Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ системы гемостаз
1 ответЗдравствуйте! После стимуляции эко у меня изменились показатели гемостаза (д-димер 0,640 и рфмк 8,5). По назначению врача я проставила 5 уколов Фраксипарина 0.3. В день 4 укола я попала на госпитализацию с подозрением на аппендицит (диагноз не подтвердился, выписали на 5й...
Здравствуйте, Мария, да, воспалительный процесс влияет на систему гемостаза, коагулограмму имеет смысл пересдать через 2-4 недели
Плохой гемостаз
3 ответаЗдравствуйте Сейчас вторая беременность 9 недель Первая беременность 2017- регресс на 7 недели Вторая беременность 2018г. Вся беременность сложная, с 6 недели кровотечения, отслойка, со второго триместра плохой допплер, плохой гемостаз с 25 недели курантил, потом клексан, но...
Дарья, здравствуйте. Показатели коагулограммы (фибриноген, РФМК и другие) во время беременности повышаются в норме, из-за активной работы свертывающей системы в этот период. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Это норма для беременной женщины. О риске тромбоза коагулограмма судить не позволяет, она не отражает его. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются не по показателям коагулограммы, а при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст женщины более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. При сочетании нескольких таких факторов может приниматься решение о назначении клексана. Без показаний Клексан не используется: его применение влечет за собой риск кровотечений.
Отмена кок
6 ответовЗдравствуйте. Мне 28 лет. Принимаю джес плюс 2.5 года после родов. В течение последнего месяца начались странные симптомы, похожие на климактерические. Скачки давления от высокого к низкому, обмороки, панические атаки, кидает то в жар, то в холод, состояние близкое к психозу....
Здравствуйте, вам нужен кок с более высоким содержанием гормона, и симптомы пройдут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протромбин,гемостаз,коулограмма
9 ответовЗдравствуйте,у меня сейчас 20.2 недель беременности (после эко), сдавала расширенный гемостаз,до этого сдавала (в 14 недель и ранее,анализы всегда были в норме,кроме фибриноген а,он всегда был завышен 5.6) сейчас пришли результаты… 1. Протромбиновое Время 7,было 11 2....
Здравствуйте, Полина. Нет, подобные отклонения особого клинического значения не имеют, лишь признак активизации свертывающей системы на фоне беременности. Это физиологично. Во время УЗИ проводили доплерометрию? Нарушений гемодинамики не было?
Сдала гемостаз на 20 день после Эниксума
16 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, беременность 18 недель, сдала гемостаз д-димер 876; АЧТВ-24,1; МНО 1,03; протромбиновое время 11.10; протромбиновый тест по Квику 96; фибриноген 5.80; активность антитромбина||| 86; РФМК 11. Чем грозит? Колоть ли дальше эниксум или клексан?
Здравствуйте, по какой причине или из за чего вам назначили эниксум?
Гемостаз 11 недель беременности
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, беспокоит низкий ачтв и повышение фибриногена , незначительные. На данный момент беременность с помощью эко , срок 11 недель 4 дня . Принимаю гормоны (утражестан и пролютекс ) , кроворазжижающие не назначали . До 8 недели принимала...
Здравствутйе. Показатели прикрепленной коагулограммы являются нормой для беременности. Повышение фибриногена и уменьшение АЧТВ могут определяться при нормально протекающей беременности —они отражают активность свертывающей системы в этот период. Риск тромбоза или замершей беременности эти изменения не отражают, отпасности не представляют, действий никаких не требуют. Необходимость назначения препаратов, разжижающих кровь (низкомолекулярных гепаринов), определяется не по анализам, а по клинической ситуации, при высоком риске тромбоза. Подсчитывается этот риск по сочетанию факторов риска. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чистка или гормональный гемостаз
13 ответовДобрый день, уже задавала вопрос. https://sprosivracha.com/questions/1474805-mesyachnye-ne-ostanavlivayutsya-chistka Кровотечение с 6 июля с перерывом в 2 дня. Заполняется полпрокладки за сутки, кровь алая. Прилагаю все анализы и результаты узи. Транексам 2*500мг 3 раза в...
СА 125 белок который повышен у 80%женщин с раком яичников. Но есть много факторов, при которых он повышается. Это эндометриоз, миома, болезни печени, воспалительные заболевания ОМТ, во время менструации. Как отдельный метод диагностики его не используют, в комбинации с УЗИ, для более чёткой картины.
Гормональный гемостаз
18 ответовМне 37 лет, рост 164, вес 69. Цикл стабильный 34 дня, отклонения не более 4 дней. В феврале был сильный стресс, задержка 10 дней, потом пришли скудные для меня месячные и шли 2 недели, потом началась нормальная обильная менструация и перешла в кровотечение. Дицинон не помог,...
Пробуйте уменьшать, хотя бы завтра каждые 8часов, если все хорошо, то послезавтра 1 таблетку в 12часов и затем по1 таблетке в день
Показатели в крови
6 ответовДоброе утро! Подскажите, пжл, сдала анализы крови, в том числе гемостаз, т к на протяжении года принимаю КОК в связи с эндометриозом. На сколько опасно моё состояние, фибриноген-4.1 и определение активированного частично го тромбопластинового времени в крови и плазме-...
Здравствуйте! Отклонения в коагулограмме минимальные, они не указывают на нарушение свертываемости, противопоказаний к дальнейшему приему КОК нет. Общий анализ крови в пределах нормы. В биохимическом анализе крови отмечается повышение холестерина и триглицеридов. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. При повышении уровня триглицеридов рекомендуют прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца. Повышение уровня триглицеридов и холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости для выявления возможных нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестабильный гемостаз
27 ответовЗдравствуйте! В декабре 2019 была лапороскопическая операция (тубэктомия слева в связи с сактосальпингсом, иссечение нефункционирующего рудиментарного рога, иссечение спаек, также было серозоцеле), после - удаление лигатуры. Мне 29 лет, детей нет и беременности пока не...
Добрый день, Виктория! Описанная Вами ситуация действительно не простая. С одной стороны есть изолированное удлинение АЧТВ - но она было однократо и незначительное. При этом основная причина изолированного удлинения АЧТВ была исключена - АФС у Вас нет. Что касается МНО - то этот показатель вообще измеряется только для людей принимающих антагонисты витамина К (Варфарин). Конечно есть незначительное уменьшение активности факторов внешнего пути (снижен протромбин по Квику) но оно не критичное. Больше меня смущает диссонанс по поводу статуса железа - с одной стороны снижен гемоглобин, MCHC, сывороточное железо, с другой стороны нормальные показатели ферритина. В данной ситуации, чтобы определиться я был сдал СРБ и трансферрин, можно еще гепсидин сдать - все эти показатели помогут определить этиологию анемии. Для более детальной анализа ситуации по гемостазу можно пройти исследование тромбодинамики и тест генерации тромбина.