Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пищеводе
7 ответовДобрый день! С октября страдала болями в средостении, обнаружили кисту, удалили в декабре 2023 года, но боли остались, полагаю, что киста причиной не была. Лечусь у гастроэнетеролога, предварительно стоит ГЭРБ. Рентген с барием показал отсутствие грыжи, ФГДС - недостаток...
Здравствуйте. Цвет стула зависит от рациона питания , прием витаминов , бад , медикаментов . Учитывая , что вы принимаете УДХК , то конечно цвет стула поменяется это нормальная реакция на препарат . Прикрепите протокол Фгдс и Рентгена .
Грыжа, изжога, метаплазия
33 ответаДобрый день, - рефлюкс был с детства. - два месяца назад началась сильная изжога и дискомфорт при глотании. (добавил в еду уксуса и переборщил) - в приложении обследования - 1 - рентген - 2 - ЭГДС - 3 - биопсия - 4 - назначение 1го врача - 5 - назначение 2го врача - 6 -...
Здравствуйте. При рефлюкс-эзофагите важную роль играет модификация образа жизни: частое дробное питание , снижение массы тела ( если есть избыточный вес), сон с приподнятым изголовьем при ночных симптомах ; отказ от курения , алкоголя , крепкого чая , кофе, острых и кислых продуктов, шоколада. Не есть за 2 часа до сна , не ложиться сразу после приёма пищи . Из препаратов , как правило , назначаются 1.Разо ( рабепразол) 20мг 1 раз в день за 30мин до еды .до 4 нед 2.маалокс или гевискон суспензия по 1пак 3 раза в день через час после еды и на ночь перед сном до 4 нед 3. Ганатон по 1 т 3 раза в день за 20мин до еды до 4-8 недель или Диспевикт по 100мг 3 раза в день до 4 нед . Задам вам уточняющие вопросы. Чувство горечи во рту беспокоит ? Узи органов брюшной полости делали ?
Уважаемые врачи. Помогите разрешить сложный вопрос. Приложу анализы и эндоскопические исследования. Всё началось 9 месяцев назад, кашецеобразный стул, потом в ноябре первый раз была кровь единоразово. При этом начали лечить гастрорефлюкс, рабепразолом и альфазоксом: всё...
Здравствуйте, Никита.По описанной вами картине и результатам гистологии, речь действительно идёт о воспалительном заболевании кишечника, при этом заключение морфолога указывает на изменения, характерные именно для болезни Крона. Возможность язвенного колита при такой гистологической структуре менее вероятна, так как указаны признаки глубокого воспаления и криптодеструкции. Пентаса относится к базисной терапии, но при средней активности заболевания она чаще всего оказывается недостаточной — именно поэтому добавляют глюкокортикоиды и иммуномодуляторы, такие как азатиоприн. При непереносимости азатиоприна возможен подбор других иммуносупрессоров или переход на биологическую терапию, но это требует очного наблюдения у гастроэнтеролога, специализирующегося на ВЗК. Боли в суставах и спутанность сознания могли быть побочными эффектами от азатиоприна или глюкокортикоидов, поэтому целесообразно обсудить это с врачом и оценить, какой препарат вызвал эти ощущения. Если на одной пентасе вы чувствуете стабильное улучшение, то есть смысл обсудить с врачом вариант монотерапии под контролем кальпротектина и эндоскопии — при лёгком течении это иногда возможно. Скажите, пожалуйста, кальпротектин после 2 недель пентасы вы повторяли — насколько он снизился?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает сильная изжога. Раньше спасалась омепразолом, он перестал помогать, и перешла на Рабиет с сентября. Три раза пыталась перестать принимать ИПП, но выдерживаю максимум 2 недели. Изжога начинается с тройной силой, хотя слезала с ИПП постепенно. Другие ИПП вызывают сильный...
Ганатон перед едой, Одекрамон за полчаса до еды, регастим в течении дня натощак
Газообразование, дискомфорт
17 ответовЗдравствуйте, прошу у вас лечебной помощи в решении вопроса. Примерно 3-4 недели назад у меня началось газообразование в кишечнике и оно сильно его раздувает и постоянно пучит, у меня проведена операция по Ниссону на гэрб и пищевод барретта в 2023 году (сейчас рецидив...
После лечения лучше
Добрый день! Моя проблема тянется с 2018 г с декабря, то есть скоро три года. Боль в горле, чувство ссаднения, как будто там слизь или есть что то. Проходила кучу лоров, ничего не нашли, отправили к гастро. По ФГДС поставили недостаточность кардии, все три года так...
Здравствуйте. Желудочная гетеротопия никаких симптомов не дает. Горечь чаще всего из-за проблем с желчным. Но я бы еще советовала сделать 24 часовую РН метрию для определения гэрб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберье
9 ответовДоброго дня, уважаемые врачи ! На протяжении последнего года сталкиваюсь с сильными болями в правом подреберья в районе солнечного сплетения справа , за 6/7 ребром , иногда боли разливаются в правый бок под грудью . Боли не беспокоят ночью , но появляются сразу после...
Здравствуйте. Исходя из описания и совокупности изменений в представленных анализах вероятная причина описанных изменений - гельминтоз, для уточнения - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза). Для купирования имеющегося дефицита железа и повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Горечь во рту, боль в пищеводе и под ним
17 ответовЗдравствуйте, по утрам горечь во рту и болит под пищеводом, как будто хочется есть, ночью побаливал желудок под пищеводом, начала пить Разо 10 мг и Альфазокс после завтрака и на ночь, ночью стало получше, кашля нет, что бывает у меня при рефлюксе, стул после Альфазокса...
Здравствуйте, Елена Прикрепите пожалуйста протоколы обследований. Как давно выполняли УЗИ органов брюшной полости?
Добрый день. Прошу помочь в коррекции лечения. В феврале 2023 года прошла ФГДС, было поставлено 2 диагноза: эриематозная гастропатия и дуоденно-гастральный рефлюкс (в описании было указано, что в желудке содержится большое количество желчи. Также было сделано узи брюшной...
Дарья, здравствуйте. Вам нужно повторить УЗИ ОБП, чтобы уточнить в каком состоянии сейчас находится желчь и решить вопрос о необходимости приема Урсосана. Боль в правом подреберье может быть вызвана желчной коликой. На данный момент по лечению: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 3. Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней. 4. Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней. По результатам УЗИ ОБП будем определяться с необходимостью подкорректировать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Заканчиваю лечение ГЭРБ:эрозивный эзофагит ст А на фоне недостаточности кардии 2 ст. Хронический неатрофический гастрит, бульбит ассоциированный с НР. Дуодено- гастральный рефлюкс на фоне недостаточностт привратника. Лечение было такое: 1. эрадикация :...
Здравствуйте , действительно на фоне резкой отмены ипп такое может быть . Начните принимать хайрабезол 20 мг 2 раза в день 7 дней , далее 20 мг утром 14 дней . Альфазокс так же можно сейчас подключить на ночь 14 дней . В течении дня если будет изжога , то фосфолюгель 3 раза в день 14 дней . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .