Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи щитовидной железы
16 ответовЗдравствуйте! За 10 месяцев вырос новый узел в щж. TIRADS 3-4. Стоит ли волноваться? В марте 2024 года была удалена правая доля с перешейком(папиллярная карцинома). Принимаю L-тироксин в дозировке 25. Прикладываю узи мая 2025 и то, которое делала сегодня.
Здравствуйте! Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм. Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм. Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Поэтому как итог: контроль кальцитонина крови, так как появился новый узел, а также оценка в динамике по УЗИ через 6-12 мес. у того же специалиста. ТТГ, Т4 своб. сдавали?
Добрый день. в начале ноября была проведена операция - удалили правую долю щитовидной железы с перешейком. Пришла гистология Опухолевый узел в удаленной доле имеет строение папиллярного рака с участками глубокой инвазии в капсулу без убедительных признаков ее полного...
Здравствуйте прикрепите все обследования
Здравствуйте, у дочери 17лет папиллярная карцинома, на днях ждем операцию и тут еще образовалась киста желтого тела функциональная размер меньше 4см, температура тела 37, на днях был запор, кишечник прочистили гуталлаксом, вроде получше. Кисты и раньше были, проходили. Вопрос...
Здравствуйте. Оперироваться можно и нужно. Киста жёлтого тела никак отрицательно не повлияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка витамина Д3
11 ответовДобрый день, после удаления щитовидной железы полностью с диагнозом папиллярная карцинома , был выписан кальций Адванс или кальций д3 Никомед 9 таблеток в день , я купила кальций Адванс , вот интересует такой вопрос 9 таблеток не слишком ли большая эта дозировка в день.
Здравствуйте. Достаточно большая дозировка. На основании каких показателей вам назначили? Сдавали на Паратгормон, общий кальций, альбумин и витамин Д?
Плохой мазок
22 ответаЗдравствуйте, беспокоил зуд и выделения во влагалище, сдала мазки, пришли плохие, назначили лечение клион д 5 дней и пересдача мазка, опять плохой. Чем можно пролечиться ещё? В анамнезе удаление щитовидной железы (папиллярная карцинома) в 2023 году, радиойод. Роды в 2022
Здравствуйте! Прикрепите результаты, пожалуйста *увидела. Результат мазка не отображает причин для Ваших жалоб. Флора смешанная - а какими именно микроорганизмами представлена - не ясно. Здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней или Тержинан 10 дней), либо дообследоваться. Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор 16. Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами. Перед сдачей анализа за 72 часа: 1. Исключите половые контакты 2. Постановку свеч 3. Спринцевания 4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Папиллярный рак ЩЖ
7 ответовЗдравствуйте. 20 октября мне удалили ЖЩ по подозрению на папиллярный рак. Гистология подтвердила. 24. Заключение: Билатеральная папиллярная карцинома щитовидной железы, классический вариант, бифокальный рост (ml), лимфоваскулярная инвазия (LVI+), рТ2. Подскажите...
Здравствуйте По результату гистологии подтвержден папиллярный рак щитовидной железы с лимфоваскулярной инвазией (pT2). Это локализованная но потенциально метастазирующая форма. Основное лечение выполнено, щитовидная железа удалена. Далее показана радиойодтерапия для уничтожения остаточных клеток и постоянный приём левотироксина. Прогноз благоприятный, контроль тиреоглобулина и УЗИ каждые 6–12 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня рак?
7 ответовДобрый день! Мне сделали пункцию щитовидки, заключение - подозрение на злокачественное поражение (риск злокачественности 50-75%) Bethesda system, 2017г 5- группа). Структурно- клеточные характеристики материала с высокой вероятности соответствуют злокачественной опухоли, при...
Здравствуйте! По описанию исследования и категории Bethesda-высока вероятность злокачественного образования, категория 5 -подтверждение злокачественного образования в 90%случаев. Прикрепите протокол узи к вопросу.
Папиллярная карцинома щитовидки
9 ответовДобрый вечер. Хотелось бы проконсультироваться с вами. Провели резекцию щитовидной железы в объеме левосторонней гемитиреоидэктомии с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва, левосторонняя центральная лимфадэноктомия шеи. В заключении написали так: Данный...
Здравствуйте. С прикреплёнными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился. Речь идет о папиллярном карциноме щитовидной железы. Опухоль удалена полностью (по радикальной программе), о чем говорит R0, в том числе края резекции чистые. Удалено 12 лимфоузлов, в 3-х из них выявлены опухолевые клетки. В подобной ситуации как правило два варианта дальнейших действий, это дальнейшее динамическое наблюдение у врача-онколога с контрольными обследованиями, анализами раз в 3 месяца; либо проведение радиойодтерапии, с последующим динамическим наблюдением. Решение принимает онкологический консилиум, на который Ваш лечащий врач, Вас представляет, после операции.
ТТГ после удаления одной доли ЩЖ
19 ответовЗдравствуйте! в марте 2024 была проведена правосторонняя гемитиреоидэктомия с центральной ипсилатеральной шейной лимфодиссекцией (VI уровня шеи справа без субневрального слоя). Диагноз основной: Первично-множественная карцинома щитовидной железы: папиллярная карцинома правой...
Здравствуйте. Можете прикрепить выписку с гистологией?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Два месяца назад маме стало плохо с давлением и мы начали искать причину . На узи щитовидки показал узел 1,5 размером в правой части , отправили на биопсию - результат злокачественная опухоль. Через пару дней удалили всю железу, результаты гистологии...
Здравствуйте По представленным данным выявлен папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузле Обязательно после операции выполняют: 1 - проводят радиойодтерапию - уничтожает потенциально имеющиеся в организме клетки опухоли рака ЩЖ 2 - супрессивно-заместительная терапия Тироксином - несет две цели: - замещает отсутствие "родных" гормонов -снижает уровень ТТГ - и профилактирует рецидив Что касается непосредственного вопроса о легких - прикрепте первую страницу КТ