Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.В февр 2023 после обычного обеда началась тупая давящая боль в эпигастрии.На УЗИ обнаружили множеств камни от 0,3- 0,7 мм.в нечеткими тенями,стенка 3-4 мм,протоки не расшир .Изжоги,отрыжки нет.До этого даже не знала об их существ.Приступов никогда не было, нет и...
Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. ФГДС выполняли?
Расшифровка узи желчного
5 ответовЗдравствуйте. Можете посмотреть заключение узи приложенное желчный пузырь это камни в желчном? Лечение возможно? Насколько всё плохо.
Алла, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день Также имеется наличие камня большого размера более 10 мм. Как правило, множественные и/или наличие крупных камней является показанием для планового удаления желчного пузыря, однако хирургом может быть выбрана тактика динамического наблюдения (узи 1 раз в 6-12 мес) при условии, если пациента ничего не беспокоит🙏🏻
Можно ли попытаться растворять камни в желчном пузыре, если он однократно воспалялся? И какие есть альтернативные варианты удалению желчного пузыря?
Здравствуйте. Можно, если камни образовались недавно, их размер менее 1см и их количество не более 2-3. В остальных случаях, к сожалению, только удаление, если уже были эпизоды приступов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
3 ответаДобрый день. У моей дочери 21 год обнаружили камень в желчном пузыре 18 мм. Приступов и болей нет. У меня и моей мамы также камни в желчном пузыре. Можно ли не делать операцию, а выбрать выжидательную тактику? Есть ли смысл принимать какие то препараты по типу урсосан или...
Здравствуйте! Камень большой растворению не подлежит. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Если ничего не беспокоит, нет застоя желчи в желчном пузыре, биохимический анализ крови без отклонений - экстренных показаний к холецистэктомии нет, Урсодезоксихолевую кислоту принимать нецелесообразно. Консультация хирурга. УИ - контроль 1 раз в год. Но-шпа по 1-2 табл при болях. Мезим - форте по1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Был приступ,очень вздулся живот и были боли,думала желудок,сделала узи бр.пол.,сказали камни в желчном, и больше ничего,а так как прием доктора только через 2 недели,хотелось бы конкретики,как много камней,большие или нет,нужно ли что-то пить сейчас из медикаментов и про...
Добрый день, Ольга. По УЗИ описаны несколько камней это камни среднего размера, не огромные. Признаков острого воспаления, закупорки желчных протоков или расширения протоков сейчас не описано. Печень, поджелудочная железа, селезенка и почки без серьезных изменений Ваш приступ вполне мог быть желчной коликой. В таких случаях рекомендуется планово обратиться к хирургу и обсудить удаление желчного пузыря. Отдельно камни не удаляют, поскольку они образуются снова. Экстренности сейчас нет. До приема рекомендуется питание небольшими порциями 4-5 раз в день, исключить жареное, жирное, алкоголь и очень обильные приемы пищи. При боли можно принимать дротаверин 40-80 мг до 3 раз в сутки в течение 1-3 дней. Желчегонные препараты принимать не нужно, они могут спровоцировать движение камня. Препараты для растворения камней также пить не стоит проблему это не решает Ваша ситуация вполне решаемая плановой операцией после которой восстановление занимает примерно 2-4 недели Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Камни в желчном пузыре
4 ответаДобрый день! Были острые боли в районе живота. На осмотре скорой сказали, что боли при пальпации желчного пузыря, отправили на узи Узи выявили камни (прилагаю фото) Сделали гастроскопию, там все в порядке, только немного желчи и пена выявлена. Пришли на прием к...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованием, просвет пузыря заполнен на 1/4, конкременты менее 6 мм. В таком случае рекомендуется определить тип конкремента методом КТ или МРТ с контрастированием, что, к сожалению, невозможно сделать методом УЗИ Если плотность конкремента менее 100-150 HU, то можно вполне попробовать растворить данные конкременты препаратами УДХК, так как размеры относительно небольшие и занимаемая площадь тоже. Дополнительно рекомендуется выполнить биохимический анализ крови для оценки функционального статуса гепатобилиарной системы (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ) Если конкременты плотные по результату Кт или МРТ, есть значимые отклонений в анализах, то в таком случае действительно рассматривается вариант плановой холецистэктомии, но пока ситуация требует уточнения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашли камни в желчном
5 ответовЗдравствуйте, появились боли в желчном от сильно жирной пиши, которые распротооняются по всему жкт. В обычном ритме жизни ничего не беспокоит. Тошноты, изжоги, горечи нет. Фонда желудка сделан, все хорошо, но есть 4 полипа до 8 мм. Сделала узи желчного с завтраком и МРТ...
Здравствуйте! По результатам МРТ доктор увидел множество камней, мелких, не подлежащих подсчёту. Вся коварность мелких камней в том, что они могут мигрировать в протоковую систему желчевыводящих путей с последующей закупоркой и картиной желчной колики. Наличие болевого синдрома в правом подреберье, в эпигастрии и в целом в верхнем отделе живота, в сочетании с камнями желчного пузыря любого количества и размера, это уже повод, чтобы запланировать консультацию хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии. Ну а чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Камни в желчном пузыре
6 ответов19.08.26г сделано УЗИ брюшной полости, обнаружены камни. Накануне болело справа под ребрами, видимо был приступ. Прилагаю дополнительно УЗИ полугодовой давности.Мой г.р.1975, постоянно пью (лет 20) мидиану,пью несколько месяцев нолипрел А 0,625 (назначил терапевт),...
Юлия, здравствуйте! Согласно клиническим руководствам прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосан/урсофальк/урдокса) при любых камнях уже не назначают, поскольку имеется риск вклинения камня в шейку желчного пузыря и развития острого воспаления (острого холецистита), который лечится путем экстренной операции. В таких случая, если ничего не беспокоит, то рекомендуют наблюдательную тактику: УЗИ 1 раз в год. Если есть выраженные симптомы (даже если временные), то рекомендуют плановое удаление желчного пузыря. Велгия напрямую не провоцирует образование камней, только опосредованно за счет снижения веса и изменения желчеоттока (желчный застой).
Камни или полипы в желчном
16 ответовДобрый день! Каждый год делаю узи на котором показывает камень в желчном, и МРТ которое показывает полипы, даже с МРХПГ сделали тоже полипы, удалять пока не хотелось бы желчный. Прикрепляю крайние результаты, что можно по ним сказать?
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует полипам желчного пузыря не больших размеров, мелкому камню желчного пузыря, а так же доктор описал наличие плотной, густой желчи, что потенциально увеличивает риски образования новых камней в просвете желчного пузыря. Сочетание полипов, как единичных, так и множественных, при наличии камней любого размера и количества, является веским основанием для консультации хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении, в виде плановой холецистэктомии. Это связано с тем, что камень желчного пузыря может травмировать полипы желчного пузыря, а частая травматизация, помимо хронического воспаления, может нести риски трансформации с формированием злокачественных образований желчного пузыря. Именно по этой причине подобные проблемы решаются только радикально. К сожалению препараты УДХК (урсосан, урсофальк), как и любые другие желчегонные препараты не окажут глобального влияния на картину системы желчевыводящих путей. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
7 ответовДобрый день Скажите пожалуйста возможно ли как-то избавится от камней в желчном пузыре не с помощью удаления пузыря?
Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера. Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям. Тем более у Вас по данным УЗИ конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи) В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь. Будьте здоровы!