Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы. С Октября 2021 го года ощущается слабость ногах в районе коленок и в районе икроножных мышц, динамика по сегодняшний день ухудшается, период слабости появляется почти сразу как встаёшь в позу стоя. С начала года дополнительно появилась неустойчивость, пошатывание при...
Добрый день Руслан! Ваши жалобы связаны с изменениями костно-хрящевых структур коленных суставов, а также дегенеративно-дистрофическими изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника(протрузии дисков, грыжи шморля). Ваши врачи это ортопед травматолог, остеопат и хороший невропатолог. Ходите на своих ногах и позвоночнике пока получается. Дай Бог чтобы этот период у Вас был длительным. Не оперируйтесь пока что, хотя могут предложить. Операции травматичны, реабилитационный период длительный и тяжелый после операций на позвоночнике и суставах, риски большие. Из обследований с учётом того что Вы выполнили, нужно ещё : уздг сосудов нижних конечностей, гликемический профиль, энмг нижних конечностей. Это основное касаемо Ваших жалоб.
Муж обратился к ортопеду с жалобами на ноги, перед сном постоянно ломит ноги, часто болит поясница и болят ноги. Изначально думал, что проблема с плоскостопием, оно есть давно. По итогу приема ортопеда и проведения узи ног был поставлен диагноз. При постановке диагноза не...
Здравствуйте! Наличие псориаза не равно псориатический артрит. Артрит -это прежде всего боль,припухлость,скованность в суставах в первую очередь. Лабораторно воспалительной активности не выявлено,что уменьшает вероятность артрита. По узи тоже больше описали вы изменения,которые связаны с перегрузкой сухожильно-связочного аппарата и стопы. Давайте разбираться. Какой рост/вес у мужа? Кем он работает на складе,он носит тяжести? Какую обувь носит? Есть ли припухлость в суставах? Скованность утром в них? Вы написали «ломит»,опишите подробней характер боли,она появляется к вечеру? В покое или при ходьбе? Палец как сосиска полностью не опухал никогда на руке или ноге? Глаза не воспалялись? Другие суставы не беспокоят? Спина болит при движениях и физической активности или в покое хуже?
Головные боли
13 ответовДобрый день! на протяжении года у меня возникало чувство ватности в висках и шаткости походки, из-за чего и были панические атаки. Прошло уже как 4 месяца, как я без антидепрессантов, было всё неплохо, но недавно начались спазмы в голове, несколько ПА небольших, но ПА...
Здравствуйте. На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? Как часто принимаете обезболивающие препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах
12 ответовМуж обратился к ортопеду с жалобами на ноги, перед сном постоянно ломит ноги, часто болит поясница и болят ноги. Изначально думал, что проблема с плоскостопием, оно есть давно. По итогу приема ортопеда и проведения узи ног был поставлен диагноз. При постановке диагноза не...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Насколько есть необходимость в назначенных процедурах? ➡️ Мы не вправе оценивать назначения врача после очного осмотра специалиста и насколько мы понимаем по заключению нужна консультация ортопеда, а не ревматолог? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется осмотр ревматолога. Вам врач, который может помочь только ревматолог. Подскажите, какой диагноз и лечение нужно на основании всех исследований? ➡️ В похожих ситуациях рекомендуется лечение у ревматолога: В27 положительный, АСЛО более 200 единиц
Боль справа от КПС и в ягодице
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят довольно сильные боли примерно справа от крестца (в моем понимании, правый КПС, но могу и не точно определить) и в правой ягодице во время ходьбы при наступании на правую ногу, иногда и справа в паху. Ощущение, что боль в ягодице связана со спазмом....
Здравствуйте. Что это может быть – синдром грушевидной мышцы или артроз КПС, или это все связано с ТБС все-таки? Все эти причины боли исключены по МРТ. Но МРТ - не Господь Бог и всего не видит. Могу предположить воспаление и спазм (синдром) подвздошно-поясничной мышцы (m. iliopsoas). Хотя сама мышца находится спереди позвоночника, её укорочение и спазм напрямую перекашивают таз, вызывая сильную биомеханическую перегрузку и боль в районе КПС Диагноз ставят по клиническим симптомам. Подтвердить его на УЗИ или МРТ возможности почти никогда нет. Проводят тест Томаса и псоас-тест. Врач попросит вас лечь на кушетку и согнуть одну ногу, отслеживая появление боли при попытке разогнуть или отвести другую сторону. При болях подтверждается диагноз. Так же иногда проводят лечебно-диагностическую блокаду под контролем УЗИ. В спазмированную мышцу или крестцово-подвздошный сустав вводится местный анестетик с Дипроспаном. Исчезновение боли говорит о данной проблеме. В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Плечевой сустав
14 ответовДобрый день. Получил травму на теннисе. При вытянутом ударе, почувствовал в плече как будто сустав вышел и зашел обратно, после появилась боль. На следующий день посетил травмпункт. Сделали рентген, переломов, трещин нет. Врач осмотрел, рукой покрутил в разных положениях,...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава,воспаление этих структур ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая боль в спине
7 ответовЗдравствуйте. Несколько лет каждый день болит спина. Все началось в 2023 году когда я целенаправленно сбросил лишний вес и увидел что у меня кривое тело (сколиоз) под слоем жира не замечал а когда подсушился стало видно. Тогда очень из за этого расстроился и впал в апатию,...
Здравствуйте Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетини венлафаксин- могут также влиять на либидо как и паксил. амитриптилин рассматривают в таких случаях ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Боли в тазу и ногах
34 ответаЗдравствуйте(имя - Любовь ,31 год 55 кг , 173 рост ) Октябрь 2021 переболела второй раз ковидом , в лёгкой форме через 1,5 месяца после ковида Ночью заболела нога , показалось колено , без отека и покраснения , далее боль перекидывалась на суставы ( руки , ноги ) начался...
Здравствуйте!Прикрепите заключение гинеколога и мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника ? Узи брюшной полости и малого таза ?Такие поддергивания первично могут возникнуть вследствие тревожного синдрома -называются такие фасцикуляции доброкачественными , также Возникают при длительной физической нагрузки вызывающие переутомление ,при переохлаждении ;при стрессах , большое количество употребления кофеина ,недостаточности вит д ,вит б 12 ,железо и ферритина (сдать анализ на вит д ,вит б 12 ,железо ,ферритин ) длительное употребление ежедневно алкоголя (исключить спиртные напитки ),при недостаточности магния и кальция (сдать электролитный баланс - магний ,кальций ,хлор ,натрий ),а также заболеваниях щитовидной железы (сдать ттг т3 т 4 ) не сдавали ?
Грыжа поясничного отдела+протрузия
11 ответовДень добрый, какие есть варианты лечения? Надо ли под нож ложится? Боли в спине первые появились лет 15 назад, обострение (что встать с постели не могу) бывали раз в год/полтора. Ранее к врачам не обращался - день два отлежался и отпускало. В этом году не отпустило... Сделал...
Здравствуйте! В данном случае рекомендую лечение у невролога в поликлинике! При отсутствии эффекта от лекарственной терапии в течение 1 месяца очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.