Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Неправильно консолидирован перелом ср/з правой ключицы.З/консолидированный перелом бол.бугорка правой плечевой кости.Неправильно консолидированные головки 2-4 плесневых костей правой стопы.Консолидированный перелом основания 2-й плюсневой кости правой...
Здравствуйте, у моей мамы 1.5 года назад начали скрючиваться пальцы вовнутрь. Разогнуть их невозможно. Сначала на правой руке постепенно, потом на левой, сейчас и пальцы ног немного скручивает. Были у врачей (неврологи, кистевой хирург, ревматолог) Ставили диагноз контрактура...
Здравствуйте. В предоставленных анализах и снимках ревматоидного артрита нет. Пальцы, видимо, подгибаются из-за воспаления с связках. Это может случиться на фоне эндокринной патологии. Почему плохо ходит? Где конкретно боли, мешающие ходить?
Здравствуйте. У ребенка 7 лет контрактура лучезапястного сустава после перелома, в городе ортопеда нет, ездили с проблемами восстановления в г. Новосибирск, врач прописал электрофорез с лидазой. Купила Элфор для домашнего использования. Подскажите, как приготовить раствор с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была операция с диагнозом: Консолидированный оскольчатый перелом н/З правой бедренной кости, состояние после остеосинтеза пластиной. Комбинированная контрактура правого коленного сустава. После этого колено вообще не сгибается. Есть ли какие-нибудь тренажёры,...
Здравствуйте Nick, диагноз вы неполный явно указали. Меня, например, интересует часть диагноза в конце "НФС цифра степень" и/или контрактура какой степени? Когда/как давно была проведена операция? Проходили ли вы какую либо реабилитацию после операции?
От ответов на эти вопросы и зависит возможно консервативное лечение контрактуры (ограничение движений): лечебная физкультура, физиолечение, работа на тренажерах и т.д. или уже только оперативное.
В действительности вам нужно сделать "свежие" рентгеновские снимки и обратиться к травматологу-ортопеду.
Добрый день, уважаемые специалисты.
Прошу экспертного мнения по лечению моей мамы, Корниенко Зинаиды Фёдоровны, 78 лет.
Диагноз: деформирующий гонартроз обоих коленных суставов III стадии, контрактура, сильный болевой синдром справа.
На рентгене (от 10.06.2025): выраженное...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Учитывая 3 стадию гонартроза с выраженными рентгенологическими изменениями (сужение суставной щели, остеофиты, склероз) и неэффективность консервативного лечения (Гиалган, Диар), эндопротезирование правого коленного сустава действительно показано. В этой стадии хрящ практически полностью разрушен, и альтернативные методы дают лишь временное облегчение
Можно ли отсрочить операцию?
– Консервативное лечение (НПВС, ЛФК, физиотерапия) может ненадолго уменьшить боль, но не остановит прогрессирование
– Вискосаплементация (Синокром, Остенил) при III стадии малоэффективна – гиалуроновая кислота не восстановит разрушенный хрящ
– Инъекции кортикостероидов (Кеналог) временно снимут воспаление, но частое применение ускоряет дегенерацию
– Нолтрекс, Румалон, Контрикал не имеют убедительной доказательной базы при запущенном артрозе
Восстановление после эндопротезирования в 78 лет
– Реабилитация требует активного участия (ходьба с опорой, ЛФК)
– При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность, деменция) операция переносится хорошо
– Уже через 3–6 месяцев большинство пациентов отмечают значительное улучшение
Альтернативы
Если операция категорически неприемлема, можно рассмотреть:
– Ортезирование (разгрузка сустава)
– PRP-терапию (паллиативный эффект)
Вывод: При сохраненном общем здоровье эндопротезирование – оптимальный вариант для возврата подвижности и купирования боли. Консервативные методы на этой стадии лишь отсрочат неизбежное
Желательно провести предоперационное обследование (ОАК, ЭКГ, консультация терапевта) для оценки рисков
Приложенные документы (рентген, заключения) подтверждают необходимость операции
Ребенок 9 лет контрактура правового плеча, последствие гематогенного остеомиелита правого плеча, укорочение правой руки на 7 см , в каком возрасте лучше делать операцию
Здравствуйте.
Возраст до 10 лет, является оптимальным для оперативного лечения при контрактуре плечевого сустава после гематогенного остеомиелита.
Это показали ретроспективные исследования результатов операции.
Однако точный срок операции определяется не календарным возрастом, а строгими медицинскими критериями.
Ключевые факторы, которые принимаются во внимание:
- Должна быть стойкая ремиссия остеомиелита (главное условие). Чем больше времени прошло после обострения - тем лучше прогноз.
Не рекомендуют оперировать ранее года после обострения.
- В связи с деформацией и укорочением кости, повреждении зоны роста, кроме артропластики, скорее всего, будет применяться остеотомия с костной пластикой и удлинением кости, фиксацией внешним аппаратом и\или погружным остеосинтезом.
Если положенные сроки после обострения остеомиелита прошли, ждать в Вашем случае, уже нечего.
Активный рост будет усиливать укорочение и деформацию, контрактура будет усиливаться.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! 9 июня ребенок 6 лет сломал руку в типичном месте, со смещением. Была установлена спица, наложена гипсовая лангета. После сращения кости, 27 июля, был снят гипс, начали разрабатывать руку в локтевом суставе, с ним проблем не возникло. 30 июля...
Двигаемся ли мы в правильном направлении?
Да, в правильном.
Сколько у нас ещё есть времени?
Нет таких сроков.
Можно ли исправить эту проблему с суставом хирургическим путем?
Можно под наркозом насильно увеличить объем движений.
Но я бы не рекомендовал.
Представленный на фото объем движений почти равен норме и я не понимаю, почему Вы называете его незначительным. Продолжайте разработку и подключите физиотерапию. Электрофорез с лидазой, озокеритовые аппликации, например.
На представленном рентгеновском снимке никаких угроз зоне роста нет. Рука перестает расти, когда движений в суставе нет совсем, а если они слегка ограничены - это скажется на росте.
Продолжайте разработку и обязательно добавьте физиотерапию и используйте гель Контрактубекс согласно инструкции.
Признаки выраженных невральных изменений правого малоберцового нерва по типу аксономиелопатии ответ снижен на 85 процентов , скорость проведения импульса на 50 процентов.
Здравствуйте.Больной страдает острой болью левого тазобедреного сустава Беспокоят боли при ходьбе. Без палки не ходит. Врач травматолог назначил блокады тазобедренного сустава. Лидокаин 3мл.и дексаметазон 2 мл. Блокада делается в полость сустава. Так же в/м ксефокам...
Здравствуйте. В данном случае при асептическом некрозе головки бедренной кости помогают препараты золендроновой кислоты . Некроз 3ст. - показания к эндопротезированию . Нужно ехать на консультацию в региональный центр, вставать на очередь, с результатами обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У меня повторная травма коленного сустава. Гемортроз. Разрыв передней кресто-образной связки. Появилась неустойчивость коленного сустава. Подскажите, можно ли с помощью определить степень неустойчивости коленного сустава?
Степень нестабильности коленного сустава определяется только на основании очного клинического осмотра ортопедом.
Инструментальных методик, определяющих степень нестабильности, нет.