Что вас беспокоит?
Послеродовый стрессовый перелом боковой массы крестца слева
1 мая родила. Роды были естественные, но со стимуляцией и различными обезболивающими, поскольку была раскоординация родовой деятельности. 3 мая утром очень сильно и резко заболела спина. Была у двух неврологов, у мануального терапевта. На МРТ получилось сходить только сегодня. Диагноз - стрессовый перелом боковой массы крестца слева. На прием к травматологу смогу попасть только через 5 дней. Подскажите, пожалуйста, как вообще лечится такой перелом? Новорожденный на гв.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, всё срастётся без последствий.
Рекомендовано:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть, а постепенно увеличивать время сидя. Можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Никакая медикаментозная поддержка из-за ГВ невозможна, но она особо и не нужна.
Согласуйте с педиатром применение СаД3, если разрешит какую-то из мазей НПВС - применяйте.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Попробуйте тейпировать крестец.
Константин Эдуардович, а сейчас сидеть на этом специальном круге можно?
Константин Эдуардович, ребенка можно ли носить на руках?
Принятый ответ
сейчас сидеть на этом специальном круге можно?
Нельзя. Чревато смещением отломков.
ребенка можно ли носить на руках?
Больше 10 кг носить нельзя.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело со стресс-переломом боковой массы крестца.Это нередкость после естественных родов.
Лечение консервативное.
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете до 3 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС (при ГВ не рекомендуется)
-лфк нижних конечностей
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) При ГВ не рекомендуется
-КТ в динамике через 2 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
физиолечение можно,но процесс консолидации из-за этого сильно не ускорится
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, подскажите, пожалуйста, можно ли по текущим снимкам определить давность травмы?
Дело в том, что до мрт была на приеме у мануальщика.
Такая травма не может быть без болевого синдрома.как только у вас возник болевой синдром,значит тогда и произошёл перелом.скорее всего это после родов.
Расул Маденядович, и еще подскажите, пожалуйста, по допустимой двигательной активности в течение дня. У меня двое маленьких детей. Просто постельный режим - это что-то из области фантастики?
Принятый ответ
Значит можно попробовать ходить в пределах квартиры.чтобы не было сильного болевого синдрома.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20243 ответа
- 13 Сентября 20244 ответа