Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение Гэрб
5 ответовДобрый день, в очередной раз обострился гэрб. Пью нексиум, ребагит, фосфолюгель после еды. Есть какие то другие препараты для восстановления мотороки сфинктера и против заброса кислоты. И вообще как то вылечить гэрб можно? Сопровождается кислотой и ощущением кома. До этот был...
Здравствуйте. По описанию хроническое течение ГЭРБ с недостаточностью кардии и типичными симптомами. Такие проявления часто усиливаются на фоне волнений, неправильного режима питания или повышенного внутрибрюшного давления. Полностью вылечить ГЭРБ в большинстве случаев не удаётся, но можно достичь стойкой ремиссии и убрать неприятные ощущения. По данным гастроскопии отмечается недостаточность кардии и признаки поверхностного воспаления. Гетеротопия эпителия в шейке пищевода носит врождённый характер, наблюдение при ней чаще всего ограничивается регулярной эндоскопией. Для уменьшения заброса кислоты и укрепления моторики в таких случаях обычно применяют прокинетики, например, итомед по 50 мг за 20 минут до еды 3 раза в день курсом 3–4 недели. При чувстве кома в горле и раздражении слизистой дополнительно может использоваться Альфазокс в форме саше по 1 дозе утром после еды и на ночь, курсом 2–3 недели. Он образует защитную плёнку, снижает воспаление и хорошо сочетается с основной схемой. Во время беременности лечение подбирается индивидуально, так как многие препараты противопоказаны. Обычно допустимы антациды, такие как фосфалюгель или гевискон, а приём кислотоснижающих средств обсуждается отдельно. При обострении вне беременности чаще всего применяют нексиум 20–40 мг утром курсом не менее 4–8 недель, ребагит по 100 мг 3 раза в день до еды 4 недели, фосфалюгель после еды и итомед или ганатон курсом 3 недели.
Анемия, эндометриоз
4 ответаДобрый день! Анемия у меня уже много лет. 5 лет назад была у гематолога. Исследовали всю. Диагноз: железо дефицитная анемия, эндометриоз. Был назначен фенюльс 2 месяца и каждую менструацию. Пропила. Гемоглобин поднялся. Последние 2 года опять понижен до 100. 3 года состою на...
Татьяна, здравствуйте! Вам нужно возобновить прием препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. До достижения этого уровня прием препаратов железа не прекращают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Для профилактики повторного возникновения анемии рекомендуется продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
ГЭРБ,гастрит
16 ответовЗдравствуйте! Диагноз,ГЭРБ,Недостаточность кардии,Недостаточность превратника,НПВП гастропатия:острый поверхностный гастрит.Лечение назначено Контролок 40 2 р.д. 14 дн,затем 1р 40 до 2х мес.Этого достаточно?.Спасибо за помощь.
Здравствуйте . По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой желудка . Рекомендую исключить жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , кислые ягоды , цитрусы . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс . Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия.
1 ответвопрос не оплачен Поставили диагноз анемия, вот уже как неделю ставлю уколы Феррум лек, но голова до сих продолжает кружиться, состояние пьяного человека, усталость сильная! Может мне сменить этот препарат на другой.
Добрый день. Железодефицитная анемия лечится несколько месяцев, какое-либо значимое улучшение самочувствия (в зависимости от уровня ваших показателей) от 2-3 недель и до 1-1.5 месяцев.
Анализ, анемия
10 ответовПосмотрите пожалуйста анализы, есть ли анемия?? Кружится голова частенько, особенно во время месячных
Здравствуйте! Есть признаки латентного дефицита железа - низкий уровень ферритина (он в рамках нормы, но низковат с точки зрения реальной жизни); должен быть равен или больше собственного веса, в идеале, от 70, чтобы организму точно хватало запасов железа
Физические нагрузки при ГЭРБ
7 ответовДобрый день. Можно ли при ГЭРБ ездить на мотоцикле ? И плавать в бассейне ? И посещать баню. Спс ! Из диагнозов: ГЭРБ, повышенная кислотность, гпод. Хочу понимать не навредят ли эти физические нагрузки.
Если у вас активно работает брюшной пресс при езде , то нельзя .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это гэрб или нет
18 ответовЗдравствуйте. Пройдена повторная ph импедансометиия дважды. В первой 126 рефлюксов и врач сказал гэрб. Во второй 84 и диагност указала как физиологию. Результаты прилагаю. Подскажите, это гэрб или все таки нет?
Здравствуйте. По данным повторной суточной рН-импедансометрии убедительных признаков ГЭРБ не выявлено. Для подтверждения заболевания учитывают не только количество рефлюксов, но в основном кислотную экспозицию пищевода и индекс ДеМеестера. В исследовании время с рН ниже 4 составляет около 3,8 %, индекс ДеМеестера 3,84 - эти показатели соответствуют норме. Также не выявлена связь симптомов с эпизодами рефлюкса и сохранены показатели ночного импеданса. Это говорит о достаточной защите слизистой пищевода. Само по себе увеличение количества эпизодов рефлюкса может встречаться при функциональных нарушениях моторики пищевода, недостаточности кардии или повышенной чувствительности слизистой и не всегда означает заболевание. Диагноз ГЭРБ обычно подтверждается при повышенной кислотной экспозиции или доказанной связи симптомов с рефлюксами, чего по последнему исследованию не получено. Такая картина чаще соответствует функциональному рефлюксу или гиперчувствительности пищевода. В подобных случаях обычно применяют немедикаментозные меры и препараты, регулирующие моторику, например тримебутин по 200 мг 3 раза в день курсом до 4 недель. Какие симптомы сейчас беспокоят больше всего?
Замена ИПП при ГЭРБ
4 ответаДобрый день. ГЭРБ с 2015 года. раз в полгода. Стандартно, дексилант, Диета, сплю с поднятым изголовьем, Пепсан. Кисель желудочный. в 2024 году ГЭРБ был минимальный спасался разовыми приёмами альмагель. Перед НГ- пропил фенебут 3 дня. И резко начался ГЭРБ. Курс дексиланта...
Здравствуйте, да ИПП можно менять если есть в этом необходимость. Для лучшего купирования обострения, рекомендуется приём прокинетиков, например ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед . Также для профилактики ночных рефлюксов рекомендуется приём альфазокс по 1 пак на ночь до 1 мес.
Хеликобактер, ГЭРБ
8 ответовЛечила хеликобактер, амоксицилин, кларитромицин, де нол, пантопразол, спустя 4 недели сделала дыхательный тест. Хеликобактер остался. Сделала повторно гастроскопию, добавился гэрб Подскажите план лечения. Сдала анализ на устойчивость к антибиотикам
Здравствуйте. По данным дыхательного теста Helicobacter pylori сохраняется, результат положительный, значит ранее проведенная схема эрадикации оказалась неэффективной полностью. Частой причиной бывает устойчивость бактерии к кларитромицину. Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет выбрать повторную схему лечения более точно. По ФГДС выявлены недостаточность кардии и умеренная гастропатия, что может вызывать изжогу, отрыжку, жжение. Для лечения обычно применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель. При изжоге дополнительно используют альгинат после еды и на ночь 10-14 дней. Важно не есть за 3 часа до сна, уменьшить кофе, алкоголь, жирную пищу, не ложиться после еды. После получения результата чувствительности подбирают повторную схему лечения, чаще на 14 дней, с учетом выявленной устойчивости к антибиотикам. Контрольный тест проводят не раньше чем через 4 недели после окончания антибиотиков и через 2 недели после отмены ИПП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
4 ответаДобрый день, постоянная изжога и ком в горле, врач выявил ГЭРБ, прописала омепразол с утра и в течение дня ганатон. Изжога не прекращается, может что-то нужно еще пить?
Здравствуйте, нужно соблюдать диету, после еды нельзя занимать горизонтальное положение. Добавьте к лечению фосфалюгель, альмагель при сильной изжоге. Пройдите ФГДС если ещё не проходили.