Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метод лечения
5 ответовДобрый день! Получили анализы ПЭТ КТ и ИГХ, подскажите пожалуйста какой метод лечения возможен? Может быть только оперативное вмешательство? Если химия нужна, возможна щадящая схема?
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о злокачественном процессе в левой молочной железы Люминальный тип В HER2 отрицательный статус. Основным методом лечения на первом этапе является хирургическое удаление образования, возможно секторальная резекция образования с биопсией сигнального лимфоузла. Далее решается вопрос лечения по результатам послеоперационной гистологии. Проведение гормонотерапии в любом случае рекомендовано. А проведение лучевой терапии и химиотерапии будет решаться только после операции.
Глаз у дочки (27 лет) при определенном положении "таращится"... Это происходит при взгляде вниз-в бок( К какому врачу обратиться за консультацией по данному вопросу. Это у дочки с рождения. Лечили,но безрезультатно. Куда можно обратиться в Санкт-Петербурге? Проводятся ли...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаз дочери к вопросу. Какие у нее есть хронические заболевания? Есть ли проблемы со щитовидной железой?
невролог поставила диагноз соматоформное расстройство под вопрсом, дл этого был диагноз полинейропатия, была на приеме у психотерапевта назначила венлафаксин 75 мг 2р в день,карбамазепин100мг 3рв день, сейчас увеличила 200мг3р день,пью габапентин год3р 300мг в день, голова...
При лечении антидепрессантами возможны нарушения сна, но обычно они полностью обратимы и не требуют отмены препарата. Если у вас затяжные, то это еще один аргумент для смены антидепрессанта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм и газы
10 ответовДобрый день,подскажите пожалуйста,как быть, у меня постоянный метеоризм,от любой еды,появляется буквально сразу после приема,кушать стараюсь мало грамм до 300,держу диеты овощи на пару,немного стараюсь в сыром виде,убрала молочку,мучное,сладкое,соленое,кисло,жареное,сижу...
Здравствуйте. В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника: - уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике - анализ кала на гельминты методом парасепт -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - узи внутренних органов Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание.
РПЖ тактика лечения
10 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Проконсультируйте пожалуйста по тактике лечения. Папе почти 80 лет. Диагностировали РПЖ. Назначили аЛГРГ и отправили на КТ. По результатам КТ есть метастазы в костях. 3.10 2025 сделали первый укол Золадексом, на фоне лечения ПСА вырос с 18 до 28...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о 4 стадии рака простаты - так как есть метастазы Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Таким образом, базовое лечение Гозерелином уже началось Для добавления других опций - обязательно проведение консилиума и расширенной врачебной комиссии в областном онкодиспансере По месту жительства никогда ничего не назначают По поводу ПСА - раньше чем через 3 месяца после первого укола определять ПСА нецелесообразно!! В течение первых недель из-за эффекта вспышки ПСА может подрасти То есть текущая цифра не информативна Учащенное мочеиспускание тоже обусловлено эффектом вспышки В подобных ситуациях врачи-урологи назначают на постоянной основе альфа-блокаторы, например, Тамсулозин
После лечения гепатита
1 ответ2 месяца принимала зепатир, но анализы после лечения не сдавала ещё. Можно ли выпить алкоголь в не большом количестве, например пиво или вино? Или нельзя совсем употреблять алкоголь? И через сколько восстановится печень после лечения?
Здравствуйте! Алкоголь и вирус гепатита С действуют синергично, вместе они способствуют прогрессированию заболевания печени и повышают риск развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. Лучше всего воздержаться от употребления алкоголя. Про восстановление печени сказать сложно, так как результаты лечения пока неизвестны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планируем самостоятельную беременность 2 года. Прошла гистероскопию. Результаты гистологии сдавались в 2 лаборатории, описания разные. Не пойму у меня хр эндометрит и полип цк? И какое лечение эндометрита и в какие сроки он лечится?
Добрый день! У вас по заключению был полип(найдены фрагменты полипа) и есть эндометрит(есть экспрессия cd-138). Вам необходим курс антибиотиков для лечения эндометрита вместе с Пробиотиками. Также можно использовать физиолечение. Оно помогает для восстановления клеток эндометрия. При эндометрите происходит изменение самой структуры клеток. Данное изменение может препятствовать наступлению беремености, тк не даёт прикрепиться плодному яйцу. Поэтому нужно лечить данное состояние. Хорошо помогает в борьбе с эндометритом такой новый метод, как кавитация. Процесс восстановления после гистероскопии занимает 3-6 месяцев. После данного времени вам можно планировать беременность. Сейчас же начните принимать витамины для подготовки к беременности : фолиевая кислота 400 мкг, йодомарин 150мкг, витамин Д 2000 ме. Их надо принимать заранее минимум за 3 месяца до зачатия. Лучше за 6.
Лимфома Ходжкина класическая
6 ответовДобрый день. Дочери проводится лечение (BV-AVD дни1;15 Винбластин, Адцетрикс, Декарбазин). Прошли 3 блока(6 химий), впереди еще 3 блока. На 6 химии закончился препарат винбластин. Лечится в онкодиспансере. В России в данный момент препарата нет. Приобрели в Минске. Есть...
Добрый день. В таких случаях есть 3 варианта действий. Выбор зависит от того,как тактика в аналогичных ситуациях организована в каждом конкретном учреждении. 1.Решение вопроса о применении препарата ,приобретенного пациентом самостоятельно . Если лечащий врач не рассматривает такой вариант,обсудить с руководством. 2. Замена винбластина на Винкристин,если он доступен - допустима смена препарата в текущей схеме. По эффективности не уступает . 3. Менее предпочтительный вариант,но при отсутствии одного из компонентов текущей схемы ,может быть альтернативой- полная смена схемы терапии . Конечно, ответственность за решение такого рода вопросов всецело лежит на медицинском учреждении,где осуществляется лечение ,а не на пациенте. Вам предложили какую-то альтернативу?
Нужна консультация и подбор лечения
12 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться с результатами планового обследования (ФГДС + УЗИ брюшной полости) и назначить лечение. Жалобы: • Периодическая боль под ребром справа • Боли теоретически могут быть связаны с почкой (по УЗИ), этот вопрос отдельно буду обсуждать с...
Здравствуйте Екатерина! Наличие болей в правом подреберье может быть обусловлено нарушением функции желчного пузяря с признаками застоя. По данным УЗИ органов брюшной полости отмечается увеличение хвоста поджелудочной железы ( 33 мм, норма 30 мм),которое по всей видимости имеет реактивный характер ( воспалительные изменения левой почки, желудка?) По данным гастроскопии признаки воспаления слизистой желудка и 12 п. кишки (гастродуоденопатия) и дуодено-гастральный рефлюкс. Причина данных изменений возможно связана с наличием инфекции хеликобактер пилори и моторными нарушениями желудка и 12 п. кишки. Необходимо соблюдение диеты в пределах 5 стола, показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса на ночь в течение 2-х месяцев), для улучшения моторики- ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи -10 дней. ингибиторы протонной помпы ( нексиум 20 мг х 2 раза в день перед завтраком и ужином за 15 минут-14 дней). Обследование: анализ кала на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест. Посев мочи на микрофлору. Контрольное УЗИ органов брюшной полости через 3 месяца или МРТ. Исследование на хеликобактер пилори необходимо выполнить до начала приема ингибиторов протонной помпы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фемофлор, схема лечения
4 ответаЗдравствуйте! После лечения хеликобактер (антибиотики, схема с кларитромтцином). Хотя были пробиотики, все равно появились зуд и дискомфорт, выделения. Подумала, что возможно молочница, сдала Фемофлор, результат прикрепляю. Оказалось столько параметров вне нормы! Пожалуйста,...
Здравствуйте. По анализу снижены лактобактерии ( хорошая и полезная Флора ) за счет этого при преобладании условно патогенной флоры могут быть жалобы. По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.