Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соаместимость лекарств
8 ответовДля лечения гатродуоденита ,бульбита, герб и срк , принимаю следующие препораты :денол 2р. В день ,ланцид 15 мг 1р.в день , пепсан 2р в день ,тримедат при болях ,ребагит 3 р в день , . По назначению гинеколога эндокринолога пью циклодинон 1р в день , виардо , пентовит...
Здравтвуйте! Препараты Денол , ПепсанР и Ребагит нецелесообразно принимать совместно. Сначала, как правило, назначается ПепсанР по 1табл/саше 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, затем - Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14дней-1 месяц, затем Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1 час после еды 1-2 месяца..
Добрый день! Хотелось получить консультацию для лечения на основании ФГСД. Болит желудок от приема пищи, сильнее от острой и жареной пищи, мучает изжога, особенно вечером это ощущается, когда принимаю горизонтальное положение, начинается сильный кашель и обильное...
Надо сделать рентгеноскопию желудка для выявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы . Опытный рентгенолог знает это исследование . Проконсультироваться в плане хирургической операции Нужна операция по поводу грыжи.Это лечение радикальное и изавляет от проблемы . Можно принимать антациды ,прокинетики и другое . Но это даёт только временный эффект.
Плохое УЗИ брюшной полости.
14 ответовДобрый вечер.В Сентябре лечила хеликобактер (обострение бульбита и гастрита)препаратом Ландцит-КИТ.после лечения где то недели через 2 недели появились тупые,периодические боли с правой стороны.Сдала биохимию.Врач сказал что может такое быть после лечения.Боли периодически...
Здравствуйте. какой стул? загрузите биохимию. ваш вес и рост? часто на фоне избыточного веса идет накопление жировой ткани в печени и поджелудочной. более точно структуры поджелудочной показывает кт или мрт обп. для оценки работы поджелудочной стоит сдать эластазу кала(сдавать офорленный стул) что-то принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помощи гастроэнтерологов. Сегодня сдавал гастроскопию и колонскопию под наркозом. По колонскопии был удален один полим (до 6 мм размер), остальное всё впорядке. По гастроскопии Эндоскопическая картина эрозивного рефлюкс-эзофагита степень В(Los-Angeles),...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой пищевода и двенадцатиперстной кишки - эрозий, рубцовая деформация двенадцатиперстно кишки , что может говорить о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки вне обострения. В подобной ситуации из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б.Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее 1 саше на ночь 14 дней + Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия инфекции хеликобатер пилори (в связи с низкой эффективностью быстрого уреазного теста при выполнении ФГДС). При положительном результате теста планировать лечение хеликобактерной инфекции во избежание обострения гастрита в дальнейшем.
Неприятно в эпигастрии
21 ответЗдравствуйте! В декабре прошлого года заболела простудой с температурой. Потом все опустилось в ЖКТ. Ощущение пустоты в желудке,понос,трясучка и т.д. Сделала фгдс. Эрозии,бульбит, гастродуонит,пангастрит. Пролечила. Повторно фгдс в июне. Гастродуонит,пангастрит. Умеренно...
Добрый день! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами ЖКТ, т.е. когда нет органической патологии, способствующей появлению симптоматики. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - УЗИ ОБП - Если жалобы начали повторно беспокоить сейчас, то ОАК и биохимию пересдать. - Чаще всего причиной эрозий в желудке и ДПК - является хеликобактерная инфекция, но по биопсии во время эгдс -результат у вас отрицательный. Может играла роль, что биопсия была взята из малообсемененного участка или на фоне прима препаратов (бывают ложноотрицательные результаты). Рекомендую сдать 13-с дыхательный уреазный тест на хелткобактер пилори- это золотой стандарт в диагностике данной инфекции ( за 4 недели до теста - исключить антибиотики, препараты висмута, за 2 недели - исключить ИПП). По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ. Сейчас для коррекции состояния рекомендую: Тримедат 300 мг 2 р в день до 1 мес (нормализует моторику жкт)
Тяжесть и боль после еды в желудке
11 ответовСделал фгдс недавно и в заключении написали Признаки Хронического гастрита в стадии обострения. Острые эрозии антрального отдела желудка. Признаки дуоденогастрального рефлюкса. Дискинезия желудка по гипотоническому типу. Признаки хроническому бульбита и дуоденита в стадии...
Здравствуйте. По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии. Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. По данным ФГДС есть признаки моторных нарушений, так же эрозивный процесс в слизистой желудка. Для рекомендаций более достоверного лечения обычно рекомендуется исследование Нр-инфекции. Достоверная диагностика Нр-инфекции: Дыхательный уреазный тест или кал на АГ Нр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечусь от СИБР Лечение такое: альфанормикс 400мг, 3 раза в день,14 дней. Фибраксин 1пакетик 1р/д.,15 дней. Дюспаталин 2р/д. до 2х месяцев. На 15ый день Ребагит 1т/3р в день. Дюспаталин до купирования болей в животе. Закофальк 500мг 1т/3 р в д. до еды, 1мес. Затем через 1мес,...
Здравствуйте. Сибр лечат препаратами на основе рифаксимина ( альфа нормикс). Появление симптоматики на 4-5 сутки лечения- типично для гибели бактерий, к тому же вздутие и боль, снижение аппетита- частые побочные явления, которые возникают в начале терапии. Продолжать лечение нужно, если нет признаков аллергии. Учитывая локализацию болезненности ( вверху живота) и отсутствие тошноты, рвоты, признаков жесткого живота)- скорее всего это спазмы. Лечение, в целом, назначено адекватное. Дюспаталин - спазмолитик, Ребагит - гастропротектор, который хорошо заживляет слизистую; фитомуцил - клетчатка, но при сибре может усугубить вздутие, поэтому стоит вводить постепенно; закофальк за счет масляной кислоты и инулина улучшает работу толстого кишечника и стимулирует рост полезных бактерий. Рекомендации об употреблении молочных продуктов - спорны, поскольку большинство пациентов с сибр часто имеют сопутствующую лактазную недостаточность, поэтому молоко может усилить процессы брожения. Прокинетики не всегда назначают одновременно с антибиотиками, иногда имеет смысл назначить их после курса лечения, чтобы нормализовать моторику. Обострение гастрита и бульбита на фоне подобного лечения- маловероятно. Повторение сибра - возможно, на на данный момент важно купировать острое состояние, а в дальнейшем врач подберет курс прокинетиков, возможно, порекомендует курсы закофалька.
Боль в животе походу толстого кишечника, запоры , геморрой 01.04.2021, тип исследования: колоноскопия, патологии со стороны слизистой оболочки толстой кишки не выявлено.УЗИ ОБП от 06.06.23: УЗ признаки деформированного за счет перегибов желчного пузыря, дополнительная долька...
Здравствуйте! Боль где то локализуется? Какая кратность стула? Слабительные принимаете?
Эзофагит
1 ответДобрый день. Согласно рентген исследования пищевода, желудка , 12-перстной кишки заключение- R признаки хронического эзофагита, гастрита. Недостаточность кардии. Аксиальная кардиальная фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. R признаки бульбита (вероятно связано...
Строгая диета! Обследовать щитовидную железу и шейный отдел позвоночника (МРТ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке, бульбит
23 ответаБолел желудок, вчера сходила на ФГДС заключение :явление гастрита умеренно выраженного. Явление бульбита , по анализам сказали всё нормально. Прописали лекарства дротаверин, креон, ребагит,квамател, метронидазол, урсосан, тримедат . Вопрос можно столько много лекарств пить...
Здравствуйте. По результатам предоставленного обследования ЭФГДС отмечаются признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, бульбит). Указанные в вопросе препараты имеют все разные механизмы действия и многие из них не имеют к данной проблеме прямого отношения и необходимости приёма (метронидазол, тримедат, урсофальк). Так же хочется отметить, что необходимости в проведении контроля ЭФГДС нет, так как не было выявлено нарушений требующих динамического контроля. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: - питание частое, дробное, небольшими порциями с временным ограничением острого, кислого, горького, газированного, маринованного, копчёного, продуктов с содержанием специй/чеснок/кофеина - препарат из группы ИПП, например, Эзомепрозол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (для снижения кислотности) - препарат из группы гастропротекторов, например, Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки 4 недели ,на фоне приёма будет чёрный стул! (противовоспалительный препарат для нормализации состояния слизистой) - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики) Так же рекомендуется в плановом порядке пройти дополнительно обследование на инфекцию H. pylori методом: 13С уреазный дыхательный тест.