Боли в правом подреберье — вопрос №2124625

Question

Боли в правом подреберье — вопрос №2124625

Маргарита, Подольск

148 просмотров

16 мая 2024

Доброго дня, уважаемые врачи !
На протяжении последнего года сталкиваюсь с сильными болями в правом подреберья в районе солнечного сплетения справа , за 6/7 ребром , иногда боли разливаются в правый бок под грудью . Боли не беспокоят ночью , но появляются сразу после пробуждения и усиливаются после приема пищи . У меня хронический ГЭРБ , также хронический гастрит . Но в целом на гастроскопии последней все было ок +-. На узи ОБП все тоже нормально , я за этот год делала его раз 10, да неправильная форма желчного , он сильно перекручен, густовата желчь , но это все что мне пишут . Эта ноющая и жгучая боль справа меня измотала .
Я пила в разных комбинациях нексиум + тримедат +пепсан
Или нексиум+ дюспатолин + пепсан
Курс альфазокса нольпаза и тримедат
Но все это не помогают
Боли постоянно возвращаются
Я уже не ем ничего что хочется кушать .
Но при этом не худею как ни странно . А так как мне вполне ок на кашах и например макарошках , то щеки только растут .
Прикрепляю результаты анализов последних .
После обострения и болей обычно кал овечий , запоры на 2/3 дня .

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический гастрит, гэрб

Вопрос закрыт

гастрит

боли в правом подреберье

гэрб .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маргарита, 16 мая 2024

Клиент

Сергей Николаевич, добрый день , я сдавала кал на гельминты методом парасеп трехкратно . Они не обнаружены . В прикрепленных анализах есть последний третий раз результат , гельминты не обнаружены .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 мая 2024

Терапевт

В прикрепленных анализах анализ кала методом обогащения (Parasep) - отсутствует; анализ крови на ПЦР гельмо скрин для выявления внекишечного гельминтоза - отсутствует.
Описанная клиника\симптомы в большей степени укладывается в одну патологию - гельминтоз.

Пожаловаться

Маргарита, 16 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, добрый день !
Гинеколог объясняет сниженный Фертитта очень обильными кровотечениями и длинным циклом 7-8 дней. Депо железа не успевает восстановиться .
Я пробовала пить препараты железа , но у меня тогда сильно отвечает желудок вплоть до эрозий . Никак не могу найти свой .
К аллергиям склонна , конкретно сейчас у меня аллергия на цветение березы и липы и я активно чихаю .
Приложу последним фото проекцию боли .

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Гельминты все равно необходимо исключить пройдитеи обследование на гельминтозы кровь методом ИФА (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)+ лямблии.
- кал на я/ глист методом Parasep 3-х но в разные дни.
- железо можно прокапать или проколоть в/ м.
- рекомендую выполнить колоноскопию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем опасен если не лечить?

2 ответа

23 февраля 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Не можем вылечить хилакобактер пилори

5 ответов

7 ноября 2021

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Отрыжка после и в перерывах между едой

1 ответ

11 октября 2022

Александр

Вопрос закрыт

Почему бессонница

1 ответ

10 февраля 2024

Карина

Вопрос закрыт

Неприятные ощущения в желудке.

3 ответа

16 февраля

Петровичева, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T16:43:31+03:00

Здравствуйте.
Исходя из описания и совокупности изменений в представленных анализах вероятная причина описанных изменений - гельминтоз, для уточнения - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).

Для купирования имеющегося дефицита железа и повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T16:43:40+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о небольшом повышении холестерина, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же снижен ферритин, что говорит о скрытом железодефиците. Рекомендую начать прием Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!

Токторбаева Мадина Максутовна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T16:47:43+03:00

Здравствуйте !

По результатам анализа есть незначительное повышение холестерина , рекомендую придерживаться среднеземноморской диеты , прием препарата Омега 3 1000 3 месяца , увеличить физическую активность .

Имеется железодефицитная анемия , рекомендую прием Сорбирер/ Мальтофер 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц , увеличить в рационе продукты богаты железом .

Ваша симптоматика похожа на глистную инвазию , рекомендую сдать кал на гельминтов методом Parasep , трехкоатно , при обнаружении на очную консультацию к инфекционисту .

Здоровья вам !

Ковригина Евгения Сергеевна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T16:52:30+03:00

Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам анализов есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.
Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.

Так же есть повышение кальпротектина, что может говорить о воспалении кишечника. Колоноскопию делали?

При изгибе жёлчного пузыря идёт нарушение оттока жёлчи, а это напрямую влияет на работу кишечника.
Можно начать принимать Хофитол по 2 т 3 раза в день, до еды 1 месяц ( и наблюдать за наличием болей)

Пикульская Вита Григорьевна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T16:53:57+03:00

Здравствуйте, биохимический анализ крови в норме, функция печени, почек не нарушена, по результату ОАК анемия дефицит железа, препараты железа принимаете? Причину анемии не выясняли ?
Кальпртектин говорит об воспалительном процессе в кишечнике колоноскопию не проходили?
- базофилы, эозинофилы чаще всего повышается при аллергии или глистных инвазиях, не склонны к аллергии?
Общий анализ мочи не сдавали?
-приложите пожалуйста фото проекции боли?