Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ у мамы 65 лет были выявлены грыжа диска L4-L5. Протрузия дисков L1-L2, L2-L3, L5-S1. Фасеточный артроз на уровне L1-S1. КБС справа. Присутствуют тянущие боли от поясницы по задней стенке бедра, под коленном и вниз к стопе. Боли беспокоят при ходьбе. В положении сидя...
Здравствуйте
Лечение всегда начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки ( можно надевать корсет на поясницу до 3-4 часов в день )Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Рекомендую Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Консультации эндокринолога , ревматолога
Здравствуйте.
По результатам мрт есть изменения дисков, на уровне грыжи имеется сужение позвоночного канала, но надо понимать, что вас беспокоит.
Учитывая наличие грыжи, необходим корсет полужесткий пояснично-крестцовый, который необходимо носить в период физических нагрузок, но не более 2-3 часов в сутки для профилактики увеличения грыжи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 июня возникла очень сильная боль в спине до потери сознания и онемела левая нога. В этот же день сделала МРТ на котором обнаружили левостороннюю медиально-парамедиальную грыжу диска L5/S1, 1.2 см с признаками секвестрации. Сагиттальный размер позвоночного канала был 1.2...
Здравствуйте!
Действительно, рецидив грыжи диска после таких операций бывает и это не прям редкая ситуация.
Тактика при рецидивах грыж, точно такая же как и при первичных грыжах.
Сначала консервативное лечение и если оно не помогает, то оперативное лечение.
Если развилась слабость мышц или нарушение тазовых функций, то с операцией лучше не затягивать. Так как чем дольше сохраняется неврологический дефицит до операции, тем тяжелее будет восстановление после.
Здравствуйте,у меня дорзальная диффузная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 и дорзальная диффузная экструзия межпозвонкового диска L4-L5 как вы думаете серьезно ли это? Требуется ли оперативное вмешательство?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска поясничного отдела позвоночника.Очень болит спина и отдаёт в левую ногу от бедра до ступни, чувство мурашек.После укола дексалгина с дексаметазоном на время наступает облегчение, но не надолго.Это состояние длится уже на протяжении месяца.Боли становятся...
Здравствуйте!
Если грыжи умеренных размеров и протрузии, но прямой корешковой компрессии не описывают.
Это нейропатическая боль и от нее назначают препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Добрый день! Очень сильно болит спина, невозможно даже шевелиться. Терапевт назначил мидокалм, дексонал, комбилипен. Стало немного лучше. Сделал мрт. Заключение: признаки дегенеративно - дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спордилоартроз....
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Добрый день. Беспокоят постоянные боли в области поясницы, доставляют дискомфорт, так как работа сидячая. 06.03.2024 пройдено МРТ поясничной области, есть изменения MP-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска...
Здравствуйте. Как долго Вас беспокоят боли в области поясницы? Они тянущие или ноющие? В ноги отдают? Чем лечились раньше? По МРТ поясничного отдела есть грыжа которая может давать болевой синдром. По остальным исследованиям ничего страшного не вижу. Все изменения врождённые и Вы с ними живёте всю жизнь т е все компенсировано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, при таком заключении можно ли делать массаж или мануальную терапию "грыжа межпозвонкового диска L4-5. Мелкая задняя протрузия межпозвонкового диска L5-S1", массаж, терапия, уколы, чем лечиться?
Массаж и физиотерапию в вашем случае применять можно, но легкий или средний по интенсивности, целесообразно сочетание его с парафиново-озокеритовыми аппликациями.
Из лечебной физкультуры рекомендуется висеть на турнике от 15 сек до 60 сек и сходить осторожно с него (не спрыгивать).
Из препаратов наружного применения: гель индометацин (индовазин), либо эмульгель вольтарен с одновременным приемом этих препаратов через рот виде таблеток или в виде инъекций (по ситуации).
Если сильно выражен болевой синдром, применяют блокады (смесь анестетика лидокаин и анальгетика кеторол, в более сложных ситуациях еще и плюс глюкокортикоид дексаметазон). Если сильно выражен мышечный тонус, то используют миорелаксанты (баклофен, мидокалм)
Длительно применяют для восстановления хондропротекторы (дона, либо структум) и препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин например).
Я бы советовала комплексный препарат в виде инъекций мильгамма - это лидокаин и витамины группы В.