Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
11 ответовДобрый вечер. Обратилась к врачу по поводу жжения в желудке, изжоги. Она назначила мне 2 вида антибиотиков( у меня хилакобактери, эрозивный гастрит, дуоденит, ГЭРБ), после-пребиотики, а после них аллахол, урсосан, которые пить месяц и 3-6 месяцев соответственно. А третьим...
Да, именно так..
Омез и другие ИПП
3 ответаЗдравствуйте! У мужа есть проблемы с желудком (изжога, отрыжка, рефлюкс). Стоят диагнозы гастрит, ГЭРБ, есть подозрение на ГПОД. Назначали курсы ИПП, таких как нексиум, контролок. Однако курсовое лечение не помогает, симптомы сохраняются. Пожизненную диету держать сложно,...
Здравствуйте . Прекратите заключение фгдс . Гэрб нужно лечить комплексно и лечение как правило составляет до 12 недель . Но самое основное это конечно соблюдение антирефлюксного режима и питания . Омез это тоже ипп, побочных эффектов у него так же как от любого ипп , но они очень редко встречаются . Просто эффект от омеза более низкий например чем у Нексиума .
Гэрб и Урсосан
5 ответовЗдравствуйте. История такая: лет уже как 6 мучаюсь с гэрб. И последний год он меня прям доканал. В ремиссию почти не уходил. Никакие диеты, режимы, сон полусидя и прочие советы мне не помогали. Очень долго не прибегал к ипп, но тут в один день к гэрб добавилось непроходящее...
здравствуйте. 20 дней ИПП - это мало. Урсосан не нужно бросать, а как вы правильно заметили, нужно скорректировать дозу. Сначала разделив 500мг на 2 приёма и если все равно диарея, то принимать 250мг в день. ИПП можно принимать аж до полугода без каких-либо последствий. В некоторых случаях курсы бывают и по нескольку месяцев. По описанным вами диагнозам я могу составить вам терапию, но прошу скинуть ФГДС для уточнения. Терапия - Рабепразол (РАЗО) 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 6 недель. -Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель - Урсосан 250 мг - по 1 таблетке , 2 раза в день, утром и вечером, 6 недель. При сохранении диареи 250мг убираем. ( Не обязательно покупать новую пачку, можно просто разделить 500мг на 2 пооловинки и принимать по пол таблетки 2 раза в день) Дополнительно рекомендую сдать - Копрограмму. - фекальный кальпротектин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ
6 ответовЗдравствуйте! Давно мучает ФЛР, то есть ГЭРБ с внепищеводными симптомами. Изжога тоже бывает, в основном болевые ощущения высоко, ближе к горлу, верхняя часть пищевода. Соответственно рефлюксы высокие. Эндоскопия показала ГЭРБ катаральный, признаки скользящей грыжи. Но...
Здравстввйте! ЛОР - патология, эндокринная рратолоия исключены? Какое лечение кроме дексиланта и омепразола какие- лекарственные препараты поулчали? УЗИ брюшной полости выполняли?
Замена ИПП
5 ответовДобрый день! Поставили гастрит и ГЭРБ под вопросом. ФГДС не стали пока назначать. Лечение: Рабепразол, Ребагит, Ганатон, Пепсан Р. Проблема в том, что у меня стоит под вопросом интерстициальный нефрит. Давно этим вопросом занимаюсь. Беспокоит полиурия и боль в почках....
Здравствуйте! При заболеваниях почек обычно ограничения по препаратам появляются если снижается скорость клубочковый фильтрации. Только в таких случаях есть опасность лекарственного поражения, если не подобрать дозу. У Рабепразола и других препаратов этой группы не отмечается выраженной нефротоксичности. Тем более что при Гэрб рекомендуют короткий курс этих препаратов. Блокатор Ипп снижает кислотность, что уменьшает негативные влияния Гэрб, но это не основное лечение. При рефлюксе самое главное - препятствовать забросу. С этой целью справляется препарат для улучшения моторики желудка - Ганатон или Диспевикт и самое главное - строгое соблюдение антирефлбксногл режима. Можно не бояться принимать Рабепразол или Фамотидин ( одинаково безопасны и эффективны ) если Скф в пределах нормы( его может посчитать врач, имея результаты биохимии крови).
Совместный прием Клопидогрела и ИПП
12 ответовЗдравствуйте! У меня по ФГДС от 06 ноября 2025 есть недостаточность кардии, ГЭРБ(?) и языки пламени на нижней части пищевода. По биопсии - гастральная метаплазия. Проделано следующее лечение: нексиум 40мг - 1 месяц, ганатон - 3раза в день - 1 месяц, альфазокс саше - 3-4раза в...
Здравствуйте! Действительно, есть данные о том, что омепразол и эзомепразол (нексиум) могут несколько снижать эффективность клопидогрела через систему ферментов печени.НО клинически значимое влияние остается предметом дискуссий🙏🏼 Обычно в подобных ситуациях рекомендуют разделение приема препаратов: ИПП утром натощак, клопидогрел вечером или перейти на пантопразол 40 мг, он действительно имеет меньшее взаимодействие с клопидогрелом по сравнению с эзомепразолом. Все таки по тем диагнозам которые есть не рекомендуется отменять ИПП Риск желудочно-кишечных осложнений на фоне клопидогрела у вас повышен. По поводу длительности -на фоне клопидогрела рекомендуется весь период его приема, то есть минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня.Выписали индометацин свечи на ночь по одной.Вопрос такой:Какой ипп лучше пропить чтоб защитить желудок?И в какое время его пить? Слышал что в возрасте лучше рабепразол.Мне 60 лет.
Здравствуйте! А какие у Вас жалобы на данный момент?
Лечение ГЭРБ картофельным соком
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Беспокоят изжоги по утрам. Незначительная кашель после еды. Предполагаю что у меня ГЭРБ.(Так же есть заключение фгдс-приложил). Лечусь таблетками ИПП (эманера), ганатон. Месяц пью пока улучшений нет. Так же соблюдаю антирефлюксный режим. Много...
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление (эзофагит), что может проявляется изжогой. Есть покаснение слизистой желудка, что характерно для поверностого воспаления слизистой(гастрита). А так же заброс желчи в желудок, он может быть в норме, если желчи небольшое количество и особенно на фоне длительного голодного периода. Данная картинка характерна для ГЭРБ. В лечения необходимо соблюдение антирефлюксного режима. Так же рекомендуют прием препаратач который Вы уже начали принимать ганатона по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды срок приёма до 8 недель или заменить на деспивикт по 1 таб(100 мг) 3 раза в день до 4 недель. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера. Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели, им можно заменить Эманеру, возможно это средство полойдет лучше. Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ. Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели. Обволакивающий препарат, защищает слищистую и помогает ей восстановиться. Так же необходимо нормализовать уровень стресса и тревожности, так как они обостряют течение ГЭРБ. использовать народные методы лечения не следует, так как у них нет доказаной безопасности и эффективности. Будьте здоровы 🌼
Рикошет от ипп
18 ответов2 года пытаюсь слезть с ипп. Бросаю пить опять начинается изжога, какое-то время не пью их чувствую что появились эрозии на пищеводе, начинаю опять. Приём ипп сильно осложняет мне жизнь. Можно ли перетерпеть боль в пищеводе и изжогу? Могут ли эрозии зажить самостоятельно без...
Начните прием препаратов - Нексиум 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 инут до еды 1,5 месяца. далее 1 табл утром натощакь14 дней, Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, Итомед по 1 табл 3 оаза вдеь за 30 минут до еды 14 дней. Контроль ФГДС после лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и глюкофаж
15 ответовДобрый день! В октябре 2025 г. почувствовала симптомы СД. Сдала сахар (6,8) и ГГ (6,6). СД не поставили по одному показателю. Назначили пить Глюкофаж 1000,00 вечером. С тех пор страдаю ГЭРБ. Повышенно слюноотделение, чувство тяжести, были боли. Лечила гэрб по обычной схеме....
Здравствуйте! Прием глюкофажа и ГЭРБ никак не взаимосвязаны, единственное только то, что таблетки могут быть крупными и их неудобно глотать. Глюкофаж принимается в основном вечером после ужина. Так как СД не установлен, в таких случаях допустима отмена терапии. Соблюдения принципов рационального питания и ограничения простых углеводов в питании, а также постоянная регулярная физическая активность, будет достаточна в плане профилактики перехода преддиабета в диабет. Странно почему не установлен СД, гликированный гемоглобин 6,6% попадает под диагноз, но так как вы достаточно много скинули по весу и гликированный сейчас подвосстановился, то в таких случаях просто динамическое наблюдение с соблюдением, как пример, вышеперечисленных рекомендаций