Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в последнее время организм начал разваливаться. Начала ходить по врача,проходить обследования. В анамнезе удалена щитовидная железа в 2018 году (ДТЗ),принимаю эутирокс 125, сдала сейчас ТТГ, результат 0.18. Желчекаменная болезнь (у меня 2 камушка в желчном)....
Здравствуйте. По анализам видно несколько направлений, которые могут давать слабость и боли. Низкий ТТГ на фоне приема левотироксина говорит о возможной избыточной дозе, это иногда усиливает утомляемость и влияет на кости. Очень низкий ферритин подтверждает выраженный дефицит железа, который часто вызывает слабость, боли в мышцах и суставах. Высокая щелочная фосфатаза при жалобах на кости чаще связана с обменом кальция и витамина D или костной тканью, реже с желчными путями, при этом другие печеночные показатели у вас спокойные. По анализу мочевая кислота 371 немного выше референса и при наличии болей в суставах может участвовать в симптомах, но сама по себе такой уровень еще не означает подагру. Следует соблюдать диету с низких содержанием пуринов (меньше жирной рыбы, мясных бульонов, кофе, колбасы) В подобных случаях рекомендуют начать с коррекции дефицитов и гормонального баланса. Обычно назначают контроль свободного Т4, пересчет дозы гормона у врача эндокринолога, анализ витамина D, кальция, фосфора, паратгормона, а также дообследование анемии (поиск причины сниженных показателей). Прием эндокринолога в ближайшее время для оценки терапии щитовидной железы и причин высокой щелочной фосфатазы, затем терапевта или гематолога для коррекции железа. Срочно обращаться, если появятся выраженные боли в костях, переломы, сильная слабость или нарушения сердечного ритма. Если есть вопросы, задавайте
КОК и холестерин
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 41 год, 168 см, 67 кг. 5 лет принимаю антидепрессант венлафаксин в связи с головными болями. Полгода принимаю КОК эстеретта для контрацепции. В феврале первый раз повысился холестерин. В июне стал ещё выше. В феврале: общий холестерин 5.26. В...
Здоровья вам! Как вариант, можно использовать негормональные спирали
Не могу похудеть после родов
9 ответовВес до беременности 66 кг , рост 168 см , за всю беременность набрала до 82 кг, в марте было КС, после родов держится вес 78 кг. Тренировки 2 раза в неделю , дефицит калорий , прогулки почти каждый день. Также заметила , что на подбородке и груди начали расти темные волосы ,...
Здравствуйте Нужно исключить эндокринные причины набора веса: 1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св 2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены 3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию) 4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60) 5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты первого скрининга
13 ответовДобрый день. Беременность на момент скрининга - 12 недель 4 дня. Беременность первая, естественная. Возраст - 24 года. По результатам скрининга выявлен риск развития преэклампсии высокий. до 34 недель беременности 1:156 До 37 недель беременности 1:46 Задержка роста плода до...
Здравствуйте! У вас высокий риск преэклампсии и ЗРП, это просто риски и не говорит, что обязательно будет, и вам нужно для профилактики принимать кардиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель. АД, общий анализ мочи контролируете ближе к 3 триместру.
Здравствуйте! Мне 35 лет, вес 96 кг, рост 168 см. Хотела бы проконсультироваться по возможности назначения уколов для снижения веса. Ранее я весила около 70 кг, с тех пор за 2,5 года набрала лишние 26 кг из-за стрессов, снижения активности и увеличенного аппетита. Сейчас...
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов противопоказаний нет для применения инъекционных препаратов для снижения веса. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1; 1,7; 2,4мг). Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении. До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости.
Не сбросить вес
4 ответаДобрый день!Мне 33 года ,рост 168 см,вес 66 кг.2 года назад весила 55 кг.Периодически пытаюсь сбросить вес ,путём разгрузочных дней или не есть после 18:00,и гоняю туда -сюда 3 кг,но потом срываюсь и ем вредную еду:люблю шаверму,фаст-фуд ,сладкое,мучное.Чувствую себя не...
Здравствуйте. Для повышения стрессоустойчивости пропейте МагнеВ6 форте и Персен, 1-3 месяца, обязательные физические нагрузки, 3-5 р в неделю, можно и в домашних условиях, питьевой режим. Для блокады аппетита и уменьшения порций, можно Модельформ, Редуксин лайт, Голдлайн плюс, Порциоллу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление ЖП
13 ответов7 дней постоянные ноющие боли в районе желчного пузыря. Пью тремидат 1 таб×2 р/день, фестал. Сделала УЗИ : признаки воспаление стенок желчного пузыря, признаки дуоденита. Все остальное в пределах нормы. По ОАК лейкоциты 9.68 при норме 9.20, но анализ делала, за пару дней до...
Урсасан 2 капсулы на ночь, а в остальном все верно. Возможно есть дисфункция желчного по гипомоторному типу. Т. Е. Вялый, атоничный желчный, из за этого он деформировался. А возможно деформация у Вас с рождения и ее мы в некоторых случаях рассматриваем как вариант нормы. Чтоб определить функцию желчного, можно сделать узи орг бр полости с нагрузкой, но сейчас я уже не вижу смысла в этом, начинайте лечение
Быстрый набор веса
5 ответовДобрый день! Какие анализы необходимо сдать для установления причины быстрого набора излишнего веса? Мне 39 лет, рост 168 см. Несколько раз в год в течение 6 лет у меня быстро увеличивается вес- 6-8 кг (до 50,52 размера) в течение 3-4 недель, без видимых причин, питание не...
Очень хорошо. При соблбдение этих правил можно добавить преппоаты по снижению веса такие как редуксин 10 мг 1т/сутки но перед его приемом исклбчаем сердечную патологию делать экг надо будет. Так же эффективный препарат с мимнимум побочных эфыектов ребелсас 3мг после 7 мг потом 14 мг по 1т/сутки перед едой с титрацией дозы как расписала. Добавить дибикор 500мг 1т/сутки для метаболизма. Клетчатка в рацион(аптечная) 2-3 раза в сутки. Но для начало сдать этот миниму анализов для исключения нарушений со стороны органов и тканей ВитаминД3 сдать и ферритин(запас железа) после лечение
Тиреотоксикоз
8 ответовЗдравствуйте! 31 год, вес 60 кг, рост 168 см. 09.01.2024 роды путём КС. Последний месяц беспокоит тахикардия до 120 уд/мин (давление в норме-120/80), прыщи на груди, животе, спине и руках, дрожь.Результаты анализа на гормоны: ттг- 0.005; т4 своб. - 5.27 нг/дл; антитела к...
Здравствуйте! У вас болезнь Грейвса. Необходимо начать лечение тиреостатиками. Желательно знать уровень и ст3. Так же какие рамки ст4 по вашей лаборатории? Безопасной дозирлвкой на ГВ является 15 мг в сутки. Т.е вы сначала кормите малыша,далее принимаете препарат и следующее кормление не ранее,чем через 3 часа. Можно до приёма препарата сцедить молоко и докармливать,если не выдерживает малыш промежутка 3 часа Контроль гормонов через 3 нед с коррекцией дозировки. Антитела у вас не критично высокие,что даёт низкий риск развития рецидива. Но нужно быть готовым,что он все же может развиться. В беременность конечно, не самое приятное,развитие рецидива. Опять же он 50/50 случится или нет Перед терапией тирозолом сдайте оак,бх крови,пройдите узи щж. Далее повторять каждые 3 мес. Ат к рТТГ сдавать каждые 6 мес. Терапия тирозолом минимум 12-24 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Избыточный вес
1 ответУ меня с детства избыточный вес - не ожирение, но около того. Рост 166-168, вес 80. Вес держу стабильно, не важно, питаюсь я травой одной или чем-либо еще. Длительно могу соблюдать пп и прочее, но если вес и уходит, то буквально 300 грамм. Обхват талии 90 см. В целом обхваты...
Добрый день. Не нужно самостоятельно назначать себе сильнодействующие препараты без обследования и осмотра эндокринологом (желательно еще и диетологом). Кроме этого, все же метформин это не препарат для снижения веса, это препарат для коррекции инсулинорезистентности при сахарном диабете.