Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, ДЖВП и тревога
12 ответовДобрый день. История будет длинная, но иначе не могу. По своей натуре я дико тревожный человек. Я не нахожусь в состоянии депрессии (проходила тест HADS, где уровень депрессии показал 0 б, а тревожность 13 б). Периодами я просто извожу себя мыслями о различных болячках....
Она может быть несколько раз в день, после приема газированных напитков, но вне связи с приёмом пищи не должно быть её, это как проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
08.11: по УЗАС окклюзий не было, только стенозы (проблемы с венами с 50 лет). 21.11 осмотрена флебологом, вероятно прогрессирование сердечной недостаточности, инфицированные (?) язвы, рекомендована госпитализация в кардио С 24.11 по 13.12 была на стационарном лечении в...
Татьяна, здравствуйте. Сразу видно, что пациент находится в хороших руках. Огромная работа проделана. Но ситуация серьезная. Четко вырисовываются две основные проблемы: это атеросклероз нижних конечностей и карцинома желудка. Что касается атеросклероза. Оперативное лечение нам противопоказано, учитывая возраст и сопутствующую патологию. Что касается консервативного лечения, вы должны понимать, что оно направлено только на уменьшение скорости прогрессирования болезни. Поэтому ишемия у нас есть, в будущем возможна вероятность возникновения гангрены. К огромному списку препаратов, которые вы уже принимаете я бы посоветовал вам добавить Прегабалин, пить по 300 мг 2 раза в день. Это миелорелаксант, будет хороший обезболивающий эффект за счет расслабления мышечной мускулатуры. Также постарайтесь держать ноги в возвышенном положении и больше ходить. Нужно минимизировать положение сидя. Что касается карциномы желудка - ее нужно дообследовать (пройти КТ по назначению онколога). Потому что именно она дает плохие анализы (снижение гемоглобина, повышенный креатин и т.д) По лечению добавить больше нечего, Вы и так принимаете много препаратов, которые Вам показаны.
Ничего не помогает
6 ответовПо анализам фгдс -поверхностный гастродуоденит дуоденно гастральный рефлюкс желчи в желудок На УЗИ брюшной полости перегиб желчного пузыря без каких то возможностей к застою желчи как мне объяснили,все хорошо будет проходить. Печень почки здоровы Кальпротектин-61.7 Кал на...
Виктория, здравствуйте. Вы проходили ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. Вы написали, что врачи сказали вам, что дело не в желудке. У вас по анализам завышен кальпротектин. Пусть немного, но завышен. Я бы рекомендовал вам повторно сдать анализ кала на кальпротектин, пройти колоноскопию. И я бы сделал КТ органов брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием. Дальше по результатам обследования подбирать терапию. С учетом завышенного уровня кальпротектина надо исключать воспалительные заболевания кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Периодически беспокоят боли в желудке и по всему животу. Имею чувство умеренной изжоги, сухости во рту, металлического вкуса под языком, вкус йода. Лежала неоднократно с подозрением на аппендицит, не подтверждался, до сих пор стоит на...
Здравствуйте! По повроду кисты в печени - контроль УЗИ 1 раз в год для мониторинга динамики образования. Сама киста печени не влият на ее работу. По лечению назначенному: Де-нол не принимает совместно с антацилными препаратами (Альмагельили Маадлкс), да и не вижусмысла их прнимать .Дегол-да, он сниамет воспалительные проецессы и является адсорбентом для желчи в желудке. Одестон как правило назначают в качестве желчегонного при болевм синдроме в верхних отделах живота, так как он является еще и спазмолитиком. Если начали его принимаь - минимальная дозировка - 1 таб 3 раза в день за 15-30 минут до еды. Рекмендую добвить к лечению Урсафольк (в связи с наличием холестероза желчного пузыря) по 1 капс (25-мг) на ночт 7-10 дней, далее - перейти на 2 капс на ночь и, если Ваш вес не превышает 75-80 кг в такллой дозировке прнимать 2 -3 месяца, если превышает - добавить 1 капс во время ужина. А также рекомендуюпролечить дисбактериоз кишечника 2 степни: рекомнедую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Началось все с момента 3-х тяжелых для меня родов.Первые 2 роды были самостоятельными без всяких вмешательств,я спокойно перенесла схватки. В 2024 году 3-роды были тяжелыми,так как и ребенок был крупным,(для понимания мой вес до родов был 44 кг,вес 160).До 41 недели по узи...
Диляра, здравствуйте! Понимаю, как вам тяжело, примите, пожалуйста, мою поддержку и сочувствие. Я как клинический психолог. со своей стороны, исходя из того, что вы описали, могу предположить проблемы с тревожностью на которые наложились травмирующие факторы (роды, смерть близких от онкологии ), получился очень неприятный коктейль. Помимо консультации психиатра, вам необходимо начать психотерапию для снижения тревожности в моменте. чтобы выйти из этого угнетающего состояние, затем начать прорабатывать проблемные моменты (психотравма в родах как минимум, думаю в процессе найдутся еще темы). это будет не быстрый процесс требующий от вас больших энергозатрат. но вы увидите прогресс и облегчение состояния. Психотерапия эффективна и очная и онлайн, выберите для себя подходящий вариант. Удачи вам, у вас все получится!
Галитоз при СИБР
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помочь в моей проблеме. Давно стал беспокоить сильный галитоз. Летом 2022-го провели проф.гигиену полости рта, но после временного улучшения проблема вернулась. То же и летом 2023-го. Запах стал усиливаться. Понял, что зубные камни...
Здравствуйте. у лор-варча были? тонзиллита нет? Заболевания лор-органов, такие как синусит, гайморит исключены? Проблемы с легкими исключены?(кт легких или рентген делали?) альфа-нормикс сейчас принимать не нужно паралельно с лечением хеликобактера. да узи стоит пройти, тк сибр развивается часто на фоне застоя желчи в желчном. по кишечнику стоит сдать фекальный кальпротектин кал на скр. кровь методом иха водородный дыхательный тест на сибр(если есть в городе лучше сдать, сдавать через 1 месяц после окончания приема антибиотиков) при сибр альфа-нормикс применяется по следующей схеме 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней+энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней, далее энтеролактис плюс по 1 капс 1 р\д-1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро и хорошего дня уважаемые коллеги! Ситуация такая, я провизор со стажем с Донбасса, и имею проф заболевания ЖКТ, так как к сожалению не стрессоустойчива. К 46 годам имею эритематозную гастропатию,с очагами метаплазии,дуоденопатию,рефлюкс- езофагит, дистальный...
Доброе утро! Подскажите что из жалоб вас сейчас беспокоит? Лечение хеликобактерной инфекции ранее проводилось вам?
Поражение легких 5-10 проц
12 ответовДобрый день. Женщина 40 лет. В анамнезе низкий гемоглобин(115-95, пью железо-поднимается, заканчиваю-через 3 мес опять падает, сывороточное и ферритин тоже низкие), гемангиома печени. 4 февраля началась внезапная боль в глотке, температура 38 на ночь, ломило-крутило кости по...
Да, если прокальцитонин в норме, то необходимости в антибиотике нет
Сыпь у ребёнка по всему телу
10 ответовЗдравствуйте. Дочка 2 года, 9 мес. Началось всё в начале сентября ни с того ни с сего с жалобы на живот, ребёнок плакал, не мог встать на ножки, легче было находиться в согнутом виде, поднялась температура до 38. Во сне во время этого недуга, как будто лёгкие подёргивания,...
Сейчас от зуда давайте Зиртек по 5кап 2 раза в день с едой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят частые головные боли, в августе прошлого года переболела коронавирусом, после чего на протяжении месяца были ощущения расписания головы, туман перед глазами, сильные боли, слабость. Первое время тяжело было вставать с кровати, сразу кружилась голова....
Здравствуйте. Клинически ваши жалобы связаны с затруднением венозного оттока и постковидным синдромом. В таких случаях хорошо помогает-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца+детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-2 месяца. При развитии постковидного синдрома с подобной симптоматикой требуется назначение антидепрессантов из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам) Дозировка по 10 мг. Принимать в утреннее время,начиная с малых доз. По схеме: 1-5 день-1/4 таб 6-10 день-по 1/2 таб 11-15 день-по 3/4 таб с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром. Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом. Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца. Отменять тералиджен в обратном порядке. Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт. Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется. Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией. Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).