Какие анализы и как часто сдавать при приёме кок? — вопрос №1476664

Question

Какие анализы и как часто сдавать при приёме кок? — вопрос №1476664

Юлия

743 просмотра

25 июля 2023

Добрый день, возраст 37, курю системы нагревания табака, 10 сигарет в день, спорт 2-3 р в неделю. Принимаю кок Силуэт 4ую пачку в лечебных целях ( киста). Гинеколог выписал скрипя зубами, пугает возрастом, вредными привычками... Типа лучше операция...хотя после неё всё равно пить гормоны. Была на консультации оперирующего хирурга гинеколога, он наоборот страхи развеял и операция мне не показана. В начале приёма третьей пачки была в отпуске, были сложные перелёты, по возвращению для успокоения сдала коагулограмму и сделала УЗИ вен нижних конечностей ( без патологии). Анализы прикладываю. Вообщем я итак невротик, ещё и гинеколог накручивает... Хочу спросить, какие анализы крови и как часто сдавать на фоне приёма кок, чтобы не упустить возникновение тромбов? Как быстро приём кок может изменить гемостаз? Боюсь сосудистых катастроф.

Возраст: 37

Хронические болезни: Окр, кардиофобия

Вопрос закрыт

кок

гемостаз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 июля 2023

Гематолог

Юлия, добрый день.
Показатели приложенной вами коагулограммы находятся в норме.
Подскажите были у вас или ваших родственников первой линии родства тромбозы глубоких вен, ТЭЛА, инсульты в возрасте до 50лет? Не беспокоят ли вас мигрени? Были ли беременности и их исходы?

Пожаловаться

Юлия, 25 июля 2023

Клиент

Мария, нет, у родственников ничего выше описанного до 50 лет не было, мигреней нет. Беременность 1, роды 1, экстренное кесарево, отслойка плаценты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 июля 2023

Гематолог

Юлия, учитывая отсутствие тромботических событий личных и семейных обследовать вас на тромбофилии нет показаний.
А вот возраст старше 35лет и курение(даже электронных сигарет) повышает риски сердечно-сосудистых осложнений. В таких ситуациях показан контроль липидограммы(общий холестерин и фракции, триглицериды) и оценка рисков 10-летнего развития сердечно-сосудистых событий вашим гинекологом.
Это не является противопоказанием к назначению КОК, но требует оценки рисков.

Пожаловаться

Юлия, 26 июля 2023

Клиент

Мария, добрый день! Этот тест применяется после 40. Нашла его. По нему риск 0процентов

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 26 июля 2023

Гематолог

Юлия, значит повода для беспокойства нет.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, системы свёртывания и противосвертывающиая системы работают хорошо, никаких проблем по анализам нет.

Пожаловаться

Юлия, 26 июля 2023

Клиент

Анастасия, добрый день! Как часто на фоне кок контролировать анализы? И какие обязательно? Есть ли смысл сдавать на антифосфолипидный синдром. В анамнезе был гестоз и преждевременная отслойка плаценты

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Если жалоб нет и переносите препараты хорошо, то ничего контролировать не нужно, принимайте свой курс как положено. При необходимости контроля коагулограммы можете сдать анализ в любое время, желательно не сразу после менструации или кровянистых выделений , так как это исказит результаты. При отсутствии тромботических событий в прошлом на АФС можно анализ рутинно не сдавать

Пожаловаться

Юлия, 26 июля 2023

Клиент

Анастасия, препарат по самочувствию переношу удовлетворительно. Но сосудистые катастрофы как правило происходят внезапно. Боюсь упустить момент. Гомоцистеин на верхней границе нормы. Нужно ли проверить фолаты и вит в12?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рецидив полипа при приеме КОК2

5 ответов

16 сентября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Кровотечения при приеме КОК

5 ответов

23 июня 2024

Александра

Вопрос закрыт

Кровотечение отмены пришло раньше

6 ответов

17 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T23:55:07+03:00

Юлия, здравствуйте!
Во-первых, к сожалению, на данный момент не существует таких анализов, которые могли бы помочь достоверно предсказать риски тромбообразования, поэтому ориентироваться лишь на анализы мы не можем, ориентируемся мы именно на факторы риска.
Во-вторых, курение и возраст старше 35 лет - это состояние, при котором теоретический или доказанный риск, в целом, превосходит преимущества применения КОК. Как правило, метод не рекомендуют, если существуют другие, более приемлемые и доступные способы лечения (это согласно российским и международным рекомендациям по приемлемости гормональных контрацептивов). К более приемлемым можно отнести, например, чисто прогестиновые контрацептивы. Этот вопрос нужно будет обсудить с вашим гинекологом. Пока хотя бы на время полетов рассмотреть возможность антикоагулянтной профилактики.
По анализам гомоцистеин ближе к верхней границе нормы, есть смысл проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T10:19:33+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Можете сдать фолаты и цианокобаламин сыворотки.

Принятый ответ