Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже 2-й год лечусь и не понимаю что со мной, сначала лечили просто гастрит лет 5 назад нексиумом, денолом, потом поставили диагноз СРК, лечили салофальком и мукофальком, потом лечили по гинекологии долго антибиотиками. Года 3 я о желудке вообще не вспоминала и...
Здравствуйте! Согласно симптомам заболевания и результатам обследования у Вас имеется заброс желчи в желудок и двенадцатиперстную кишку (дуоденограстральный рефлюкс) с последующим проникновением содержимого желудка в пищевод из-за того. что замыкающий клапан между желудком и пищеводом не полностью смыкается (гастроэзофагеальный рефлюкс). Кроме того, этому способствует застой желчи в желчном пузыре в связи с дискинезией желчевыводящих путей и нарушением оттока желчи. В первую очередь для профилактики заброса необходимо соблюдать диету №1 и режим питания, а также не стараться переедать, последний раз еда за 3 часа до сна, не есть холодную и горячую пищу, пища должна быть мягкой, не есть кислого, острого, исключить алкоголь и газированные напитки. Нексиум или Эманера (40мг) или Дексилант (60мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней, Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц, затем - по 2 капс на ночь 2 месяца. Коротким курсом совместно с Урсосаном возможно добавить Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. Мезим-форте по 1-2 табл по требованию. Здоровья Вам и удачи!
Панкреатит, децител
7 ответовБыли проблемы с панкреатитом, но точного диагноза не поставили - от "хронический панкреатит" до "хронически рецидивирующий реактивный панкреатит", так как реальная его причина не понятна. По МРХПГ и эндоузи все чисто, ни сужений ни камней не обнаружено....
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Препарат дицетел является спазмолитиком , не обладает антисекреторным действием. Снижение панкреатической амилазы при условии интактной железы по дообследованиям вероятно всего является лабораторной ошибкой, пересдайте в динамике . Приём дицетела никак не повлиял на результат.
Гемангиома
17 ответовЗдравствуйте уважаемые Врачи! Помогите разобраться в сложившейся ситуации, и может быть дать какое-то объяснение появления данного недуга. Вчера провёл УЗИ ОБП на котором в печени выявили гемангиому , ранее её никогда не описывали УЗИ делаю раз в год так как в желчном есть...
А псилиум это клетчатка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Беспокоят боли чуть выше пупка слева. Боль какая то колющая, не постоянная, проявляется не зависимо от приема пищи, неожиданно появляется и неожиданно заканчивается, может беспокоить на протяжении всего дня( наплывами). В начале года вместе с...
Здравствуйте! В указанной Вами локализации, находится нисходящий отдел толстого кишечника. Нам нужно исключить воспалительный генез болевого синдрома, а так же исключить такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), на фоне избытка газов в кишечнике, может возникать локальный спазм, давая клинику болевого синдрома. Из дообследований желательно выполнить : -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике). -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Пока симптоматически действительно только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме. Очень важно, чтобы состояние психо эмоционального фона было в норме. Тревога и стресс усиливают перистальтику кишечника, что тоже может давать выраженный болевой синдром.
Твердая кишка справа
9 ответовДобрый день!Помогите,пожалуйста. Мне 31 год. Месяц назад появились запоры,бурление в кишечнике. Делала Фгдс- ничего не нашли,сдала кал на дизбактериоз,обнаружили золотистый стафилокок 10 во 2 степени,недостаток полезных бактерий,поставили дизбактериоз 1 степени. Назначили...
Добрый день. После чего появились эти симптомы? пропадает ли уплотнение после опорожнения кишечника? Делали ли УЗИ органов малого таза?
Тошнота, боль в желудке
10 ответовДобрый день, 12 июня отравилась, был жидкий стул и однократная рвота, общее плохое состояние. Через 3 дня симптомы не ушли, обратилась к терапевту - назначили Энтерол, Полисорб. На момент лечения симптомы ушли, после его окончания продолжилась сильная слабость и жидкий стул...
Здравствуйте! Описанные симптомы после 6го дня могут быть связаны с побочными явлениями от метронидазола. В подобных ситуациях рекомендуют продолжить Омез и Алмагель до конца терапии, а так же добавляют Ганатон - препарат уберет тошноту и поможет нормализовать моторику желудка. Учивая описанные симптомы, рекомендуют планово пройти Фгдс и узи органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делала 2 колоноскопии, по 1-й брали 3 биоптата, но в тонкую ктшку не попали. При 2-й колоноскопии попали и взяли биоптат, в заключении анатома написано хронический илеит. При пересмотре стекол анатом указал - одиночная мелкая поверхностная эрозия в тоще собственной пластинке...
Здравствуйте! Терминальный илеит и одичноная эрозия на оне нормального кальпротектина - не указывает на картину болезни Крона. Что Вас беспокоит? Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть?
Какой выбрать антибиотик ????
55 ответовЗдравствуйте . С ноября проблемы с ЖКТ. Неполное опорожнение, газообразование. Спазмы, колики. Пропил 2 раза альфа-нормикс, по рекомендации гастроэнтеролога,кучу препаратов-спазмолитиков ( метеоспазмил, ретч, дицетел, тримедат) Более менее подошел тримедат.. Проверил всё что...
Здравствуйте. Вам нужно рассмотреть прием норфлоксацина. Данный антибиотик наиболее подходит для Вашего кишечника и будет работать в качестве кишечного антисептика. Скажите, а как Вы переносите молочные продукты? На них нет реакции? Какой у Вас характер стула на данный момент! Как давно удален желчный пузырь?
Начало было острое, схваткообразные боли ,пропал стул,прием Дюспаталина в течении месяца и Урсосан 500 на ночь помогли,но не надолго...затем боль стала тянущая ,опять присоединились резкие приступы ,курс гимекромона(15 дней)+Урсосан -боль тянущая,еле выдержала..отмена,снова...
Здравствуйте! Если по МР-холангиографии нет камней, сладжа и расширения желчных протоков, а показатели печени нормальные, то постоянная боль в течение пяти месяцев уже менее вероятно связана с хроническим холециститом. Перегиб желчного пузыря сам по себе лечения не требует и обычно не вызывает боль. Почти ежедневная тянущая боль, возвращающаяся после отмены спазмолитика, не совсем типична для билиарной боли. Для нее характерны отдельные выраженные приступы в правом подреберье или эпигастрии длительностью от 30 минут, не связанные со стулом или положением тела. Урсосан при отсутствии камней и сладжа обычно не дает выраженного эффекта, а Хофитол и гимекромон иногда могут усиливать боль. Уменьшение боли на фоне Дюспаталина может говорить о спастическом компоненте, но не подтверждает заболевание желчного пузыря. Имеет смысл обсудить с лечащим врачом дальнейшее обследование. Наиболее информативным может быть динамическое УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком для оценки его сократительной функции. Если выявится выраженное снижение сократимости и клиническая картина будет соответствовать билиарной боли, дальнейшую тактику определяют по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Копрограмма
47 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Боли боли в животе, сдавала копрограмму и кальпротектин. Также при нажатии на задний проход отдавало в живот с болью. Есть изменения. Кальпротектин 436. Очно при пальпации сказали что больше похоже на тонкий кишечник. Пропила...
Здравствуйте! Анализы в целом неплохие, кроме фекального кальпротектина. Я бы порекомендовала Вам дождаться повторного анализа на кальпротектин, чтобы определится с дальнейшей тактикой, если показатель останется на прежнем уровне, то показания к ФКС есть! По поводу дискомфорта в прямой кишке, лучше показаться проктолога, исключить внутренний гемморой. Грибы являются условно-патогенной флорой, их лечения при отсутствии нарушения стула не требуется, касательно блпстоцист, проконсультируйтесь с инфекционистом, это простой кишечный паразитоз, который хорошо поддаётся лечению. Из дообследований : -Водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста) с лактулозой -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат или дюспаталин) в режиме по потребности