Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения появилась боль в крестцовом отделе, позже появилась боль в пояснице, стали неметь пальцы на ноге и появились судороги в левой ноге. Сделал МРТ, а затем кт. Данные симптомы от перелома или же из-за грыжи? Какие рекомендации при переломе крестца? Можно ли делать...
То есть, симптомы онемения были до травмы.
Ну, это меняет дело. Вы же писали "После падения появилась боль в крестцовом отделе, позже появилась боль в пояснице, стали неметь пальцы на ноге и появились судороги в левой ноге". Оказывается еще в августе Вы лечились от этих симптомов.
Перелом с посттравматическим отеком добавили масла в огонь.
Здесь не одна,какая-то причина, а перелом отягощает дегенеративные изменения в позвоночнике.
За месяц перелом крестца не срастается.
И это естественно, что будет видна линия перелома.
Боли сохраняются при неосложненном переломе в среднем до 4-х мес.
Сколько срастается сказать трудно, но в 37 лет 2-3 мес должно хватить.
Я рекомендую после срастания перелома попробовать паравертебральные блокады с Дипроспаном на Новокаине. Это крайнее средство. Если не поможет - тогда операция.
Сейчас блокады нельзя.
Дипроспан затормозит сращение.
Здравствуйте. 2 недели назад упала. В травмпункте сказали перелома нет. Была температура . Все ломило. Сделала кт: перелом тела s4 и левой боковой массы крестца. Никак не лечилась,ходила,не знала что перелом. Что теперь делать? Боль сейчас в левой ягодице и стал болеть левый...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет. Оперировать не нужно. Всё срастётся.
Рекомендовано:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
1 мая родила. Роды были естественные, но со стимуляцией и различными обезболивающими, поскольку была раскоординация родовой деятельности. 3 мая утром очень сильно и резко заболела спина. Была у двух неврологов, у мануального терапевта. На МРТ получилось сходить только...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как востанавливаться посте перелома правой боковой массы крестца и правой седалищнолй кости вблизи правого тазобедренного сустава без смещеня. Перелом установили через недею после травмы. Не лежала, хожу. Ощущается небольшая тянущая боль в правой ягодице.
Так после таких переломов небольшая тянущая боль в правой ягодице - это норма. Восстановление - это ЛФК, физиотерапия, массаж, грязи...
Пусть Вас направят куда-нибудь или купите путевку в санаторий. Основное - это ходьба и ЛФК. Не допускайте сильных болей и расхаживайтесь потихоньку.
У свекрови, 82 года, месяц назад появились сильные боли в области ТБС и крестца, не купирующиеся никакими НПВС. Год назад сильно упала, потом болей не было. По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела: перелом S2 позвонка, выраженный трабекулярный отек крестца на уровне...
гидроксиапатита кальция - БАД, больше депозитарная форма кальция, с профилактической целью, да подойдет.
Но ситуация, бабушки уже не профилактическая, нужны серьезные препараты, эффективнее бисфосфонатов от остеопороза на данный момент препаратов пока нет.
Здравствуйте, я упала на льду 05.01, поехала сразу же в травмпункт, мне сделали рентген в одной проекции, распечатали на листке бумаге а4, врач травматолог ничего не увидел и отправил домой, рекомендация была при сохранении болей сделать КТ костей таза. 15.01 из-за сохранении...
Здравствуйте! Переломами крестца обычно занимается врач-травматолог. Вы можете на сайте переадресовать в настройках свой вопрос травматологам для получения корректных рекомендаций.
Корсет лежа точно не требуется. Корсет нужен, чтобы перераспределять осевую нагрузку с перелома. Лежа осевой нагрузки нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я упала на льду 05.01, поехала сразу же в травмпункт, мне сделали рентген в одной проекции, распечатали на листке бумаге а4, врач травматолог ничего не увидел и отправил домой, рекомендация была при сохранении болей сделать КТ костей таза. 15.01 из-за сохранении...
Здравствуйте.
1) Действительно ли лежать можно на спине или все-таки не принципиально?
Принципиально лежать так, чтобы не было боли. На бок можно поворачиваться не на долго, если нет боли.
2) сколько нельзя сидеть?
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
3) врач назначил носить корсет постоянно не снимая. Но мне в нем больнее лежать на спине.
Лежать в нём нельзя. Лежат без корсета. Потом лёжа надевают и встают. Снимают лёжа.
Может быть еще будут какие-то отдельные рекомендации?
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Добрый день! Мама, 68 лет с наличием грыж на позвоночнике и протрузий ( было 2 перелома руки), поработала 1 месяц уборщица и получила перелом боковых масс крестца, передвигается с ходунками по квартире, болит, уже проколота мильгамма 9 шт 6 мовалис, 10 диклофенак, 16 табл...
Здравствуйте.
Описанная картина характерна для перелома крестца на фоне выраженного снижения прочности костей, что обычно связано с остеопорозом. Боль после такой травмы может сохраняться неделями и даже месяцами, особенно при недостаточной поддержке позвоночника и таза. Переломы подобного типа часто лечат консервативно — с обезболиванием, ограничением нагрузок и лечением самого остеопороза, чтобы снизить риск новых переломов.
Глюкокортикоиды, к которым относится дексаметазон, действительно при длительном приёме ускоряют потерю костной массы. Однако их короткие курсы иногда используют для снятия выраженного воспаления и отёка нервных корешков. Обычно такие препараты назначаются ограниченно по времени, чтобы не навредить костям. При хронической боли предпочтение чаще отдают другим методам — комбинированному обезболиванию, физиотерапии, иногда инъекциям локальных анестетиков.
При подобных переломах обычно рекомендуют: обеспечить щадящую подвижность с опорой (ходунки или костыли), использовать фиксирующие пояса или корсеты, а также обсуждать лечение остеопороза — препараты кальция и витамина D, а при высоком риске новых переломов современные противоостеопоротические средства, эффективность которых подтверждена клиническими рекомендациями. Для уточнения состояния полезно сделать МРТ или КТ крестца, чтобы оценить стабильность перелома и степень отёка, а также денситометрию, чтобы подтвердить остеопороз.
Боль обычно постепенно уменьшается при правильном подходе, но важно не ограничиваться только обезболивающими. Основная задача — снизить риск повторных переломов за счёт укрепления костей. В таких случаях обычно обсуждают консультацию травматолога-ортопеда совместно с эндокринологом или ревматологом, чтобы составить долгосрочный план лечения остеопороза.
Здравствуйте! 15.09.2023 упала (с высоты своего роста на попу). В момент падения появилась резкая боль. На рентгене поперечный перелом крестца на уровне s4 с поперечным передним смещением 2.5мм.
1. Как долго необходим постельный режим?
2. Как можно лежать при таком переломе...
Здравствуйте.
Смещение не критичное, оперировать не нужно.
1. Как долго необходим постельный режим?
При поперечном переломе 1 мес строгий постельный режим.
2. Как можно лежать при таком переломе (на спине, на боку, на животе? Нужен ли валик и куда?)? В любом из положений чувствуются дискомфорт и болезненные ощущения.
Основную часть времени желательно лежать на животе.
Понятно, что на непродолжительное время можно переворачиваться.
Валики не нужны.
3. Можно ли вставать? - нельзя.
При поперечном переломе 1 мес строгий постельный режим.
4. Обязателен ли прием противовосполительных препаратов?
нет, не обязателен. Только с целью обезболивания.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
5. Когда можно начинать ходить или делать лфк?
Встаем через месяц только на костылях. Сначала учимся стоять, потом ходить. Всё очень медленно и осторожно.
Начинают ходьбу на костылях, давая на ноги, как можно меньше нагрузки. От Вашего веса то же многое зависит.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 10-15% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
ЛФК, окгда доьерётесь до рентгенкабинета, сделаете контрольный рентген и там будет достигнуто первичное сращение.
6. После завершения периода постельного режима, как долго нужно использовать подушку круг-кольцо для сидения?
Начинать присаживаться даже на круг можно не ранее, чем через 2 мес.
До этого времени стоять или лежать. Потом круг использовать 2 мес.
7. Нужно ли делать контрольный рентген? Обязательно.
Сделаете после завершения постельного режима и когда немного расходитесь.
Примерно в 1,5 - 2 мес.
8. Нужно ли вправлять такой перелом или срастается само? - не нужно.
Срастется само, если мешать не будете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала с лестницы скользкой на улице 30.11 , проехалась на спине , поехали в травмпункт, сразу отправили на ренген копчика, вердикт: перелом б/см. Через неделю пришла к хирургу планово по м.ж , меня потрогали и у меня сильные боли как мне сказали в районе крестца, отдает в...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Наконец-то сделали МРТ. Перелом подтвердился.
Область перелома соответствует локализации отёка.
Рекомендации по лечению перелома были даны в самом первом Вашем вопросе.
Они сохраняют актуальность. Если продолжаете ходить на работу, продолжаете присаживаться, наклоняться и не соблюдаете ортопедический режим, то динамику ожидать сомнительно.
Так же в первом вопросе были расписаны рекомендации по медикаментозному лечению и физиотерапии.
Их то же рекомендуется выполнять.
Если не назначают в бюджете, обратитесь платно.
В общем, нужно лечиться и соблюдать ограничения. Без этого улучшение может и после сращения перелома не наступить.
Сращение ориентировочно следует ожидать через полтора мес после травмы.
Для его подтверждения рекомендуют КТ.
Выздоравливайте.