Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ат к париентал.клеткам17(N10);B12-1685(N663):копрограмма-нормально;Fe-197Фгдс-неэрозивный рефлюкс эзофагит,эрозивный гастрит с признаками атрофии лёгкой степени слизистой,эрозив.бульбит;хеликобактер++.пропил нольпазу 1месяц,начал ребагит.нужно ли лечить хеликоб?и как?Если...
Здравствуйте. ГЭРБ. Кандидозный эзофагит. Эрозивная гастродуоденопатия. НАЖБП. Для достоверных рекомендаций по лечению нужно: Дыхательный уреазный тест Результат биопсии
Хеликобактер, сибр, атрофический гастрит
11 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста по следующему вопросу, прохожу очное обследование у врача, по результатам анализов мне назначено лечение хеликобактера(также есть сибр). Хотелось бы узнать, не слишком ли большое количество лекарств принимать одновременно? Во...
Здравствуйте! Терапия для лечения хеликобактера верна, в частности это препараты: амоксициллин, кларитромицин, энтерол, хайрабезол, висмут. А так же по показаниям назначен Урсосан. Необутин это препарат который нужен при болях, то есть курсом его принимать нет не обходимости, если боли прекратиться, или их нет принимать месяц его нет необходимости. Атрофия не сильная, если устранить хеликобактер прогрессии не будет и больше никакого лечения не потребуется. Но после окончания лечения важно сделать контрольный тест на хеликобактер- можно дыхательный С13 тест. Препараты: вобензим, NAC, бактистатин, хелинорм, баскет, цинк не имеют подтверждений эффективности и безопасности и согласно современным международным рекомендациям не применяются в таких случаях. Препараты Ребагит, Креон согласно описанной ситуации не имеют показаний к применению. Ребагит так же согласно современным рекомендациям назначается при наличии язв ЖКТ, когда они вызваны приемом противовоспалительных препаратов, а Креон только при наличии тяжелого панкреатита с обильным жидким жирным стулом.
При ФГДС поставлен диагноз хронический гастрит с лимфофолликулярной гиперплазией (два забора биопсии). Непонятно пропивать ли мне курс антибиотиков от HP? И несли HP- то откуда лимфофолликулярная гиперплазия?
Давайте разбираться в вашей ситуации. Достоверными методами диагностики хеликобактер является: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. Быстрый уреазный тест во время фгдс часто даёт ложные и результаты и по нему Достоверно судить нельзя. Любые изменения слизистой желудка, будь то атрофия или гиперплазия должны подтверждаться только гистологией, но не " на глаз " . Поэтому данное заключение тоже не могу воспринимать Достоверно. По фгдс идёт заброс желудочного в пищевод и вызывает его воспаление . Вот на это в данном случае , считаю надо больше внимание обратить. Учитывая Выше сказанное, я бы определила следующую тактику действия: 1. Принимать антибиотики не стоит 2. Для восстановления слизистой желудка: ребагит 100 мг 3 р в день перед едой 8 нед Для коррекции рефлюксов: Нольпаза 20 мг утром натощак за 20 мин до еды 4 нед Ганатон 50 мг 3 р в день перед едой за 10 мин 4 нед Соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. 3. Через 3-6 мес контроль фгдс+биопсия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит?
5 ответовЛетом жаловался на изжогу. Сделал гастероскопию. Нашли эрозию в желудке и в пищеводе. Сделали биопсию. Хеликобактер положительный. Пропил антибиотики, денол, ребагит и тд. (Классическая схема лечения хеликобактер) повторная гастероскопия показала что эрозию в желудке вылечил,...
Посмотрела. Ориентируемся только на Биопсию. Атрофию визуально поставить нельзя, можно только предположить. Поэтому не переживайте. На данный момент атрофии нет.
Хеликобактер
1 ответЗдравствуйте. У меня обнаружили хеликобактер 1 курс-14дней пила антибиотики, далее через 2 мес.тест урезный прошла, положительно. Лицо очень обсыпает щеки, как вылечить хеликобактер? Наладить желудок?
Здравствуйте! Ваш вопрос требует уточнения информации с целью дальнейших рекомендаций: Какое именно исследование выполняли с целью выявления хеликобактерной инфекции? Какие конкретно лекарства (дозировки и кратность приема) принимали с целью лечения хеликобактера? ФГДС выполняли? Консультацию дерматолога, аллерголога получали? Какие диагнозы специалистов?
Гастрит и срб
9 ответовЗдравствуйте. За последние 4 месяца кровь сдавала трижды. Все показатели в норме,но повышен СРБ (22,13,19) - показатели в такой последовательности. Дважды было повышение СОЭ до 28, последний раз было 8. Никаких проявлений болезни нет. Прошла УЗИ брюшной полости, рентген...
Здравствуйте, Светлана Эрозивная гасропатия ассоциированная с хеликобактером пилори не провоцирует повышение СРБ, в целом данные изменения никак не отражаются в анализах. СРБ повышен на фоне нормальных лейкоцитов, что может отражать хронический воспалительный процесс. Так как Вы описываете жалобы на нарушение стула, рекомендуется дообследовать кишечник, при воспалительных заболеваниях кишечника может быть повышен СРБ. Для диагностики рекомендовано: - фекальный кальпротектин - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов методом парасеп Эрозивную гастропатию с хеликобактером рекомендуется в любом случае пролечить. Для лечения: - Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае усиления диареи, возникновения вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. Контроль ФГДС через год. Но прежде рекомендую разобраться с кишечником, так как на фоне лечения антибиотиками может быть ухудшение диспептических явлений. Боли в суставах не беспокоят Вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голодные боли. Эрозивный рефлюкс-гастрит
35 ответовЗдравствуйте. У меня голодные боли эрозивный рефлюкс-гастрит с желчью, недостаточность кардии, дуоденит. Я лечила хеликобактер антибиотиками. После этого Прописали ганатон, урсосан, нольпазу. Боли не проходили. От урсосана особенно болело по ночам, и я просыпалась. Лечение...
Здравствуйте! Урсосан вам не показан!. Сейчас на фоне лечения боли меньше?
Здравствуйте, по результатам фгдс косвенные признаки гастро-эзофагеального рефлюкса- очаговая гиперемия слизистой кардио-эзофагеального перехода. Эритематозный ( экссудативный ) гастрит с поражением тела и антраллного отдела желудка.Тест на хеликобактер положительный. Какое...
Оксана, скорейшего выздоровления!
Хеликобактер
3 ответаЗдравствуйте, сдал анализы на хеликобактер, про повышенные алт и аст я знаю, жировой гепатоз уже лечу. Интересует конкретно вот два анализа на хеликобактер, почему так повышен один анализ а другой в норме и значит ли это что у меня есть этот хеликобактер, если да то что...
Здравствуйте! Анализ крови на иммуноглобулины G не устанавливает диагноз хеликобактерной инфекции. Иммуноглобулины М говорят об остром процессе (болеете ли вы сейчас ), иммуноглобулины G - это только память об инфекции, значит, что вы сталкивались с ней. Для уточнения этой инфекции рекомендуется "золотой стандарт" диагностики - это С13-уреазный дыхательный тест или анализ кала на АНТИГЕНЫ к хеликобактер пилори. Лучше все-таки дыхательный тест. Присылаю вам на всякий случай подготовку к исследованию для получения точных результатов: - за 2 недели до проведения этого теста нужно отменить ингибиторы протонной помпы (рабепразол с пантопразол, нексиум, омез и другие препараты из данной группы) - за 4 недели отменить все антибиотики и висмута трикалия дицитрат (де-нол) - за 3 дня - исключить антациды (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс и тд), Н2-гистаминоблокаторы (Ранитидин, фамотидин и т д)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
1 ответЗдравствуйте. Недавно был направлен к гастроэнтерологу с жалобами на упавший иммунитет, частые вздутия живота, газообразование, колющие боли в области эпигастрия, проблемы со стулом и диффузное поредение волос на голове и теле. Был направлен на обследования, прошел УЗИ....
Сначала без приема каких либо препаратов и пробиотиков нужно сдать дыхательный уреазный тест и кал на дисбактериоз. Затем лечение и антибиотиком и пробиотиков если подтвердятся анализы