Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия правой позвоночной артерии
10 ответовНа серии МР ангиограмм, выполненных в режиме 3DI_МС, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий по диаметру асимметричны, D
Это мигрень, она приобрела хронический характер, поэтому симптомы не такие яркие. Т к это хроническое заболевание,то избавиться от него навсегда нельзя. Но можно снизить количество и выраженность приступов с помощью профилактической терапии, о которой я вам написала выше. Можно комбинировать разные способы для более быстрого достижения эффекта. Например венлафаксин и моноклональные антитела или венлафаксин и ботулинотерапия
Фиброзная дисплазия на КТ
14 ответовДобрый день. Делала КТ органов грудной клетки (долго болела ОРВИ, было подозрение на пневмонию) - в итоге по легким вопросов нет, но в описании КТ указали: В задне-боковом отрезке 8 ребра слева определяется с участок разрежения костной ткани, окруженный бесструктурными зонами...
Здравствуйте, КТ-картина изменений 8го ребра слева характерна для фиброзной дисплазии. Лично я не вижу потребности в дальнейшем дообследовании, если нет жалоб на болезненность в данной области. Такие поражения костей относятся к категории случайных находок и в значительном большинстве случаев их нужно оставить в покое и никак не лечить или дообследовать. Помимо этого у вас есть фиброзные изменения на верхушках обоих лёгких и единичный мелкий очаг в верхней доле слева, эти изменения, вероятно, появились после воспалительного процесса и они тоже не требуют дальнейших действий, также можно отметить дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
Туберкулема легких
20 ответовПациентка находится под наблюдением с октября 2024 года с диагнозом инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого. В процессе лечения с декабря 2024 года принимает противотуберкулёзную терапию второй линии: бедаквилин, циклосерин, клофазимин, линезолид,...
Здравствуйте . Туберкулёма - закрытое образование, куда сложно проникнуть противотуберкулёзным препаратам. К сожалению, они не "рассасываются" до конца и остаются пожизненно , и их просто наблюдают после завершения курса терапии. Очень часто пациентам с туберкулёмой предлагают оперативное лечение, чтобы полностью убрать очаг из лёгких. Это снижает риск рецидива в дальнейшем, а также повторно берётся посев мокроты и определение к чувствительности антибиотикам, что помогает выявить устойчивость и скорректировать лечение при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка 10 месяцев (вес 10кг) гемоглобин 80. Педиатр рекомендовал курс инъекций препаратами железа. Хотелось бы понять, при таком уровне гемоглобина это адекватная рекомендация или можно попытаться выправить каплями? По словам терапевта каплями выправлять будем...
Здравствуйте, Денис, прикрепите пожалуйста анализ полностью, для комплексной оценки показателей надо видеть бланк целиком. Биохимию сдавали? Ферритин и ОЖСС нужно посмотреть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышен NT-proBNP
30 ответовДорогие врачи, прошу Вас посмотреть результаты моего анализа и узи сердца. N терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида 183пг/мл при норме в поликлинике 0.00-95.30. Кардиолог от меня отмахнулся и сказал, что при СН должны быть тысячи. Но почему тогда норма...
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет. Дополнительная хорда – это малая аномалия сердца, не является патологией. Натрийуретический пептид может повышаться при патологии почек, колебании массы теал, онкопатологии, нагрузках, после болезни. Поэтому не только проблемы с сердцем влияют на него. А при сердечной недостаточности, действительно, значения должны в несколько раз превышать норму, у вас значения пограничные. По узи сердца нет каких то отклонений, что могло давать сердечную недостаточность
Здравствуйте! Хотел уточнить по результатам осмотра и немного лучше понять ситуацию. По результатам обследования: • Миопия: OD ~ -6.5 / OS ~ -5.5 • Небольшой астигматизм • Острота зрения с коррекцией: 1.0 на оба глаза • Внутриглазное давление: ~21 мм рт.ст. • Толщина...
Здравствуйте. У вас высокая миопия с нормальной остротой зрения и типичной деструкцией стекловидного тела, плюс периферическая дистрофия сетчатки. По описанию острых осложнений сейчас нет. Флоатеры при такой картине обычно связаны с возрастной/миопической перестройкой стекловидного тела и сами по себе не опасны, но на их фоне важно не пропустить разрыв сетчатки. Тактика наблюдение + контроль через 1–2 месяца при стабильной картине полностью обоснована. Остались вопросы задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат исследования кт
3 ответаГрудная клетка обычной формы. Положение купола диафрагмы не изменено. Плевральные синусы свободные. Легочная ткань в прикорневых отелах S6 и смежного участка S2 правого легкого в состоянии консолидации окружена расплывчатой зоной матового стекла. Стенки внутрилегочных отделов...
Начните пока Флуфорт в гранулах 10 дней.
Полное предледание плаценты
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, у меня с самого первого скрининга полное придлежание плаценты, плацента прикреплена по задней стенке, сейчас 29 нед и 3 дня., вступаю в опасный период, когда начинает активно расти нижний маточный сегмент и могут быть кровотечения при таком...
Добрый день. 1. Совсем не должны госпитализировать, если кровянистых выделений нет. Их в 2/3 случаев и вообще не бывает. 2. В акушерстве не используют термин "профузное". Кровотечения при предлежании плаценты носят не мгновенный характер, все всегда всё успевают. 3. не надо быть в отчаянии и колоть дексаметазон тоже не надо. 4. Общепринятым считается безопасным расстоянием до родовспомогательного учреждения в 30 км. До ближайшего. В целом - стоит меньше переживать. Предлежание плаценты - не столь редкая особенность. Если бы это было нужно, беременные с предлежанием жили бы в роддоме сколько нужно! - но это не нужно.
Реактивные изменения печени
2 ответаЗдравствуйте. Помогите разобраться в узи .наш единственный в городе гастроинтеролог заболел , неизвестно когда попадем на прием. Возраст 17 лет, пол мужской. Узи печени : контуры ровные , четкие, печеночные углы не расширены. Диафрагма подвижна, звукопроводимость не...
Здравствуйте! Необходимо ФГДС - приложите фото или подробное описание и биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин-прямой и общий, ГГТП, ЩЫФ, ЛДГ, амилаза, СРБ. глюкоза, холестерин), антитела к гепатитам ВиС. Реактивные изменения в печени могут иметь место при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей и самой печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l5 s1 13 ми
5 ответовГрыжа 13 мм 9-й день болит правая нога, хожу, хромаю, немного занемевшая стопа, при наклоне начинает болеть поясница, там где начинаются булки, врач в поликлинике говорит что только операция, готовят документы, ни какого лечения не назначают, вообще ни какого лечения! говорят...
Здравствуйте! По описанию мрт грыжа достаточно крупных размеров. Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев. От нейропатического болевого синдрома назначается препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться с нейрохирургом. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Если комплексная терапия неэффективна, тогда рекомендуется уже операция.