Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой гемостаз
3 ответаЗдравствуйте Сейчас вторая беременность 9 недель Первая беременность 2017- регресс на 7 недели Вторая беременность 2018г. Вся беременность сложная, с 6 недели кровотечения, отслойка, со второго триместра плохой допплер, плохой гемостаз с 25 недели курантил, потом клексан, но...
Дарья, здравствуйте. Показатели коагулограммы (фибриноген, РФМК и другие) во время беременности повышаются в норме, из-за активной работы свертывающей системы в этот период. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Это норма для беременной женщины. О риске тромбоза коагулограмма судить не позволяет, она не отражает его. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются не по показателям коагулограммы, а при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст женщины более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. При сочетании нескольких таких факторов может приниматься решение о назначении клексана. Без показаний Клексан не используется: его применение влечет за собой риск кровотечений.
Протромбин,гемостаз,коулограмма
9 ответовЗдравствуйте,у меня сейчас 20.2 недель беременности (после эко), сдавала расширенный гемостаз,до этого сдавала (в 14 недель и ранее,анализы всегда были в норме,кроме фибриноген а,он всегда был завышен 5.6) сейчас пришли результаты… 1. Протромбиновое Время 7,было 11 2....
Здравствуйте, Полина. Нет, подобные отклонения особого клинического значения не имеют, лишь признак активизации свертывающей системы на фоне беременности. Это физиологично. Во время УЗИ проводили доплерометрию? Нарушений гемодинамики не было?
Сдала гемостаз на 20 день после Эниксума
16 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, беременность 18 недель, сдала гемостаз д-димер 876; АЧТВ-24,1; МНО 1,03; протромбиновое время 11.10; протромбиновый тест по Квику 96; фибриноген 5.80; активность антитромбина||| 86; РФМК 11. Чем грозит? Колоть ли дальше эниксум или клексан?
Здравствуйте, по какой причине или из за чего вам назначили эниксум?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз 11 недель беременности
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, беспокоит низкий ачтв и повышение фибриногена , незначительные. На данный момент беременность с помощью эко , срок 11 недель 4 дня . Принимаю гормоны (утражестан и пролютекс ) , кроворазжижающие не назначали . До 8 недели принимала...
Здравствутйе. Показатели прикрепленной коагулограммы являются нормой для беременности. Повышение фибриногена и уменьшение АЧТВ могут определяться при нормально протекающей беременности —они отражают активность свертывающей системы в этот период. Риск тромбоза или замершей беременности эти изменения не отражают, отпасности не представляют, действий никаких не требуют. Необходимость назначения препаратов, разжижающих кровь (низкомолекулярных гепаринов), определяется не по анализам, а по клинической ситуации, при высоком риске тромбоза. Подсчитывается этот риск по сочетанию факторов риска. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Чистка или гормональный гемостаз
13 ответовДобрый день, уже задавала вопрос. https://sprosivracha.com/questions/1474805-mesyachnye-ne-ostanavlivayutsya-chistka Кровотечение с 6 июля с перерывом в 2 дня. Заполняется полпрокладки за сутки, кровь алая. Прилагаю все анализы и результаты узи. Транексам 2*500мг 3 раза в...
СА 125 белок который повышен у 80%женщин с раком яичников. Но есть много факторов, при которых он повышается. Это эндометриоз, миома, болезни печени, воспалительные заболевания ОМТ, во время менструации. Как отдельный метод диагностики его не используют, в комбинации с УЗИ, для более чёткой картины.
Анализы отклонения
25 ответовЗдравствуйте. Сдали анализы мужу, есть отклонения в общем анализе крови. В чем может быть причина и какие анализы еще сдать, чтоб выявить отклонения в крови. Переживаю что идёт какое-то воспаление. На что нам надо обратить внимание. 🙏
Подобный биохимический анализ крови действительно обычно указывает на адекватную работу внутренних органов и как правило, не говорит о возможной природе воспаления Оптимальным перечнем в подобных случаях обычно остается: 1 - С реактивный белок обычной чувствительности (анализ крови - важный маркер бактериальной инфекции, отражает степень воспаления) 2 - осмотр ЛОР органов и прослушивание легких, при необходимости рентген 3 - общий анализ мочи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения ПСА
5 ответовУ мужа неожиданно появились признаки цистита (боль при мочеиспускании,жжение, частые позывы зачастую без выделения мочи,ощущение "режет") продолжительность неделю активной стадии. Сдали анализы, выявлены отклонения. Более всего настораживает отклонения по ПСА и увеличение...
Здравствуйте. 1) Гарднерелла- это условно-патогенный микроорганизм. Если нет жалоб, её не надо лечить. При наличии жалоб(слизистые выделения, зуд и неприятный запах)обычно назначается Орнидазол в дозировке 500 мг два раза в день на 7 дней, после чего через 2 недели сдаётся контрольный анализ. 2) ПСА действительно повышен. Нужно будет выполнить МРТ органов малого таза с контрастом, чтобы оценить общую картину изменений. На основании полученного результата МРТ нужно будет определить тактику дополнительного обследования(возможно потребуется биопсия с гистологическим исследованием).
Слала анализ на гемостаз , вижу что результаты плохие , что делать ? 14 - Ая неделя беременности. 3 раза уже было кровотечение лежала на сохранение дважды в 8 недель и после выпечки следом в 9 недель.
Здравствуйте, В первую очередь Вам нужна консультация гематолога. Переадресуйте им вопрос.
Гемостаз перед операцией
3 ответаЗдравствуйте! Мне через неделю ложиться на артроскопию плечевого сустава все анализи в целом в норме, но есть отклонения по нескольким показателям. На сколько я понял они отвечают за свертываемость крови. Подскажите Могут ли с такими показателями отказать? Не знаю важно или...
Николай, здравствуйте! Отклонения в коагулограмме не являются значимыми, противопоказанием для операции не являются. Если вдруг откажут, можно пересдать анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма отклонения
26 ответовСейчас беременность 10 недель. Есть полиморфизмы (прикреплю результат). Первы роды в 2018 году — преэклампсия, экс на 36 недели, нарушения кровотоков, давление, отеки и тд. Вторая беременность в 2022 году/ роды в 2023, профилактика тромбо асс с 12 недели, доза 150 мг,...
Здравствуйте. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Изменения в коагулограмме характерны для беременности, специального контроля и лечения не требуется. На сегодня к генетическим тромбофилиям относятся только мутации генов F2 и F5, остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?