Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог и специалист по питанию
Снижение веса - это комплексный процесс.
Всё зависит от вашего первоначального веса (и его отношения к росту), вашего рациона, сна, стресса, ваших целей
Начните с простого - используйте метод здоровой тарелки и поведите дневник питания
При необходимости обратитесь на очный прием или онлайн к диетологу/специалисту по питанию/эндокринологу
Здравствуйте, ребёнку 12 лет, имеется лишний вес. Весит 58кг при росте +-146-150.Но внимание на себя не так обращает его лишний вес, как его груди. Скажите пожалуйста какие анализы стоит сдать для начала обследования? Ещё у него сильное потоотделение и естественно запах,...
Здравствуйте.
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы. тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина
По поводу гинекомастии необходимо сделать УЗИ грудных желёз, чтобы выяснить истинное она или ложная. Если ложное это просто жир и тут беспокоиться не о чем вообще. Пролактин с макропролактином в любом случае вам сдавать и по поводу ожирения, в лаборатории Спросите тщательную подготовку к этому анализу, если пролактин будет повышен за счёт макропролактина, то ничего делать не нужно, а если будет повышен за счёт активной фракции тогда необходимо делать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактинома
Здравствуйте, беспокоит лишний вес, анализы в норме только антитела повышены. Вес уже 107 кг. Что это может быть из-за чего вес набрала? Есть слабость. Железо в норме . Пью нейролептик Реагила 5 месяцев
Здравствуйте!
У данного препарата побочный эффект набор массы тела. Пока принимаете его, можно пытаться диетами и правильным питанием справиться
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л
Физ активность не мене,е 500 минут в неделю-ходьба.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 30 лет, после родов никак не могу сбросить вес. Вес сейчас 75кг, рост 162см, ИМТ 28.6. Спустя время стала чувствовать сильную слабость, постоянный голод, сонливость, раздражительность и бессоницу. Обратилась к эндокринологу. Выявился железодефицит, ...
Существует таблетированная и инъекционная терапия снижения массы тела .
Таблетированная:
- сибутрамин ( редуксин)
- орлистат ( листата)
Инъекционная
- тирзепатид ( седжаро , тирзетта),( применяется подкожно , 1 раз в неделю , считается самым действенным препаратом для снижения массы тела , сохраняет мышечный корсет )
- семаглутид( велгия, семавик , семавик некст , квинсента ) ( применяется подкожно, 1 раз в неделю )
-лираглутид ( энлигрия)( применяется 1 раз в день , подкожно )
Но существуют противопоказания для назначения препаратов .
Поэтому перед подбором терапии рекомендовано сделать узи щитовидной железы , если обнаружены узловые образования, то сдать кальцитонин в крови , сделать узи брюшной полости , сдать липазу, амилазу, общий билирубин, АСТ , АЛТ, креатинин
Есть лишний вес,больше месяца Колю энлигрию,вес снизился на 1 кг, аппетит меньше,но вес стоит, объемы не уходят,хожу 10000 шагов,веду активный образ жизни,питание не передаю, может что то добавить?
Здравствуйте, не получается сбросить вес после родов.
Рост 165 вес 94. 32 года,1 роды. Многоузловой зоб 1 степени, латпетный дефицит железа, недостаток витамина д.
Как можно сбросить лишний вес? диеты не получается придерживаться
Узлы в щитовидной железе небольшие, пунктировать их не нужно, просто наблюдать раз в год. Работает щитовидная железа при этом нормально. Кальцитонин досдать, мы его должны посмотреть при выявлении узлов для исключения медуллярного рака. Это крайне редко встречающийся рак, но легко проверить, поэтому сдаем. Это может быть противопоказанием к группе арГПП1 - препараты для снижения веса, если зайдёт вопрос об их назначении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть лишний вес. Рост 167 вес 87
Тяжело совершать физическую активность. Одышка, подбирает вверху живота. Аппетит повышен, тянет есть сладкое. После родов прошло 2 года,а вес только растёт. За 2 года набрала 13 кг
Добрый вечер.Мне 34 года,двое детей.Рожала сама.Два года назад появился лишний вес и не уходит.Я не обьедаюсь.Причем после родов вес быстро приходил в норму.Сейчас живот висит,второй подбородок.Что де
Здравствуйте , у меня не получается сбросить лишний вес , вес 79 кг при росте 160 см . Очень сильная тяга к сладкому, Анализы прикрепляю .очень хочу похудеть, что можете посоветовать ? Спасибо !!
Здравствуйте, с анализами все хорошо. С целью снижения веса возможно использование препаратов. В РФ есть 3 препарата для снижения веса: Саксенда ( самый эффективный, но 30 т рублей в месяц.), ксеникал ( блокирует всасывание жирных кислот в кишечнике- часто жидкий стул), Редуксин ( подавляет аппетит, нельзя если есть проблемы с сердцем, давлением, пульсом).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я уже писала в 2023 ноябре, проблема с инсулинорезистентностью, вес с 106 скинула до 95,за 2 месяц я опять 109,образ жизни такой же, анализы стали хуже с повышением веса, помогите в решении проблемы, фото анализов приложила, дневник 5 дней вела, пока вес 104,был...
Здравствуйте, на данный момент преддиабет есть, чтобы сразу сахар был в норме и снижался вес рекомендую препарат квинсента( это подкожная иньекция) . Начальная доза 0.25 мг в неделю, через 4 недели увеличить до 0.5 мг в неделю, через месяц увеличить до 1.0 мг в неделю.
Питание старайтесь держать сбалансированное с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок. Увеличить физическую активность.
В анализах есть дефицит витамина Д и железа. Принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина, витамин Д( Аквадетрим либо вигантол по 16 кап в сутки) 2 мес с последующим контролем витамина Д.
Также есть Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы. Нужно начинать лечение тироксином 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 мес.
Препараты железа принимать не раньше чем через 4 часа после приёма тироксина