Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. И так в 2019году экстренная операция по удалению грыжи l5 s1 (12мм), спустя 5лет заболела поясница, было сделано мрт (заключение во вложении), было назначено лечение, физио, массажи, ирт. После первого же массажа у меня начала болеть нога (седалищный...
Здравствуйте. У вас корешковый синдром ввиду грыжи L5-S1, для доосбледования -ЭНМГ нижних конечностей, для снятия нейрорпатического болевого синдрома в ногах капс. Габапенти 300 мг по схеме: 1 день 1 капсула на ночь, 2 день - 1 капсула в обед, 1 капсула на ночь, с 3 дня по 1 капс 3р/сут 1 месяц. Таб. Тиоктацид 600 мг 1 т утром за 30 мин до еды, 1 месяц. Для улучшения нервно-мышечной проводимости таб. Ипидакрин 20 мг 1 т 2р/сут 1 месяц. Таб. Вазонит 600 мг 1т 1р/сут 1 месяц.
ЛФК, бассейн 1-2 раза в неделю,для профилактики обострений, зарядку по Шишонину ежедневно.
Два месяца назад начал болеть седалищный нерв(район левой ягодицы),отдает в левую ногу.
МРТ нижнего отдела-просто протрузии без грыж.
Ставили уколы деклофенак,специальный массаж,так и болит,не проходит!
Позже еще шея видимо вышла и строя,переодически немеет мизинец на левой...
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
По общему анализу крови есть увеличение Эозинофилов , они могут увеличиваться на фоне аллергической реакции или паразитах , сдайте кровь на IgE , Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.
Также есть увеличение холестерина , ЛПНП( плохого холестерина) , дополнительно рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Сейчас можно принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц + средиземноморская диета.
Ферритин - это белок, который хранит железо в организме, он ещё является маркером воспалительного процесса.
Ферритин в норме должен быть равен массе Вашего тела.
Консультация Врача-гастроэнтеролога.
Здравствуйте. Началось примерно месяц назад. Начало болеть колено, больно было ходить. Потом почувствовала сильную боль в ягоднице, если трогаешь и сильно зудела мышца внутри и до сих пор зуд есть. Начала делать упражнения для растяжки мышц. Болела вся задняя поверхность...
Здравствуйте
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Боль в колене вероятно связана с ортопедической проблемой. Консультация травматолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 месяца не проходит боль. Ощущение,что очаг как будто в левой ягодице,там твердо и больно.Отдает в левую ногу,тянущие боли по задней поверхности бедра и до колена.
Был на иголках,на массаже,у кинезиолога,делал мрт-без грыжи,только протрузия.
Врач сейчас на...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Если вы делали мрт и там нет грыжи межпозвонкового диска , то имеем дело с дорсопатией с протрузией межпозвонкового диска и миофасциальным синдромом с образованием триггерной точки
Лечение миофасциального синдрома с триггерной точкой:
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.эторикоксиб 90 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-блокада с Дипроспаном в триггерную точку
-локальный массаж триггерной точкой специальным массажером
-можно попробовать -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани в область триггерной точки )минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
Советую также внимательно посмотреть сюжет про триггерные точки .Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz
Можно принимать Толперизон в указанной дозировка до 2 месяцев
Всего самого наилучшего!
Всем добрый день!
Впервые обнаружили грыжу на МРТ в 2020 году, тогда грыжа была небольшая - 6 мм. И беспокоили периодически только резкие боли в пояснице, от которых избавлялся обезболивающими препаратами (в основном мовалис) и далее жил спокойно.
Примерно с апреля 2024...
Здравствуйте! Если консервативная терапия с положительным эффектом, то показаний к операции нет! Рекомендую
Регулярно ЛФК (гиперэкстензию)
Исключить подъёмы тяжестей
Меньше сидеть, в острый период вообще не сидеть
Здравствуйте, доктор! У меня анкилозирующий спондилит. Боли очень сильные в области и/суставов, ни лежать, ни сидеть, ни стоять, ни ходить без сильной боли не получается. Болит грудной отдел позвоночника, скованность в дыхании, болят рёбра и область таза, в паховой области...
Здравствуйте. Генно-инженерная терапия назначается для замедления/остановки прогрессирования заболевания. К сожалению, на болевой синдром этот вид терапии никак не влияет. Препаратами выбора для копирования боевого синдрома у вас это группа НПВС
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Док, мне с неделю с лишнем назад поясницу продуло не мог разогнуться,и сидеть, сейчас боле-менее всё прошло но в тазу остался какой то застой, и в правой части таза словно нерв скован, иногда лёгкая волна отдаёт в правое яичко, не понимаю что со мной, на 5ой...
Добрый день! Я беременна, 31 неделя. у меня схватывает низ живота справа, то ли связки какие то как будто тянутся, то ли что это я не пойму, боль сильная и моментами невыносимая, приходится усиленно дышать и что-то сжимать сильно в руках. Схватывает на несколько секунд, само...
Здравствуйте.
Нужен очный осмотр гинеколога на кресле.. Оценить шейку матки, нет ли угрозы преждевременных родов.
Сдать общий анализ мочи, исключить патологию мочевыводящей системы.
Если анализы в норме, шейка без особенностей это физиологическая боль связана с ростом матки и натяжением связок
2 месяца назад начались боли в пояснице. Возникали при длительном положении тела(сон и работа), уменьшались при расхаживали. Затем было несколько раз "прострелы".
Когда двигаться вообще почти не могла. Думала седалищный нерв защемила... Плюс было лёгкое онемение по правой...
Добрый день.
1. То есть у вас боли в нижней части спины после статического положения (леда, сидя), правильно? И разминка всегда приносит облегчение?
2. Онемение сейчас есть или прошло?
3. Выполняли ли мрт кпс или рентген таза?
УЗИ такие ткани не видит.
4. Что вас назначил из обследований, невролог? Прикрепите исследования.
5. Сдавали ли анализы? Прикрепите файлы.
6. Увидела, что болеете давно псориазом, правильно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравтсвуйте, у меня грыжа 15 мм L5 S1 Сеголня был у нейрохирурга сказал что консервативно лечиться бесполезно, операцию сделают буквально на этой неделе. Я думаю делать операцию. По словам нейрохирурга реабилитация займет 1 месяц, на 4 день уже можно будет сидеть. Насколько...
Здравствуйте.
Важные уточнения: те два скана, которые Вы самостоятельно выбрали, не дают возможности полноценно оценить картину. Во всяком, случае речи о "грыже 15 мм" по представленным сканам не идёт.
Операция не является ургентной. Реабилитация в 1 месяц — это минимально возможный срок при идеальном течении; реально восстановление занимает 3–6 месяцев. Слова второго нейрохирурга, на мой взгляд, более объективны. При отсутствии признаков синдрома конского хвоста и на фоне стихания боли на консервативной терапии можно продолжить лечение без спешки на операционный стол. Решение об операции должно приниматься не из-за размера грыжи на МРТ, а из-за неэффективности 6–12 недель полноценного консервативного лечения или появлении угрожающих симптомов.
Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением ВСЕГО объёма МРТ обследования в формате dicom с диска и подробного описания клинической картины: симптомы, из динамика, эффективность лечения.
Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н)
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.