Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему папе 80 лет. Он ведет активный образ жизни, водит машину, работает в огороде. Не пьет, не курит. В 2011 году попал в больницу с ТЭЛА, установлен кава-фильтр. Принимал варфарин до настоящего времени. Чувствовал себя хорошо. Один месяц назад стали слабеть...
Добрый день. Судя по Вашему описанию, у Вашего папы нарушен отток венозной крови по ганадным венам. Левая впадает в почечную вену, правая в нижнюю полую. Скорее всего там тоже тромбы. Лечение назначено правильно. Дискутаьельгый вопрос кава-фильтр. В современной флебологии от данной методики зачастую отказываются. Такой тромбоз зачастую является следствием онкологических процессов в организме. На КТ новообразований не выявлено?
Результаты анализа
2 ответаБыли обнаружены два тромба в обеих ногах, поставлены кава фильтры, они забились. С декабря под наблюдением гематолога и хирурга. С декабря на терапии в конце апреля сдали анализы. Можно ли коментарии, терапию и анализы прилагаю.
Евгения, здравствуйте! У пациента на данный момент наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания, нет дефицита протеина С и S, антитромбина). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной тромбоза, лечения никакого не требуют. Слабо положительный волчаночный антикоагулянт, вероятнее всего, обусловлен приемом антикоагулянтов. Нужно будет пересдать через 12 недель или после прекращения приема антикоагулянтов. Гомоцистеин слегка повышен, нужно продолжить прием фолиевой кислоты или ангиовита по 1 таблетке в течение месяца и пересдать анализ. Если показатель ниже 12, это уже нормальный уровень. Дополнительно для исключения АФС нужно досдать антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Какие хронические и сопутствующие заболевания у него есть? Тромбоз случился в каких венах? Не связано ли возникновение тромбоза с операцией, приемом каких-либо лекарственных препаратов, травмой, перенесённой инфекцией? Нет ли у него варикоза, лишнего веса, не курит? Нет ли тяжелых хронических заболеваний?
Падает давление
27 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста, пациент 66 лет, ишемический инсульт правого полушария, геморрог очаг небольшой в левом полуш , приступ был 18 сентября, на фоне тромбоза, месяц пролежали в неврологии, на месЯц поехали на реабилитацию, там стало плохо, лёгочная эмболия ,...
Здравствуйте, Ольга! При таком давлении необходимо корректировать терапию, снизить количество препаратов снижающих давление. Не могли ли вы написать точные дозы препаратов, которые принимает пациент? А также прикрепить последнюю выписку из стационара для более точного понимания ситуации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппарат Илизарова, какой прогноз ?
9 ответовЗдравствуйте, супруг получил ранение, проникающее в левый коленный сустав, с дырчатым переломом латерального мышелка левой бедренной кости, с отрывом собственной связки надколенника, с двойным многооскольчатым переломом левой большеберцовой кости в верхней и нижней третях, с...
Здравствуйте. Ранение тяжёлое. Но ногу спасли - это главное. Теперь нужно срастить кости. Сколько операций ему еще предстоит перенести ? Насколько я понимаю, планируется костная пластика нижней трети б\б кости и, возможно, артродез голеностопа. Что будут делать с коленным суставом мне не понятно, потому что снимков коленного сустава нет. Но если там планируется отдельное вмешательство, то всего 2 операции предстоит. Сколько времени займет лечение и есть ли вероятность, что ногу могут и вовсе ампутировать ? Лечение займёт около года. Примерно 12-18 мес, включая реабилитацию. Пока оснований предполагать ампутацию никаких нет. Крепитесь. Стоит потерпеть и спасти ногу. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Токсоплазма в водопроводной воде
10 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста, какой риск заражения токсоплазмой через водопроводую воду в Москве? Воду фильтруем в кувшине, но фильтр не был во время поменен, боюсь, что он плохо ее фильтровал( фильтр заменили конечно)+ часто полощу десны водой, тк кровят. Беремена....
Здравствуйте! токсоплазма не такая уж и маленькая и даже через не поменянный фильтр она бы вряд ли проникла Вы можете пить кипяченую воду и тогда рисков точно ни по каким инфекциям не будет
30.04 ДТП, перелом таза, позвоночника, рёбер. В ходе лечения тромбоз нижних конечностей, рецедивирующая ТЭЛА. Далее уст.снятие кава-фильтра. Сейчас на варфарине. Так как суставной перелом таза, возможно ли проколоть хондропротектор(Дона). Для сохранения составов оставаться на...
Здравствуйте, если в настоящий момент у вас сняли КаваФильтр, то можно ставить вопрос о переходе с Варфарина на Ксарелто, как более современный и безопасный препарат, так же после решать вопрос о курсе лечения хондропротекторами. Ответить на этот вопрос и подсказать где проходить реабилитацию сможет сосудистых хирург на очном приеме, благо в вашем регионе много специалистов высокого уровня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бешенство через сигарету
1 ответПокурив сигарету после человека, которого 1.5 месяца назад кусала собака(неизвестно больная ли), можно ли заразиться теоретически бешенством? Фильтр я заведомо обжег зажигалкой.
Здравствуйте! От человека к человеку бешенство не передается. Не переживайте
Покурив сигарету после человека, которого 1.5 месяца назад кусала собака(неизвестно больная ли), можно ли заразиться теоретически бешенством? Фильтр я заведомо обжег зажигалкой.
Сергей, здравствуйте! Нет, даже в теории рисков в этой ситуации нет.
Расшифровка ЭКГ
2 ответаЗдравствуйте. Помогите расшифровать данные ЭКГ. Проходила в новой поликлинике, отдали просто ленту, без заключения врача кардиолога. Меня это смущает. PQ=130 мс Р=70мс QRS=122мс QT=392мс QT корр=446мс (QT должн=352мс) Углы альфа QRS =75° P=41° T=35° RRср=774мс RRмин=746мс...
Покажите саму запись
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Стоял курил сигарету, подошла собака и так получилось что то ли понюхала то ли облизала фильтр. Какой риск заражения в данной ситуации?Стоит ли беспокоиться?
Здравствуйте! Риск заражения очень мал. Для заражения нужен прямой контакт слюны с раной или слизистой. Собака скорее всего была не бешенной, если не проявляла агрессию. Не болейте! Есть ли еще вопросы?