Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мужчина 67 лет, сделали скт, пэт, обнаружено уплотнение в верхней доли левого легкого с "ползущим ростом" вдоль бронха к корню, размером 61х26х36мм в окружающей паренхеме зона "матового уплотнения", онкологи не берутся делать операцию, была ТЭЛА, пьет венарус и...
Здравствуйте. Онкомаркеры тоже в норме? Стаж курения был? Жалобы какие? Если фтизиатр и онколог свою патологию исключают, то лечение назначает пульмонолог по вашим жалобам и осмотру.
Обследования после лечения ТЭЛА
10 ответовЗдравствуйте. В июне 2024г лежала в больнице с затянувшейся пневмонией осложненной гнойной эмпиемой. На фоне "старой" легочной пневмонии случилась острая ТЭЛА (так врачи обьяснили), вены чистые, без тромбов и изменений. В больнице кололи гепарин. После выписки назначили...
Крепкого здоровья 🙏🏻
ТЭЛА 16 процентов по Миллеру
6 ответовНа плановом КТ ( онкология цистоэктомия мочевого пузыря) ТЭЛА мелких ветвей на уровне нижней доли слева и справа( легкая степень, индекс около 16 процентов по Миллеру), инфаркт- пневмания в нижней доли слева
Антибиотики назначают, если к инфаркту легкого присоединяется вторичная бактериальная инфекция (то есть развивается "истинная" пневмония). Так как в Вашем случае - это не бактериальная инфекция изначально, антибактериальная терапия не нужна. Эликвис это хороший препарат и его достаточно для лечения ТЭЛА. Обследования, которые рекомендуют проходить в данном случае: 1. Определение Д-димера: Повышенный уровень Д-димера указывает на наличие тромбообразования в организме. Используется для исключения ТЭЛА при низком риске. 2. Электрокардиография (ЭКГ): Может выявить признаки перегрузки правого желудочка сердца при ТЭЛА. 3. Эхокардиография (ЭхоКГ): Позволяет оценить функцию сердца и выявить признаки перегрузки правых отделов сердца. 4. Коагулограмма (анализ свертывающей системы крови): Для оценки свертывающей системы крови и контроля антикоагулянтной терапии. 5. Анализ газового состава артериальной крови: Для оценки уровня кислорода и углекислого газа в крови. 6. УЗИ вен нижних конечностей: Для выявления источника тромбов (тромбоза глубоких вен). Обычно оценка динамики через 3-6 месяцев от начала лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 33 года, курю электронные сигареты и принимаю КОК «Джесс Плюс» с 2020 года. Наблюдаюсь у гинеколога и флеболога, каждый год сдаю все анализы и УЗИ для контроля. В августе прошлого года стали беспокоить Вены на ногах и появилась капиллярна сеточка на теле....
От этого никто не застрахован, Если вы сильно переживаете, то Отмените приём кок
Тэла и эликвис
13 ответовДобрый день! Пережила правостороннюю тэлу сегментарных ветвей. На фоне приема КОК во время АМК. Сначала принимала Ксарелто по 15мг 2 раза в день 2 недели. Во время сильных месячных гемостазиолог, прописала эликвис вместо ксарелто 2р в день по 5мг, пью по сей день(52дня от...
Маргарита, сильная боль и отек в ноге сегодня возник? Принимаемые дозы эликвиса профилактические. Они снижают риск тромбозов. Но полностью из не убирают. Тромбоциты могут быть повышены, если недавно было кровотечение л те же месячные). Принимается антикоагулянт обычно до 6 месяцев
Тэла, д димер
10 ответовДд. Есть наследственная тромбофилия- низкого риска,дефицит протеина s. Рак лмж. Принимаю тамоксифен 20мг/ раз в день. Сейчас из жалоб, боль внизу живота,это болит кишечник,вздутие и чуть боль в пояснице.После операции,в июле 2024 при д димере-17 000 и по кт установили...
Риск тромбозов минимальный в данном случае. Если клинически в самочувствии никаких изменений нет, то искать причин и контролировать Д-димер в динамике не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тэла, кс, чистка
12 ответовБыло КС 20 декабря, после окситоцин катетера появился тромбоз подкожной вены, после родов ставили клексан 7 дней. 2 января сдавала анализ, д димер высокий 4 января попадают в больницу с гематометрой 8 сделали операцию Сейчас меня выписали и кажется как будто немного...
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста - одышка возникла ровно после выписки, в стационаре Вас не беспокоила? Беременность первая? Есть ли у Вас после операции отеки на ногах, боли в ногах? Одышка возникла резко или постепенно по мере нахождения дома?
Здравствуйте. Маме (73 года) поставили дагноз ХВН 3 степени. Было выполнено ЭВЛК правой и левой нижней конечности. После этого развилась одышка и кашель. Ставят под вопросом ТЭЛА. И назначают МСКТ-ангиопульмонографию. Терапевт выписывает нам направление на КТ грудной...
Здравствуйте! Полностью исключить тэла на обычном КТ нельзя, лучше выполнить кт-ангиопульмонографию. Но если нет возможности выполнения этого исследования, можно ограничиться КТ и ЭхоКГ, они помогут выявить признаки тэла. Вообще, если врач предполагает наличие тэла, Вашу маму следовало экстренно направить в дежурный стационар с подозрением на данный диагноз.
Отеки, белок в моче после ТЭЛА
19 ответовЗдравствуйте. В августе 10 числа я перенесла массивную ТЭЛА с инфаркт-пневмонией. Выписали с улучшением. Через недели 2 стали отекать ноги. Сделала все анализы (СОЭ 45, липиды повышены и холестерин, остальное норма), узи вен нижних конечностей( норма), ЭХО (незначительный...
Добрый день. В данный момент у Вас признаки развития нефротического синдрома - отечность, белок в моче и снижение белка и альбумина в крови. ТЭЛА могла наоборот нарушить функцию почек, что проявилось гломерулярным поражением. Почки начали пропускать в мочу белок (в норме они его возвращают обратно в кровь при фильтрации), из-за этого снизился белок в крови. Когда снижается белок крови жидкая часть крови просачивается через стенки сосудов и образуются отеки. Вам необходимо обратитесь в отделение нефрологии Вашего города для госпитализации, тк необходимо определить точную причину Вашего состояния и незамедлительно начать терапия, тк подобное состояния прежде всего может привезти к отказу почек и развитию очередного тромбоза. Восполнить уровень белка в Вашем случае возможно только инфузией раствора Альбумина, что разрешено только в условиях стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение дыхания после ТЭЛА
1 ответДобрый день! В конце февраля у моей мамы (65 лет) случилась массивная двусторонняя ТЭЛА. После лечения в стационаре (тромболизис стрептокиназой, клексан, антигипертензивная терапия и др) в середине марта ее выписали. На повторном КТ перед выпиской были выявлены остаточные...
Здравствуйте, Лилия. Вашей маме нужно сдать анализ на D-димер для исключения рецидива ТЭЛА, выполнить ЭХО-КС в динамике и спирометрию, рентгенографию легких и шейного отдела позвоночника. Эти обследования можно пройти амбулаторно, необходимости в госпитализации на данный момент я не нахожу.