
Здравствуйте, Анастасия!
1. Копрограмма, отклонения от нормы и трактовка:
- мышечные волокна с исчерченностью - это элементы непереваренной мясной пищи, их обнаружение свидетельствует о нарушении расщепления белка (вследствие снижения секреторной функции желудка, кишечника, поджелудочной железы) или ускорения эвакуации пищи из ЖКТ,
-непереваренная клетчатка появляется при недостаточной продукции пищеварительных ферментов или желудочного сока или ускорения эвакуации пищи из ЖКТ,
-нейтральный жир в небольшом количестве норма для детей вследствие несовершенства механизмов расщепления пищи ферментами,
-детрит – это мелкие элементы разрушенных бактериальных клеток и переваренной пищи, может быть признаком воспаления кишечной стенки.
В целом, темный кал связан с обилием мясной пищи в ежедневном рационе или с приемом, к примеру, препаратов железа. Не принимает ребенок железо, уголь, висмут? Они затемняют кал вплоть до черного цвета.
Какие еще жалобы со стороны ЖКТ, диареи нет? Что имеется в виду под плохим пищевым поведением?
2. По крови: гипохромия эритроцитов, снижение MCV и увеличение ширины распределения эритроцитов по объему может говорить о железодефиците, нужно сдать ферритин, если он будет ниже 30, принимать пероральные препараты железа.
3. По энтеробиозу: сдавать нужно трехкратно, в идеале у постели ребенка берет сама мама в перчатках, после ночного сна клейкой лентой, без подмывания, и относит в лабораторию.