Нашли камни в желчном — вопрос №2702947

Здравствуйте! По результатам МРТ доктор увидел множество камней, мелких, не подлежащих подсчёту. Вся коварность мелких камней в том, что они могут мигрировать в протоковую систему желчевыводящих путей с последующей закупоркой и картиной желчной колики. Наличие болевого синдрома в правом подреберье, в эпигастрии и в целом в верхнем отделе живота, в сочетании с камнями желчного пузыря любого количества и размера, это уже повод, чтобы запланировать консультацию хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.

Ну а чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Здравствуйте Анна, камни множественный + планируете беременность, а беременность это всегда риск возникновеня обострения состояния с желчным пузырем, поэтому рекомендовано сначала решить вопрос о плановой холецистэктомии(удаление желчного пузыря) , а затем беременность.

Добрый вечер, Анна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Отталкиваясь от результатов протокола МРТ исследования, имеют место множественные мелкие конкременты, менее 1см в диаметре.
Показанием к проведению оперативного вмешательства, являются множественные конкременты, менее 1см + повторяющиеся приступы желчной колики.

Дополнительно рекомендуется:
Консультация хирурга;
Клинический анализ крови + СОЭ.
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггт, липидный профиль, липаза, амилаза панкреатическая.

При камнях с клиническими проявлениями предпочтительным методом является холецистэктомия.

Также у пациентов с ЖКБ,должны быть диетические рекомендации,которые подразумевают:
питайтесь не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день;
старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки;
достаточный водный режим, из расчета 40мл на кг вашего веса в сутки.
следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами.

При болях - но-шпа по 1-2 таб. до 3 раз в сутки, спазмолитики.