Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли медикаментозно пролечить болезнь? Если можно, то какой период лечения? Возможна злокачественность узлов? На приём попаду только через месяц. Диагноз пугает…
По УЗИ
- Акустический доступ без особенностей
- Расположение обычное
-...
Здравствуйте! Судя по описанию УЗИ поводов для беспокойства нет. Образования доброкачественные. За ними нужно наблюдать. УЗИ
щитовидной железы 1 раз в год. Медикаментозно мы их никак не лечим.
Перед посещением врача для полноты картины сдайте анализ крови на гормоны : ТТГ, Т4 СВ, Т3 СВ, АТ к ТПО . Также можете проверить уровень витамина Д, ферритин. В пищу употребляйте йодированную соль, морепродукты.
Здравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику.
Мне 22 года.
По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. �
Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга!
1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы.
2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3.
3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии.
4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года.
5. Риск приблизительно до 15%.
6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации.
Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 мая обнаружила шишку на шее.
Сделала узи
Заключение: Увеличение объема щитовидной железы. УЗ-признаки узлового процесса, обусловленного кистозно-солидным образованием
(преимущественно жидкостный компонент) в правой доле с переходом на перешеек. Напряжение по кровотоку...
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
Щитовидная железа располагается типично форма типичная Капсула тонкая
В размерах Правая доля Левая доля Ширина 22,1 мм Ширина 17,8 мм
Толщина 24,5 мм Толщина 18,5 мм Длина 56,5 мм Длина 48,5 мм
Объем...
Здравствуйте. TIRADS 5 – образование высокого риска злокачественности. Риск злокачественности – 26–87 %. Вам надо сделать пункцию узла.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Результаты исследования: Исследование проводилось на сканере PHILIPS Affiniti 70 ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА расположена типично, форма
обычная, контуры чёткие ровные, не увеличена, эхогенность обычная, структура однородная. Толщина перешейка: 2,8 мм. Размер правой
доли: 18 х 17 х 41...
Здравствуйте
По современным стандартам узлы должны пунктироваться если они более 1 см. По описанию у вас узел доброкачественный
Экстренности в пункции нет
Выполните узи через полгода и если будет рост узла, тогда сделаете пункцию
Сдайте анализ крови на кальцитонин (стандартный анализ при обнаружении каждого узла), ТТГ, Т4 св., ферритин и витамин Д (последние два тоже участвуют в работе щитовидной железы)
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 16 лет, заболела 2 марта , сильные головные боли, реакция на свет, температура в первые дни была 37.5 , а потом 12 дней температура уже 39.5, боли в шеи со стороны затылка , в течении двух недель начало болеть горло, пролечили , появился стоматит , сейчас болеет уже...
Здравствуйте!
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста УЗИ щитовидной железы.
Какой рост и вес ребёнка?
Когда заболела, в этот период сдавали общий анализ крови? Какое лечение получал/получает ребёнок?
Добрый день. Начала болеть резко примерно неделю назад.. Просто из-за плохого самочувствия пошла сдала анализы.
Пульс постоянно 88-95 уд. в мин. Ночью не могу спать.
СОЭ - 4 (2-30)
С-РБ - 1 (0,3-5,0)
Ат к рецепторам ТТГ - 5,97 (0-1,75)
ТТГ - 0,006 (0,27-4,2)
Т4 св. - 2,80...
Здравствуйте
По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз из-за болезни Грейвса (подтверждена, так как АТрТТГ более 2)
Вам показан прием Тирозола
Начните принимать Тирозол с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 2-3 приема
Через 4-6 недель контроль ТТГ и Т4 св., Т3 св. Если Т4 св. и Т3 св. будут в пределах нормы по верхней границе, тогда можно будет начать снижение Тирозола на 5-10 мг. Снижать препарат не чаще 1 раза в месяц.
ТТГ до 4 месяцев может оставаться низким, поэтому ориентироваться сначала будем именно по Т3 и Т4.
Лечение длится 18-24 месяца. Это снижает риск рецидива в будущем. Так как в случае рецидива Тирозол уже действовать не будет и будет показано радикальное лечение
По этой же причине старайтесь не пропускать прием препарата
с 2021 года наблюдаюсь по поводу образований ЩЖ. Сейчас эндокринолог настаивает на полном удалении органа. По результатам УЗИ эхо признаки гиперплазии и очаговых изменений ЩЖ, TI-RADS-2, размеры узлов 40х31х28 мм в левой доле и неоднородное образование 5 мм в правой доле, оба...
Добрый день!
Удаление щж обычно в таких случаях не рекомендуется, если нет очень большого увеличения объёма щж, с компрессией (сдавливанием) трахеи и нарушением дыхания.
Сами образования доброкачественного характера, это не является показаниям к удалению.
Рекомендуется наблюдение, УЗИ ЩЖ 1 раз в год, ТТГ 1 раз в год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер . Посмотрите пожалуйста , что это такое ?! В описание жидкостное образование а в заключение протоковые кисты. Год назад делал узи у этого же специалиста , было всё чисто. 7 лет назад была обычная киста в левой груди , пила индинол . Потом делала узи - прошла ....