Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба дать рекомендации лечению и образу жизни по результатам МРТ. Впервые грыжа в L5-S1 была обнаружена 15 лет назад. Периодически беспокоят боли в пояснице, в такие моменты помогают сеансы остеопатии. В сентябре было очень сильное обострение, 2 недели поясница очень...
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является нарушение тазовых функций и слабость мышц ноги. Если такого нет, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии. Изменения по МРТ выраженные, но можно попробовать справиться с болевым синдромом консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( Аркоксиа), миорелаксанты( мидокалм), витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию( тиоктовая кислота)…) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
Заключение кт
6 ответовЗдравствуйте. С августа беспокоит боль в пояснице и чуть ниже. Наклонится назад вызывает боль. Сделала кт пояснично-крестцового отдела -выявили группу эностозов в области боковых масс крестца справа кт признаки экструзии (протрузии) в сегменте L1-S1. Надо ли еще какие-либо...
Здравствуйте. Рекомендую при возможности выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Какую терапию применяли с августа 2023 года?
Межпозвонкова грыжа
11 ответов21. 06.17 сделал МРТ.Заключение:МР-картина дистрофических изменений поясничн-крестцового отдела позвоночника;дорсальных экструзии L5/S1 с компрессией правого корешка,протрубит L3/4,L4/5дисков.Абсолютный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1...
В чём Ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с шеей, кружится голова
4 ответаМРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Кифотическая установка шейного отдела на уровне СЗ-С6 позвонков. Экструзии С4-С5, С5-С6 дисков. Спондилоартроз на уровне C2-Th1 сегментов. Асимметрия V2 сегментов позвоночных артерий...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей, индивидуальные особенности строения сосудов, и 2 небольшие грыжи. Сами по себе грыжи болеть не могут, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев. Шейный отдел позвоночника никогда не даёт головокружения, это советский миф. Самыми частыми причинами головокружения являются: ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение), ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), вестибулярная мигрень, вестибулярный нейронит, болезнь Миньера. Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана в голове или предметы кружатся вокруг вас? Постоянное или приступами? Если приступами, то сколько по времени? Зависит от смены положения тела? В горизонтальном положении лучше? Есть при головокружении тошнота или рвота, свето, звукочувствительность? Может болит голова?
Боль в бедре и пояснице
4 ответаЧто означает диагноз после МРТ Остеохондроз 1-2 стадий поясничного отдела позвоночника. Экструзии в L4-S1 сегментах с умеренными дуральными стенозами, со стенозами радикулярных карманов позвоночного канала 2-3 степеней, более грубыми в L5-S1, с дискорадикулярными...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий (экструзий) дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. В нашей группе на ЛФК были старушки 80-90 лет, и все делали эти упражнения. Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Грыжа позвоночника
1 ответМР картина соответствует состоянию после оперативного лечения по по поводу удаления грыжи. Послеоперационные изменения на уровне л4-л5-с1. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзалные грыжи межпозвоночных дисков л4-л5 по...
Здравствуйте!Грыжа с каудальной миграцией присутствует ,сможете прикрепить полностью мрт описание с размерами и что вас беспокоит ;при болевом синдроме по лечению : раствор Мовалис 1 амп внутримышечно-1 р в день 3 дня на 4 день с переходом на Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели после еды Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла всех врачей остановилась на неврологе,сделала КТ ,Узи шейного отдела и все анализы какие только есть. Сегмент 6-7,целостность фиброзного кольца нарушена, задние отделы пролабируют до 3,2 мм с формирование медианно-парамедианной билатеральной экструзии, саггитальный...
Здравствуйте. По вашему описанию грыжа диска с формированием медианно-парамедианной экструзии до 3и умеренным сужением позвоночного канала до 9 мм. Это означает наличие диско-вертебрального конфликта, но без указания на критическую компрессию спинного мозга. Клиническое значение определяется не размером грыжи, а симптомами: боль, иррадиация в руку, онемение, слабость. Если нет выраженного неврологического дефицита, ситуация расценивается как показание к консервативному лечению. Основной механизм боли — сочетание компрессии корешка и мышечно-тонического синдрома. Поэтому лечение направлено на снятие воспаления и восстановление стабильности шейного отдела. Тактика: НПВС коротким курсом, миорелаксанты, щадящий режим, затем ЛФК с акцентом на стабилизацию шеи. Агрессивные мануальные техники и глубокий массаж исключить. Операция рассматривается только при нарастающем неврологическом дефиците или отсутствии эффекта от консервативной терапии. В текущем описании показаний к срочному хирургическому лечению нет. Все это лишь домыслы. Необходимо увидеть официальное заключение исследования и другие документы.
Здравствуйте. Помогите расшифровать МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзии L4- L5, L5-S1 дисков, с формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне L5-S1. Спондилёз...
Здравствуйте! По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Одна из грыж с деформацией нервных корешков, что может проявляться болевым синдромом и онемением в нижних конечностях. Смещение тела позвонка 5 поясничного на 5 мм, в таких случаях рекомендуется проведение рентгенографии с функциональными пробами этого отдела и консультация нейрохирурга. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон курсом на 3-5 дней. Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется лечебная физкультура при уменьшении выраженности болевого синдрома или при полном купировании боли, упражнения подбираются индивидуально врачом-лфк или реабилитологом.
Мрт расшифровка
4 ответаЗдравствуйте Имеется грыжа межпозвоночного диска с 2006 года Сделали повторное мрт Хотелось бы получить консультацию по заключению. Дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника. Экскурсии дисков L4L5, L5S1 Протрузии диска L3L4
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров, а также грыжами не маленьких размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
3 ответаСделала мрт. Грыжа межпозвоночного диска, протрузия межпозвонкового диска, спондилоартроз Поясница болит. Делаю упражнения для спины, боли немного утихли. Подскажите как и чем лечиться. Записать к врачу пока не могут, мест нет.
Добрый день! Изменения на МРТ не являются причиной для назначения лечения. Все зависит от Ваших симптомов и характера жалоб, частоты обострений, интенсивности болей, важно на сколько Вы активны и какой у Вас вес, как часто Вы выполняете лечебную физкультуру. От этого врач может дать персональный совет по профилактике