Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
8 ответовЗдравствуйте!Мужчина 58 лет,Рак предстательной железы,после полного обследования и биопсии был выставлен диагноз cT2bN0MO,G2 3+4=7,группа промежуточного риска,благоприятная подгруппа.ПСА- 4,7.Далее 2 недели назад проведена Лапароскопическая нервосберегающая...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива) Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл Ваш случай как раз относится ко первому сценарию То есть красный флаг - это ПСА - 0.1!!!!! При T3a после простатэктомии никакое лечение не показано Только тактика очень активного динамического наблюдения - с контролем ПСА каждый месяц строго в одной и той же лаборатории! Как только цифра достигает 0.1 (не факт что это будет!) - показано проведение сальважной лучевой терапии на ложе простаты
Мнение о тактике лечения
4 ответа13.04.23 г. мужу проведена радикальная простатэктомия. Гистология- ацинарная аденокарцинома предст. железы,поражение обе доли с инвазией за пределы капсулы.Сосудистая и периневральная инвазия присутствуют. Глиссон 4+4,ткань семенного пузырька без патологии.Фиброзная ткань с...
Здравствуйте До операции о побочных эффектах говорили? Операция удаляет опухоль , но походы в туалет и т д это уже сопутствующие моменты. Они скорее всего останутся.
Паппилярный рак щитовидной железы
9 ответовАнамнез: В октябре 2023 года на профосмотре выявлены узловые образования щитовидной железы (УЗИ 17.10.2023). ТАБ узла от 10.11.2023 (пересмотр в ГКОБ №1) — цитограмма соответствовала папиллярному раку. 01.12.2023 выполнена видеоассистированная минимально инвазивная...
Здравствуйте Нет никаких настораживающих данных по тиреоглобулину Такая цифра не является критерием рецидива рака щитовидной железы Как правило, о рецидиве сигнализирует гораздо более высокая цифра. А антитела к ТГ вообще не имеют какой-либо клинической значимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста, остеохондроз 2 степени
5 ответовЗдравствуйте, зделала МРТ. Диагноз:Остеохондроз. Периневральная киста сегмента Т5 dextra. Прзвоночный канал:не сужен. Дуральное пространство:свободное. В сегменте Т5, справа паравертебрально, определяеться периневральная киста 19 на 12 мм
Здравствуйте! Такие кисты имеют доброкачественный характер и как правило никак себя не проявляют. Опишите подробно, что Вас беспокоит и прикрепите полное описание МРТ, а не только заключение .
Аллергия или глистная инвазия
4 ответаЗдравствуйте ребенок 4 года с конца марта начал чихать. Особенно чихание усиливается утром после сна. Просыпается с заложенной правой ноздрей. Выделений из носа нет. Лор ставил аденоидит, аденоиды удалили в июне, но чихание не прошло. Ниже результаты...
Анастасия, здравствуйте! Ответы по порядку: 1. Больше данных за аллергию, а не паразитоз. 2.Ждать возраста 5 лет не нужно, делайте аллергопанели, можно сделать респираторную и пищевую ImmunoCap, PROTIA на выбор. 3. Антигитаминные только снимают симптомы, на сам механизм аллергии не действуют. Поэтому, пока будете принимать лекарства, эффект будет, когда отмените, то будет возобновляться. 4. Степень проявления аллергии может уменьшиться с возрастом. Но, респираторную аллергию обычно не перерастают.
У младшей дочки обнаружила сильную инвазию, когда были в Турции в течении 2 месяцев. Сама находилась на сроке, в этот момент 10-11 недель. Вся семья пропили пирантел, а я запаслась тыквенными семечками и просто молилась, чтобы у меня не было инвазии. Меня не обошло это...
Здравствуйте! После стимулирующего влияния на эозинофилы происходит высвобождение медиатора - эозинофильного катионного белка. Чаще всего это связано с аллергической реакцией организма в ответ на какой-либо аллерген и паразитарную инвазию. По этому показателю ничего конкретного сказать нельзя. Вам необходимо сдать кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня, IgG к токсокаре, описторху, трихинелле, эхинококку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дз: инвазивная протоковая карцинома молочной железы G2 7 баллов. с Т2аN0M0. Подкожная мастэктомия с сохранением САК, подмышечная ЛАД (удалено 16 лимфоузлов). Размер опухоли 2,8х2,5х2.3 см, er 6 баллов., pr 8 баллов, her2 негативный, ki67 20%, мутация в гене...
Здравствуйте. При Т2аNOM0 Люминального В HER2 отрицательного типа молочной железы, G2 основным методом лечения в адьювантном режиме является проведение 4х курсов АС или DC с последующей лучевой терапией. После 4х курсов должно быть проведено контрольное обследование и если, при наличии каких либо подозрительны признаков, может быть проведено дообследования с последующим консулиумом для определения дальнейшей тактики лечения. Поэтому назначение паклитаксела, в данной ситуации, без дообследования, не обосновано. Но проведенение химиотерапии и лучевой терапии при остром тромбофлебите не рекомендуется, в виду развития осложнений. Поэтому требуется дублекс артерий и вен руки и консультация ангиохирурга.
Мукоэпидермоидная карцинома уменренная подчелюстной слюнной железы. 2 стадия. Инвазия в собственную капсулу. Край резекции негативный,но лимфоваскулярная инвазия присутствует. Опухоль удалили вместе с железой. 30 лучей назначили. Каков прогноз?
Здравствуйте. Если стадия II T2NoMo то после радикальной операции и лучевой терапии хороший прогноз, более 93% живут далее. Но это онкология и здесь не принято давать прогнозы на жизнь. Регулярно, каждые 3 мес, наблюдайтесь.
Проведена секторальная резекция правой МЖ с биопсией сторожевых лимфоузлов. Гистология: морфологически инфильтрирующая протоковая карцинома МЖ G2, (отмечается периневральная инвазия, по линиям резекции убедительного инвазивного опухолевого роста нет, мне, чем в 2мм от...
Здравствуйте. Так как цикл регулярный и нет признаков менопаузы, а так же по гистологии определено G2, то рекомендуется назначение аналогов ГРГ. Так же если вы не планируете беременность, то можно рассмотреть вариант хирургического удаления яичников. Если использовать аналоги ГРГ то можно рассмотреть варианты назначения бусерелина, гозерелина, трипторелина. Это препараты одинаково подавляют функциию яичников. Важно сдавать анализ крови на эстрадиол 1 раз в 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Курс химиотерапии
15 ответовВ августе проведена хирургическая операция-резекция сигмовидной ободочной кишки с расширенной лимфаденэктомией. Удалена опухоль. Результаты гистологии: аденокарцинома (ICD-O 8140/3), G1 высокодифференцированная/низкой степени злокачественности (Low-grade). Прорастание в...
Здравствуйте. Учитывая все описываемые вами результаты проведённых исследований и полученные данные после проведённого оперативного лечения в такой ситуации рекомендуется проведение динамического наблюдения каждые 3 месяца первый год, далее сроки наблюдение могут быть раз в 6 месяцев. Неблагоприятные прогностические факторы отсутствуют, единственное что смущает, это проведено исследование 11ти лимфоузлов, когда минимальное исследование должно начинаться от 12, но и этого фактора недостаточно для того, что бы проводить адьювантную химиотерапию. Поэтому по этим данным можно говорит о дальнейшей тактике в виде динамического наблюдения.