Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Мучает Изжога,боли в области желудка иногда И бывает вздутие В прошлом году сдавала кал на хеликобактер антиген , не был обнаружен По гастроскопии очаговый катаральный антральный гастрит В этот году по гастроскопии Эндоскопическая картина незначительно...
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод на фоне сниженной работы сфинктера между желудком и пищеводом. Такие изменения проявляются в виде изжоги. Атрофия - диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется Вздутие в животе наиболее характерно для нарушения работы со стороны кишечника, вероятнее всего нарушение микробиоты кишечника. Препараты ребамипида могут вызывать боль в животе, усиливать изжогу, тошноту. Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Что делать дальше: Запланировать диагностику кишечника: Фекальный кальпротектин Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Кал на я/г методом парасеп Если кал на антиген был выполнен методом ПЦР, то есть риск ложноотрицательного результата. Поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами: дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Диагноз туберкулёз на основании КТ
6 ответовДобрый день! При прохождении КТ, рентгенологом описаны: обнаружены очаги в S 1,2 может соответствовать ОТЛ. ДТ и анализ макроты дали отрицательный результат, но все равно был поставлен диагноз туберкулёз. Клинических признаков у меня нет. Может ли врач только на основании КТ,...
Если был был больше синего цвета , то это синяк , не считается за положительную реакцию . Если розовое пятно , как след от укуса комара то до двух 2мм реакция сомнительная . У мед.сестёр в тубдиспансере есть опыт чтения проб. Мои рекомендации остаются прежними
Длительный кашель
2 ответаДлительный кашель, после перенесенного ОРВИ стал интенсивнее и хрипами на входе и на выдохе, на выдохе похож на звук х. По данным рентгена: Определяется усиление легочного рисунка, корни не структурны, спокойны, Справа утолщена междолевая плевра. Синусы свободны, тень...
Здравствуйте ! Пройдите спирометрию с пробой для исключения или подтверждения обструкции бронхов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на 19 неделе пошло раскрытие шейки матки, плодный пузырь пролабировался, пришлось вызывать роды, пришел результат гистологии: строение ворсин хориона соответствует сроку гестации. фиброз стволовых ворсин. Очаговый париентальный децидуит....
Да, можно не торопиться и в течении 2-3 месяцев спокойно обследоваться.
Гэрб, гастрит, лечение
22 ответаСделал ЭФГДС. Кардия смыкается не полностью. Желудок: форма обычная. Содежимое: мутная концентрированная желчь с хлопьями, значительное кол-во, аспирирована. Заключение: Недостаточность кардии. Дистальный поверхностный рефлюкс-эзофагит. Ограниченный поверхностный гастрит....
Метронидазол - это не антибиотик, синдром "отмены" не вызывает...
Замершая беременность
8 ответовБыла замершая беременность на 7 неделе , провели вакуумную аспирацию 24 апреля , пришли результаты плода причина замершей , хотелось бы узнать подробнее , не понятны термины , переболела ОРВИ во время беременности Узи назначили на 5 день месячных Заключение:...
Здравствуйте! В описании указаны дистрофические изменения при замершей беременности. Наиболее частыми причинами такого исхода являются либо генетические аномалии, либо нарушение кровообращения. В описательной части есть указание на патологию сосудов. Не переживайте, следующая беременность может протекать спокойно и без патологий, но перед планированием желательно сдать расширенную коагулограмму, генетический анализ на тромбофилии и оценить гомоцистеин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: субплевральные периферический очаги верхней и нижней доли правого легкого (зоны консолидации паренхимы? для оценки динамики, исключения специфического процесса, целесообразно выполнение повторной МСКТ через 4-6 недель, при необходимости с внутривенны усилением),...
Добрый день. Описание КТ всегда необходимо сопоставлять с клиническими симптомами и данными при аускультации легких - чтобы дать полноценный ответ. По описанию КТ имеется ряд изменений - очаги уплотнения легочной ткани справа (по размеру более 1 см, расположены в нескольких сегментах. Данные очаги могут являться как зоной активного воспаления( пневмония, туберкулез), так и поствоспалительными изменениями (пневмофиброз). - матовое стекло- снижение прозрачности легочной ткани, чаще всего говорит о наличии воспалительного процесса - пневмосклероз, кальцинаты- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляют, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют. Для того, чтобы сказать однозначно, тем же являются эти очаги- желателен контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки воспалительной активности, а так же цитологического анализа мокроты (при ее наличии). Так же необходим очный осмотр врача (провести аускультацию легких, оценить сатурацию кислорода, при наличии воспалительных изменений по анализам крови и соответствующей клинической симптоматики- могут назначить антибактериальное лечение). КТ контроль обычно проводят после курса лечения. В случае, если изменения в легких сохраняются , то будет показана консультация фтизиатра, проведение диаскин- теста.
Температура при туберкулезе
4 ответаЗдравствуйте. Очаговый туберкулез легких (закрытый) затемнение в легких 6мм Принимаю препараты чуть больше месяца и температура тела держится в районе 36,8-37, 2 Иногда падает до 36,6 Измеряю каждый день вечером За две недели до начала приема препаратов так же держалась в...
На данный момент улучшения состояния отмечаете? Отлично, очень хорошо, что КТ. Скорейшего выздоровления Вам!
Выделения на клайре в середине цикла
12 ответовЗдравствуйте. Есть диагноз очаговый аденомиоз. По началу назначили эстеретта,на 7 цикле начался сильный сбой-кровотечение. После перешла на Клайру. Первый месяц была адаптация после кровотечения,далее все очень даже не плохо. На фоне сильного стресса один цикл не...
Здравствуйте. Не переживайте, иногда во время приёма гормональных препаратов могут быть скудные мажущие выделения, ни о чём плохом это не говорит, но если и на следующих упаковках выделения будут не вовремя то значит препарат перестал вам подходить и его нужно поменять на другой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с рефлюксным кашлем
8 ответовДобрый день.У меня 2 раза в год осенью и весной начинается сильный кашель,сухой,изматывающий. Диагноз Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. ГЭР. Дистальный неэрозивный эзофагит. Очаговый антрум-гастрита. Дуодено-гастральный рефлюкс.Признаки патологии...
Здравствуйте! у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе, оттуда и ваши жалобы. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе и купирования кашля).