Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужчины 39 лет 8.04.2026г случилась травма стопы. • ЦРГ (ступни) от 27.04.2026 г.: Вывих латеральной клиновидной кости левой стопы в сторону тыла стопы. Конгруэнция плюсне-предплюсневого сочленения. • КТ (стопа) от 08.05.2026 г.: МСКТ исследование левой стопы в...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Вывих в суставе Лисфранка - это показание к операции. Без открытой репозиции и фиксации спицами стопа будет нефункциональной. Вывих латеральной (третьей) клиновидной кости — редкая, тяжелая травма стопы, часто сопровождающаяся переломовывихом Лисфранка (сустав между предплюсной и плюсной) из-за прямой травмы или резкого поворота. Проявляется острой болью, деформацией и выраженным отеком. Требует немедленной иммобилизации, диагностики (рентген/КТ) и, как правило, хирургического лечения.
Здравствуйте. Мне 60 лет. 27.07.2024 подвернула левую ногу. В травмпункте постпвили диагноз: частичное повреждение связочного аппарата левого голеностопного сустава. Рекомендации: Аэртал таблетки 5 дней, Аэртал мазь, Гепариновая мазь, ограничение нагрузки, элластичная...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Диагноз Вы уже знаете, нет смысла повторять. Однозначно нужен гипс. В крайнем случае, ортез сильной фиксации при условии полного запрета наступать на ногу. Костыли. Ортез примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ Повезло, что переломы без смещения, но всё равно переломы таранной кости очень опасны. При переломах таранной кости часто травмируется сосуд, который её питает и впоследствии развивается остеонекроз. С таранной костью всё очень серьёзно. Ранее 8-ми недель она не срастается. Так же показано - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день (или Аэртал) с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль никакого смысла делать нет (ничего не увидят). Через 2 мес повторите КТ. По результатам или продлить фиксацию ещё на 2 недели или начинать расхаживаться. - Диклофенак гель 5% 2р в день или Аэтрал мазь чередовать с Гепариновой мазью не менее месяца, Компрессы с Димексидом 10 дней. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Б\л, конечно, продлят, когда представите результаты КТ.
Мой отец упал с высоты головой вниз. В больнице лежал 2 недели, сейчас находится дома и носит воротник Филадельфия. В выписном эпикризе написано: Множественные переломы шейных позвонков. Сочетанная травма. З/оскольчатый перелом С2 с отрывом дужки с обеих сторон с выходом на...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю, как вы переживаете за отца. Важно знать следующее. Такой сложный перелом действительно требует длительного и терпеливого лечения. Тот факт, что у отца полностью сохранена чувствительность в руках и ногах, — это прекрасный и очень обнадеживающий признак. Это говорит об отсутствии повреждения спинного мозга. Переломы шейных позвонков, особенно С2, срастаются медленно, от 3 до 6 месяцев и более. Костная мозоль формируется постепенно. Ношение жесткого воротника (Филадельфия) — это стандартный и правильный метод консервативного лечения, который позволяет костям срастись. Дискомфорт от воротника и боли — к сожалению, обычное явление. Ни в коем случае не меняйте воротник на более мягкий (Шанц) без согласования с врачом, особенно на ночь. Они выполняют разную функцию, и это может быть опасно. Вам обязательно нужно: 1. Показать отца нейрохирургу или вертебрологу для контроля за сращением. 2. Сделать контрольный снимок (КТ) через 4 недель после травмы, чтобы оценить процесс заживления. 3. Обсудить с врачом проблему дискомфорта от воротника — возможно, его нужно правильно отрегулировать или подобрать другой размер. Вы делаете все правильно. Главное сейчас — набраться терпения и строго следовать указаниям специалистов. Прогноз при соблюдении всех рекомендаций чаще всего благоприятный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала с качели на верхнюю часть спины. Результаты врача невролога -Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника с болевым, мышечно-тоническим синдромами, обострение? Классификация: Основное заболевание Сделала кт шейного и грудного отдела. Результаты - Переломы остистых...
Здравствуйте! Имеем дело с переломом остистых отростков С5, С6, С7 позвонков. В таких случаях рекомендуют : -Иммобилизация в воротнике Филадельфия с исключением нагрузок до 4-5 нед ; --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -КТ-контроль через 4-5 нед(для определения степени консолидации перелома) После 5 недель назначают --физиотерапию – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение и ЛФК Всего самого наилучшего!
Переломы обеих ног без травмы
14 ответовПару месяцев назад появилась ноющая боль в районе голеностопа одной ноги, потом стали болеть обе ноги. Боль усилилась, когда я заболела бронхитом. Врач назначила курсы антибиотиков и НПВС. На рентгене 4 недели назад обнаружили артроз 1 и 2 степени голеностопных и...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеется картина стресс- перелома пяточной кости и наружной лодыжки. Такое может происходить на фоне остеопороза или длительной постоянной ходьбе в неудобной обуви. Рекомендации: - ограничение ходьбы до 4- 6 недель - препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. - мрт контроль через 6 недель - консультация врача-остеопоролога Всего наилучшего!
Добрый день! Ребенок 5 лет, скатился с горки, не успел подставить ноги и упал на попу, жаловаться начал на поясницу при наклоне только на вторые сутки после удара, нагибаться и разгибаться было неловко, но боль испытывал не сильную, бегал прыгал и тд. На месте удара небольшое...
Здравствуйте. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Все ограничения снимаются через год после травмы. ------------------------- Вопросы. можно ли ходить ребенку по дому в корсете Ortix, сколько по времени? Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете. Игнорирование данной рекомендации может привести к увеличению клиновидной деформации дел позвонков. "Насколько серьезна травма? На не описали степень травмирования". Описана степень деформации. Она соответствует компрессионным переломам 1 ст. Переломы не очень серьёзные, то их три и это переломы. Требуется строгое соблюдение ортопедического режима. "Ребенок не жалуется не на боль в спине, ни на боль в пояснице, ни в крестцовом". Это ни о чём не говорит. Не редко в подростковом возрасте при болях в спине находим недиагностированные переломы позвонков. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация такая. Нашей бабушке 85 лет. 09.10.2024 упала в огороде на живот, сильнейший болевой синдром. В предыдущем своем вопросе я описывала всю историю. Мы ее доставили в травму. Сделали рентген. Переломов не обнаружили, сказали сильный ушиб. Отправили...
Здравствуйте. МРТ не видит, есть остеопороз или нет. Косвенно о наличии остеопороза можно судить по рентгенограммам. Если есть - прикрепите. Так же для диагностики остеопороза нужно выполнить денситометрию. Это такое специальное рентген исследование. По этому исследованию определяют степень остеопороза и начинают его лечить. Так же необходим анализ крови на Са и витамин Д. Переломы на фоне остеопороза - это всё равно переломы, а не ушибы. Такие переломы называются патологическими. Они срастаются, если лечить остеопороз. Если по денситометрии подтвердится остеопороз, то назначается внутривенное введение препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Делают капельницы - по 1 капельнице один или два раза в год в зависимости от степени остеопороза. Этот препарат заставляет кости поглощать кальций из крови и остеопороз излечивает. Так же этот препарат успешно сращивает остеопоротические переломы. Ходить нельзя минимум 6 недель. Если бабушку привязать к кровати не реально, и она всё равно будет ходить в туалет, то купите ей корсет пояснично-крестцовый. Он хоть чем-то поможет. Коррекция рекомендаций после денситометрии.
Здравствуйте! У меня уже 5 год неконсолидированные переломы передних отрезков 2,4,5,6,7,8,9,10 ребер слева и 6,7,8,9 справа (единичные с минимальным смещением). -результат сильного падения на ступеньках. 5 лет прошло с момента переломов и ..неделю назад делала КТ для осмотра...
Без общего наркоза не обойтись. Заочно я не могу выставлять противопоказания к операции. Показанием служит нестабильность грудной клетки, которая влияет на на функцию органов средостения. Я такого влияния по Вашему описанию истории болезни не нахожу. Но нужно сделать ЭКГ и УЗИ сердца, проверить функцию внешнего дыхания.
Через какое время можно вставать
19 ответовДобрый день! 05.01.2025 произошло ДТП. В результате Множественные переломы таза . Многооскольчатые переломы костей таза справа. Оскольчатый перелом правой вертлужной впадины со смещением осколков , переломы нижней ветви правой лонной кости, правой седалищной кости, перелом...
У меня нет такого видео. Сдвигаются к краю кровати, ноги свисают, насколько есть возможность, присаживаются, ноги опускают на пол. При этом пациента поддерживают помощники. за руки и помогают ему встать, не сгибая таз. Обычно первое время требуется 2 помощника, по мере осваивания навыка, от помощников отказываются и пациент приспосабливается вставать сам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление то повышается, то понижается
15 ответовДиагноз: гипертоническая болезнь 2, риск 4, ИБС, Атеросклеротическая болезнь сердца Сопутствующие заболевания : Очаговые образования в печени без морфологической верификации и выявленного очага. Хроническая ишемия головного мозга, смешенного генеза, субкомпинсация....
Здравствуйте, Раиса. Чтобы давление не прыгало, нельзя пропускать прием таблеток. Нужно уменьшить дозу. Поскольку утром давление пониженное , то можно отменить вечерний прием лозартана. Утром принимайте индапамид 2,5 мг и бипрол 2,5 мг в 10.00 (оба). В обед лозаратан 25 мг. Напишите, какое будет давление утром и вечером при таком приеме препаратов.