Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия при 4 стадии
17 ответовДобрый день. Женщина, 73 года, выявили рак легких с метастазами в мозг, отек.... Направили на биопсию. Не опасно ли делать её в таком возрасте, на такой стадии, выдержит ли.... ? Очень переживаю. Еще направления на Мрт головного мозга, мрт всего скелета... И вобще.. Есть ли...
Здравствуйте, чтобы помочь Вышей маме нужно поставить диагноз. Диагноз "рак" - это морфологический диагноз. И нужна биопсия для его постановки. На основании результатов которой мы можем назначить максимально эффективное лечение. Если состояние пациента позволяет выполнять все эти обследования, то и позволит выполнить и биопсию. Не нужно раньше времени опускать руки.
Рак предстательной железы 4 стадии
5 ответовПапе, 70 лет, поставили диагноз Ацинарная аденокарцинома предстательной железы с очаговой периневральной инвазией, T3bN1M0 IV стадия сумма Глисон 5+4=9. На текущий момент сделано 4 укола трипторелина: 20.03, 17.04, 15.05, 16.06 + радикальный курс конформной дистанционной...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о 4 стадии болезни - но 4 стадии БЕЗ отдаленных метастазов, лишь за счет N1 Поэтому такой местно-распространенный процесс подлежит радикальному лечению И тактика с гормонолучевой терапией полностью корректна! Но при Глисоне 9 (5!!+4)/таком стартовом ПСА - риски прогрессирования КОЛОССАЛЬНЫЕ! И есть большой онкологический смысл усиления АДТ путем добавления ингибитора стероидогенеза - Абиратерона Формально врач прав, ссылаясь на клин рекомендации - но Абиратерон в подобных ситуациях можно получить путем решения расширенной врачебной комиссии
Вчера были на узи нашли рак печени 4 стадии , метастазов море, хотела у вас узнать список анализов для госпитализации, наш терапевт будет принимать только в среду а ему все хуже и хуже , надо быстрее сдать анализы
Здравствуйте! Для госпитализации как экстренной, так и плановой обычно требуется стандартный набор анализов: 1.Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ 2. Биохимия расширенная: общий белок, альбумин, билирубин (общий и прямой), АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, глюкоза. 3. Электролиты: калий, натрий, хлор 4. Коагулограмма (ПТИ, МНО, фибриноген) 5. Инфекции Анализы на ВИЧ, сифилис (RW), гепатиты В и С. 6. Общий анализ мочи. Дополнительно могут потребовать онкологи Онкомаркер АФП (альфа-фетопротеин) основной маркер для рака печени. ЭКГ с расшифровкой Флюорография или рентген грудной клетки (если не делали КТ).🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак ободочной кишки 4 стадии
11 ответовЗдравствуйте. Моему отцу поставили диагноз: рак ободочной кишки 4 стадии, 2 клиническая группа, с метастазами в печень. Ему 60 лет. Сейчас находится на химиотерапии. Очень болит поясница. Подскажите, это может быть связано с опухолью или что-то отдельное? И есть вообще шансы...
Здравствуйте, боли в пояснице могут быть связаны с МТС в кости это нужно исключать методом остеосцинтиграфии, что касается полного излечения к сожалению этого не произойдет, химия в данном случае может затормозить дальнейшее прогрессирование и улучшить качество жизни, операцию на кишке вам не предлагали?
Рак предстательной железы 4 стадии
60 ответовМожно ли химиотерапию заменить радиофармпрепаратами? Релуголикс, таблетки. Можно ли их на 4 стадии рака предстательной железы с метастазами и нужны ли к ним уколы? 08.06.26 была проведена Лазерная энуклеация ДГПЖ с применением морцелляции и рек-й шейки МП. 09.06.26...
Здравствуйте,Дарья! Ссылка на диск не открывается. Если проходили остеосцинтиграфию,прикрепите к вопросу протокол обследования по возможности. Для таких случаев существуют четкие алгоритмы лечения. Основа лечения всегда одна-это гормональная терапия (андрогендепривация),то есть медикаментозное подавление выработки тестостерона. Использование только гормональных препаратов считается недостаточным. По стандартам к ним обязательно добавляют второй компонент. Существует два основных пути: Гормональная терапия (уколы (на 1,3 или 6 месяцев в зависимости от дозы или таблетки релуголикс,если препарат доступен-по эффективности они равны,но уколы больше доступны ,есть везде) плюс новые гормональные препараты (апалутамид, энзалутамид или даролутамид). Это основной вариант. Гормональная терапия плюс химиотерапия (доцетаксел, обычно 6курсов),если метастазов в костях или внутренних органах много. Лучевая терапия на область малого таза возможна, но только как дополнение к системному лечению. Радиофармпрепараты на этом этапе не применяются.
Маме сделали биопсию, но у гастроэнтеролога на приеме она еще не была (один на весь город), результат обследования: хронический атрофический пангастрит умеренной умеренной степени активности, стадии 4, ( антрум 3 ст. Тело 3 ст., степень 4 ( антрум 2 ст. Тело 3 ст), с...
Добрый день Скажите пожалуйста на хеликобактер пилори вам проводилось обследование вашей маме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В сентябре этого года у отчима (47 лет) диагностировали рак ротоглотки 4 стадии, С10.2, cT4aN3bM0. На консилиуме принято решение 3 курса индукционнох ХТ, затем хирургическое лечение, потом адъювантную ЛХТ, но мы заинтересованы в лечении иммунотерапией, поскольку...
Здравствуйте Ни один метод лечения не заменяет хирургического лечения и химиолучевой терапии!! Как врач-химиотерапевт могу сказать, что иммунотерапия при данном диагнозе далеко не всегда эффективна и рано или поздно происходит рецидив опухоли или прогрессирование. Никакая иммунограмма не оценивается для назначения ингибиторов PDL1, согласно рекомендациям можно назначать иммунотерапию вне зависимости от статуса MSI и PDL , но не в первой линии!! Назначено совершенно адекватное лечение, я не рекомендую его менять на другое.
Рак 4 стадии
14 ответовЗдравствуйте, у моего дяди рак 4 стадии. В октябре 2024 ему была проведена операция по удалению почки, после удаления сказали, что всё в порядке. Но в марте Кт показало, метастазы в печени. В апреле 20 было назначено лечение Сутент, в июне ему становилось хуже, но он не...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака почки Готов Вас проконсультировать По представленным данным речь идет о тяжелом состоянии пациента Имеет место быть факт бурного прогрессирования заболевания и признаков тяжелой почечной недостаточности Такой уровень креатинина - противопоказание к любому виду противоопухолеового лечения Попытаться помочь в таких ситуациях можно только в условиях стационара! Угнетение сознания может быть связано с нарастанием почечной недостаточности Единственная почка - совершенно не противопоказание к диализу!! Показана госпитализация в терапевтический стационар с возможностью проведения диализа Есть возможность прикрепить свежие анализы крови?
У отца был обнаружен рак предстательной железы 4 стадии. Отцу исполнилось 69 лет. На момент обнаружения показатель пса 85, тестостерон 12. На суентографии множественное поражение костей, кт органов грудной клетки без поражения, установлена цистома. Назначение : укол...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Сейчас Вы получаете адекватное лечение - комбинацию агониста ГТРГ и антиандроген нового поколения - Энзалутамид. До этого Вы получали старый антиандроген - Бикалутамид, который сейчас в принципе лекарством для лечения рака простаты. На фоне начала лечения новым препаратом первые несколько недель может быть разнонаправленная динамика - в том числе и и в виде нарастания болевого синдрома. Если опухоль чувствительна к Энзалутамиду - то через месяц с момента начала приема все данные возникшие явления должны пройти. Мои рекомендации: 1. Продолжить Кстанди 2. Адекватное обезболивание В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 3. Через 4-5 недель с момента начала приема Энзалутамида сдать кровь на ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция 4 стадии
1 ответВ течение нескольких лет периодически болело правое колено. Постоянные силовые тренировки, профессиональные занятия танцами - основные виды деятельности. В последний месяц стало невозможно согнуть ногу, сесть на стул, на корточки, при подъеме и спуске по лестнице боль. Фоново...
Здравствуйте Валерия! В результате физических перегрузок возник участок хондромаляции суставного хряща надколенника ,а также гипертрофия медиапателярной складки. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром . Для начала возможно попробовать консервативное лечение: Лечение вам назначили правильное Можно добавить -иммобилизация коленного сустава в туторе до 5-6 недель (создать условия для закрытия участка хондромаляции) -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,и болевой синдром остается интенсивным,то выполняют артроскопическое удаление медиапателлярной складки и хондропластику надколенника Подскажите, пожалуйста, какие перспективы в данном случае? -перспективы благоприятные Какая необходима операция? артроскопическое удаление медиапателлярной складки и хондропластика надколенника А также, сколько занимает времени восстановление, и есть ли возможность вернуться после такого в спорт и продолжать активность? -около 4-6 месяцев после купирования болей можно возвращать физическую активность без чрезмерных нагрузок на сустав . Всего самого наилучшего!