Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора ! Помогите пожалуйста, понять ситуацию. Женщина , 74 года, активный образ жизни, ежедневно прогулки около 2х часов с собакой. На здоровье Не жаловалась. В последние дни, примерно около недели, повышалось давление до 170/90. Принимала...
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина смерти - это недиагностированная ишемическая болезнь сердца. Скорее всего, острый коронарный синдром (инфаркт) вызвал острую сердечную недостаточность и отек легких, что и привело к внезапной остановке сердца. Связь с переломом ребер всё же маловероятна, за месяц без выраженных симптомов развитие пневмо или гемоторакса практически исключено. Скорее всего небольшая одышка при ходьбе была проявлением сердечной недостаточности, а не последствием травмы. Что касается скорой помощи, то врачи действуют по протоколу. Если к приезду бригады отсутствовали дыхание и пульс, а потеря сознания произошла ранее (за 10 минут), то реанимация часто бывает неэффективной из-за необратимых изменений в мозге. Примите мои соболезнования.
Компресионный перелом 11 и 12 позвонков
16 ответовЗдравствуйте! Мужу диагностировали легкая компрессия 11 и 12 позвонков,но посколько он не в россии,то конкретно ничего не сказали мол корсет и через 3 недели приходите на осмотр. Подскажите что можно,что нельзя при таком переломе, двигаться можно ли ну там...
Здравствуйте. При первой степени компрессии, но с учетом переломов 2-х позвонков постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. Ходить в туалет в корсете можно. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Корсет потом носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 3 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. КТ контроль через 2 мес. На работу у нас выходят через 4 мес. Не ранее. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Компрессионный перелом Тн 11-12
10 ответовБабушка 70 лет упала, только спустя три недели из за боли при долгом сидени, выявили перелом позвонка. Ходила самостоятельно всё это время без боли. Как выяснили что перелом, лежит, но живёт одна, все работают нет возможности находиться с ней круглосуточно, только приезжать...
Здравствуйте. 1. У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. К лекарственной терапии добавить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Корсет носить не более 4-х часов в день. 4. Электрофорез с кальцием №10 АЛМАГ можно, но лучше электрофорез с кальцием. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. 5. Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. ---------------------------------------------------------------------------------- Вопросы. Ходит в туалет часто. Можно ли? - можно в корсете. Переворачивается набок можно ли и как лучше? - можно. Можно ли спать на боку? - не желательно. Можно ли сгибать ноги в колени? - можно, если не больно. Как правильно вставать с кровати? Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. И какие могут быть последствия если не соблюдать постельный режим неукоснительно, а делать исключение для туалета? Никаких последствий. Пусть ходит в туалет в корсете. Скажу по секрету, что строгий постельный режим не нужен. ) Сейчас важно сделать денситометрию и чтобы эндокринолог назначил Акласту или аналог. Это архиважно. Иначе сломает шейку бедра и будет беда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребер
57 ответовЗдравствуйте, 24.01 муж поскользнулся и упал, сломал три ребра снизу, справа, сделали рентген и ркт показало жидкость в плевральной полости, пневмония, врач сказал около стакана, 13.02 сделали повторный снимок жидкость не изменилась осталась на том же уровне, 17.02 сделали...
Добрый вечер! 54 мм в перерасчёт на мл- это 1 л жидкости ( попросила супруга посчитать по формуле. Он у меня занимается УЗИ плевральной полости в том числе). Необходима плевральная пункция с анализом пунктата( общим,посевом на микобактерии Туберкулёза, анализ на атипичные клетки) С уважением,Ольга.
У меня компрессионный перелом 11 отдела позвоночника 3 типа + 3 ребра с левой стороны . По кт у меня еще перелом грудины и 8,9 ребра с право - чего я совсем не ощущаю , не болит от слова совсем . Перелом получила 1.01.2026 . Лежала в больнице 2 недели , сейчас дома ....
На основании клинических рекомендаций "Перелом (вывих) грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника" от 2024г.: при консервативном лечении компрессионного перелома позвонка "рекомендуется постельный режим сроком на 2-4 недели и тораколюмбосакральная наружная фиксация (корсетом) сроком на 1-3 мес." в зависимости от контрольных снимков. В современной нейрохирургии с применением современных ортезов нет необходимости в соблюдении 2 месяцев постельного режима. Если есть риск развития нестабильности сегмента на уровне перелома, неврологических нарушений, кифотической деформации в зависимости от вида перелома позвонка от аксиальной (вертикальной) нагрузки на позвоночник, то это значит, что требуется оперативное лечение по стабилизации позвоночника с последующей ранней активизацией и вертикализацией. В таком случае пациенты строго соблюдают постельный режим до момента операции. Т.е. если есть такие риски, значит, показана операция. Если таких рисков нет, то 4 недель постельного режима достаточно, затем возможна вертикализация в корсете с соблюдением охранительного режима. Иная тактика нецелесообразна. По представленным снимкам перелом позвонка стабилен, если было бы иначе, Вас забрали бы на операцию в отделение нейрохирургии. Чтобы на сегодняшний момент развилась компрессия нервных структур нужно, чтобы усугубилась степень перелома, отломки мигрировали в позвоночный канал. Это маловероятно, т.к. Вы 5 недель соблюдали строгий постельный режим. Если опасаетесь вертикализироваться, то возможно выполнение КТ/рентген-контроля грудного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга.
Боли после перелома ребер
1 ответ02.12.17 ДТП, от ремня безопасности рентген показал закрытый перелом 8-9-10 ребер слева без смещения. 7 сеансов физиотерапии(магнит). Резкая боль прошла, но до сих пор остается тянущие ноющие ощущения в подреберье. Абдоминальное УЗИ от 10.12.17 исключает повреждения...
Добрый день. После травмы (и уж тем более перелома) боли в травмированных конечностях наблюдаются достаточно долго. Помогают массажи, ЛФК, физиотерапия, сухое тепло или наоборот холод (нужно экспериментировать), при усилении болей - НПВС местно (диклофенак гель и тд).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
16 ответов12 июля на улице сломала ногу, диагноз перелом 5 плюсневой кости, 11 августа сняли гипс, после снятия гипса пошло осложнение и по последнему заключению перелом не сросся до сих пор (на сегодня 2 октября 2023) Ходила на физиопроцедуры с 15.09 по 29.09
Добрый день. Вам рано сняли иммобилизацию. Данный перелом, характеризуется, замедленной консолидацией всвязи с особенностью кровоснабжения данной области. Сроки нахождения в гипсовой повязке от 6 до 12 нед. Сейчас конечно гипс не нужен. Рекомендовано: 1. Кальцемин адванс по 1 таб 1 р в день 1 мес 2. Остеогенон по 1 т 2 раза в день 1 мес 3. Местно парафиновые аппликации 12дней 4. Занятия ежедневной ЛФК 5. Массаж конечности. 6 Через 2 мес по показаниям пройти курс физиотерапии повторно(магнитотерапия и электрофорез с кальцием)
Перелом 8 и 11 позвонков
1 ответРебенок 9 лет упал с ватрушки на горке, ренгент не показал ничего, кт показал перелом 8го грудного, подозрение на перелом 11го., в больнице нас отправили домой так как детского отделения нет, сказали носить корсет, сегодня сделали МРТ , перелом 8 и 11, купили корсет,...
Здравствуйте. По Протоколам при переломах 2-х позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Есть боли или нет - нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Домашнее обучение. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 3-я четверть на домашнем обучении. Освобождение от физкультуры до конца года. Прыгать и поднимать тяжести нельзя год.
Перелом ребер
1 ответЗдравствуйте, я гражданин Украины. 3 года проживаю в Воронеже.Работаю в такси, меня избили на заказе. Я потерял сознание меня по скорой забрали в больницу. Зашили голову.На следующий день я ушел домой. Полиса у меня нет. Сейчас очень болят ребра, тяжело вздохнуть. Наверное...
Бинтовать нельзя. Мазать кеторол, обезбаливающее пить- кеторол, кетанов. Скорая обязана оказать экстренную помощь бесплатно, в том числе и рентген.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Уважаемые Врачи ! Моя родственница - женщина 56 лет ,подскользнулась и упала на пятую точку. Сразу боли в спине сильные появились и боль в почках и голова несколько дней болела сильно. Первый день лежала не вставала, на следующий день уже начала вставать. Пошла в...
Здравствуйте. При первой степени компрессии 11 и 12 грудных позвонков обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives https://www.trives-spb.ru/catalog/ortopedicheskie-izdeliya-dlya-pozvonochnika/ortopedicheskie-korsety/t_1553_korset_ortopedicheskiy_ko/ Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома. Лечение проходить под контролем травматолога и невролога.