СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2702947

Что вас беспокоит?

Нашли камни в желчном

Здравствуйте, появились боли в желчном от сильно жирной пиши, которые распротооняются по всему жкт. В обычном ритме жизни ничего не беспокоит. Тошноты, изжоги, горечи нет. Фонда желудка сделан, все хорошо, но есть 4 полипа до 8 мм. Сделала узи желчного с завтраком и МРТ брюшной полости. Помогите, пожалуйста, расшифровать заключения. И стоит ли удалять желчный или можно еще обойтись без операции? Планирую сейчас беремнность

Тонзиллит хронический
26 лет
8 Декабря 2024·Просмотров: 157·Анна, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ доктор увидел множество камней, мелких, не подлежащих подсчёту. Вся коварность мелких камней в том, что они могут мигрировать в протоковую систему желчевыводящих путей с последующей закупоркой и картиной желчной колики. Наличие болевого синдрома в правом подреберье, в эпигастрии и в целом в верхнем отделе живота, в сочетании с камнями желчного пузыря любого количества и размера, это уже повод, чтобы запланировать консультацию хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.

Ну а чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Принятый ответ

Здравствуйте Анна, камни множественный + планируете беременность, а беременность это всегда риск возникновеня обострения состояния с желчным пузырем, поэтому рекомендовано сначала решить вопрос о плановой холецистэктомии(удаление желчного пузыря) , а затем беременность.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте. Камни уже никак не растворить? Как вы смотрите на метод удаления только камней с сохранением желчного пузыря? Я понимаю, что проблема может вернуться и эта операция не гарантия, но, хотя бы пожить нормально какое то время… без проблем, которые могут быть после удаления

К сожалению данный метод не зарекомендовал себя как дробление камней, так как камни повторно образуется вопрос только в какое время , мало где это делают , поэтому рекомендуется все таки удаление желчного пузыря .

Принятый ответ

Добрый вечер, Анна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Отталкиваясь от результатов протокола МРТ исследования, имеют место множественные мелкие конкременты, менее 1см в диаметре.
Показанием к проведению оперативного вмешательства, являются множественные конкременты, менее 1см + повторяющиеся приступы желчной колики.

Дополнительно рекомендуется:
Консультация хирурга;
Клинический анализ крови + СОЭ.
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггт, липидный профиль, липаза, амилаза панкреатическая.

При камнях с клиническими проявлениями предпочтительным методом является холецистэктомия.

Также у пациентов с ЖКБ,должны быть диетические рекомендации,которые подразумевают:
питайтесь не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день;
старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки;
достаточный водный режим, из расчета 40мл на кг вашего веса в сутки.
следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами.

При болях - но-шпа по 1-2 таб. до 3 раз в сутки, спазмолитики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.