Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (спондилоартроз, протрузии L3-S1 межпозвонковых дисков), псевдоартроз левого поперечного отростка L3 позвонк
Добрый день! Можете скинуть ссылку на само исследование (dicom)?
болит спина, отдает в ногу . трудно ходить. Проходила МРТ . Поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не деформирована. Тело L5 смещено на 5 мм кпереди относительно тела S1, по смежным поверхностям тел L5/S1 очаги трабекулярного отека. В теле Th 12...
Что обычно можно сделать Острый этап (первые 2–4 недели) при отсутствии противопоказаний Цель — снять боль и воспаление, уменьшить отёк корешка. НПВС (этодолак, целекоксиб, аркоксия, мелоксикам) 5–10 дней → принимать только после еды, под контролем давления и желудка. Миорелаксант (толперизон 150 мг × 2 р/сут или тизанидин 2–4 мг × 2 р/сут) — снимает мышечный спазм. Нейропротектор/витамины B (мильгамма или нейромультивит) — 10–20 дней. При выраженной стреляющей боли — прегабалин (25–75 мг × 2 р/сут) или габапентин (300–900 мг/сут). Блокада (паравертебральная или трансфораминальная с дипроспаном/лидокаином) — если боль не уходит за 5–7 дней. Ограничить сидение, наклоны, подъём > 2–3 кг. Носить ортопедический пояс (поясничный корсет) при ходьбе. После купирования боли Цель — стабилизировать позвоночник и предотвратить рецидив. ЛФК под контролем специалиста https://t.me/doctorotvetit/6 Сначала лёжа: втягивание живота, изометрическое напряжение ягодиц, лёгкие растяжения. Через 2–3 недели — упражнения для мышц кора. Физиотерапия: мягкий массаж (без скручиваний), магнит, электрофорез. Контроль массы тела, сон на средней жёсткости матрасе. Когда показана операция Если в течение 4–6 недель: боль сохраняется несмотря на лечение, есть онемение, слабость в ноге или «подволакивание стопы», появляются расстройства мочеиспускания/чувствительности в промежности - консультация нейрохирурга Будут вопросы, записывайтесь на индивидуальную консультацию на этом сайте
Грыжи дисков и гемангиомы
4 ответаЗдравствуйте. Стали беспокоить сильные боли в спине (подняла тяжелое). Сделала МРТ, показало: МР - признаки статических нарушений, дегенеративно - дистрофических изменений, спондилоартроза, протрузий дисков Th2 - Th3, Th11 - Th12, грыж дисков C5-C7, гемангиом тел Th5, Th7, L3...
Здравствуйте. По МРТ грудного отдела позвоночника: - сколиоз. Для определения степени сколиоза нужно пройти рентген с определением угла Кобба. - спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов - гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В. Повторите МРТ через год для контроля на том же аппарате. - признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки - грыжи - выпячивания межпозвонковых дисков с разрывом фиброзного кольца. Они оказывают влияние на нервные корешки и приводят к сужению позвоночного канала. Судя по заключению МРТ необходимости в оперативном вмешательстве нет. Но в выборе тактики лечения мы ориентируемся больше на клиническую картину. Онемения, слабости мышц в руках нет? Боли беспокоят в грудном отделе? Шея не беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия дисков L4/L5, L5/S1
5 ответовЗдравствуйте. Примерно полтора года беспокоит боль в пояснице отдающая в ногу. Решил сделать МРТ, вот что показало: Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигнал от них по T2 снижены, высота и сигнал от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя центральная экструзия...
Здравствуйте, да, можно пройти курс нпвс, миорелаксанты, физиотерапия. Грыжи могут рассасываться. Всегда смотрим не только на заключение мрт, но и на клинические проявления, нет слабости в ноге? Лечились чем то?
Межпозвоночные грыжи
9 ответовЗдравствуйте боли в пояснице мучают несколько лет, недавно сделала мрт, вот описание На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях физиологический лордоз сохранен, отмечается небольшое отклонение оси исследуемой области...
Грыжи маленькие об операции думать рано. А что бы они не прогрессировало носите полужеский корсет по 3-4 часа в день. Делайте ЛФК по Бубновскому или Дикулю массаж спины хорошо ИРТ, грязелечение водное вытяжение озонотерапия. Для снятия боевого синдрома хорошо паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина 1 до 5 раз с интервалом 5 дней.
Поясничный отдел позвоночника
10 ответовСтаростина Нина Выикторрвна, 83 г., обследование выявило: МР-картина остеохандроза, спондилеза и деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника с нарушением статики.Грыжа Шморля в теле L2 позвонка. Антелистез тела L4 позвонка, секвестрированные грыжи...
Здравствуйте. По МРТ заключению - данные за остеохондроз, в целом возрастные изменения позвоночника, есть смещение 4 поясничного позвонка на 5 мм довольно значительное. На уровне L4-L5 образование предположительно секвестр грыжи - это кусочек отделившейся грыжи, а грыжа это выпячивание диска с его повреждением и выходом вещества диска наружу, и вот кусочек этой грыжи отделился от грыжи. Это не хорошая ситуация , потому что секвестры подлежат исключительно оперативному лечению. И к сожалению описывают еще один секвестр на уровне L3-L4 ещё бОльших размеров, секвестр сдавливает оболочку спинного мозга и нервные корешки. Так же есть протрузии - это менее значимые выпячивания. Скажите какие жалобы, как давно, какое лечение получала или получает? И какие имеются хронические заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление седалищного
6 ответовКТ картина остеохондроза, спондилоартроза, протрузий L3-L4 L5-S1 и грыжи L4-L5 межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Нарушение статики. Артроз крестцово-подвздошных сочленений. Как лечить?
Здравствуйте! В период обострения и наличии стойкого болевого синдрома, необходима противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам. Избегайте длительных статических нагрузок, поднятие тяжести. После стихания боли подключите лфк можно по Бубновскому, плавание, йога. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки. Здоровья Вам!
Здравствуйте! Мужчина, 31 год. Беспокоят сильные боли в пояснице, отдают в левую ногу до голеностопа, режущая боль в левой ягодице, трудно и больно встать на пятки. Боли в пояснице беспокоят несколько лет, усилились с июля 24г. Проведенное лечение: Целебрекс,...
Здравствуйте! Для определения тактики необходима оценка самих снимков МРТ ПОП. Есть возможность загрузить исследование с диска в файлообменник, а здесь указать ссылку? Первостепенно нужно определиться, какая из грыж, L4-L5 или L5-S1, вызывают симптомы. Обычно оперативное лечение рассматривают при неэффективности медикаментозной терапии и сохранении боли в ноге на протяжении 3 месяцев. Т.к. корешковый синдром (боль в ноге) у Вас длительный, с июля 2024г., очная консультация нейрохирурга Вам показана в любом случае.
Грыжи дисков L1/2,L3/4,L4/5,L5/S1.Протрузия диска L2/3.Де формирующий спондилез L1-L3.СпондилоартрозTh12-S1.МР-признаки двусторонней невральной компрессии на уровнях межпозвонковых дисков L3-S1;по бедствий компрес.переломаL2 позвонка.Дайте консультацию по лечению
Успокоится в жизни, перестать заниматься самообесцениванием и поставить цели на будущее. Еще есть проблемы с любовью, примите в жизни все что сдерживаете в себе, и успокойтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи межпозвоночных дисков
5 ответовЗдравствуйте! Боль в пояснице, которая ушла в левую ногу (по ягоднице, задней стороне ноги) В ноябре 2024 года была операция по удалению грыжи l5/s1. Сделала МРТ (прикладываю). Подскажите, правильно ли я понимаю, что повторное операции не избежать?!
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП и клинически, вероятнее всего, имеет место рецидив грыжи диска L5-S1. Рецидив грыжи диска можно лечить изначально консервативно под контролем невролога, как и первичную грыжу диска. Если нет и не возникает слабости в ноге, то возможна консервативная терапия до 3 месяцев. Однако, если боль в ноге на фоне консервативной терапии сохраняется 1-1,5 месяца, целесообразна очная консультация оперирующего нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и для определения дальнейшей тактики. В условиях рубцово-спаечных послеоперационных изменений потенциал у грыжи диска к самостоятельному рассасыванию ниже, при этом минимальная компрессия нервного корешка может вызывать болевой синдром. Таким образом, повторное оперативное лечение не исключается, тем не менее получить курс консервативной терапии тоже целесообразно.