Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты по ХТ 2 месяца на уровне 85
10 ответовДобрый день, после проведения хт De Gramon+Bev понижение тромбоцитов держится с 66-85 , прошла назначенный курс В12, фолиевая к-та 5мл,гептрал в/м 800 мл 20дней . Курсы поддерживающей хт приостановлены в связи с такими анализами ,подскажите пожалуйста варианты выхода . Так...
Здравствуйте Тромбоциты 85 - это вполне приемлемый и не опасный уровень тромбоцитов! Уже с тромбоцитами 80 5-FU+Бев вполне допустимы!!
22.05.2025 лапароскопическая нефрэктомия. 15.05.2025 биопсия легкого трансбронхиальная рентгенохирургическая. Основное заболевание: С64. Рак лоханки правой почки pT4N1M1 4 стадия. Множественные метастазы в легкие и абдоминальные л.у. Гистологическое заключение операционного...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о 4 стадии уротелиального (лоханочного) рака почки. Это не то же самое, что классический рак почки (из ее паренхимы), который лечится как раз не химиотерапией, а иммунотаргетной терапией. Это принципиально другая болезнь - рак уротелия, то есть опухоль из лоханки (похожая на рак мочевого пузыря) В документе допущена неточность - код по МКБ указан как С64, что неверно (это как раз рак почки). Код должен быть С65- лоханочный рак почки. А вот лечение корректно - это платиновый дублет - Гемцитабин + Карбоплатин (обычно назначают Цисплатин, но при ослабленном состоянии - Карбоплатин) Лечение корректно. Будет проведено 6 курсов химиотерапии и при хорошем эффекте по завершении назначают поддерживающую иммунотерапию Авелумабом Так де в обязательном порядке для будущих вариантов лечение в опухолевой ткани обязательно определяют мутации в генах FGFR
Гипотериоз после ХТ и ЛТ
3 ответаЖ,59л рост/вес 164 см/98 кг Анамнез: СД 2 типа,ГБ, рак лев МЖ (8курсов ХТ — мастэктомия — 03-05.2022 ЛТ). Жалобы: С 08.22появилась одышка при умеренных нагрузках, которая также присутствовала в положении лежа, иногда приходится спать сидя, наблюдалось несколько эпизодов...
Здравствуйте. У Вас ярко выраженный гипотиреоз. Принимайте тироксин 50 мкг утром за 30 мин до еды. Не бросать, постоянно. Контроль ТТГ и Т4св через два месяца. Сделайте узи щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 79 лет. На операцию согласилась только из-за болей (асцит, концероматоз брюшины) Прооперирована, Гистология: 2сторонняя h-grade серозная карцинома яичников рТ3с с периневральной и лимфоваскулярной инвазией и наличием опухолевых эмболов в просвете капилляров, с...
Здравствуйте Без химии будет раннее прогрессирование, опять асцит, рост опухоли итд. С учетом возраста ей могут подобрать более легкий вариант химии-еженедельные введения, редуцированные (сниженные) дозы итд. Полный отказ от химии обрекает на ранний рецидив
Последний укол фраксипарина
14 ответовЗдравствуйте Подскажите,можно ли не делать последний укол фраксипарина 0.3? Родила 15.05,делали в роддоме 5 уколов и домой назначили еще 5 Сделала 4,сегодня испортили один шприц,уколов не осталось..покупать целую пачку из-за одного укола не хотелось бы.. Если этот последний...
Здравствуйте, Ангелина. Если это последний укол из курса, то ничего критичного от его пропуска не будет, не волнуйтесь. Если на один день раньше завершить курс, то обычно никак это не влияет на терапевтический эффект и профилактика тромбоэмболических осложнений всё же считается выполненной.
Здравствуйте. Назначено 4 курса через 21день доцетаксел и циклофосфамид. 20.02 была первая ХТ. Три дня была слабость. Но с четвёртого по сегодняшний день очень сильно болит желудок, по ночам как уж на сковороде.подключила нексиум и дюспаталин, для кишечника хилак форте и...
Полиоксидоний существенного влияния на лейкоциты не оказывает. Основная поддержка филграстим и контроль крови. Паховый лимфоузел чаще реактивный на фоне инфекции. Низкий АЛТ не опасен, умеренный лимфоцитоз допустим. При активном герпесе лучше системный валацикловир, мазь недостаточна. Отменять препарат без согласования с лечащим врачом не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет инфузии во время курса ХТ
3 ответаДобрый день. У брата рак кишечника с метастазами в печень, 4 стадия. Опухоль в кишечнике убрали, остались метастазы. Так же под вопросом метастазы в легких. Назначили ХТ по схеме Xelox (оксалиплатин+капецетабин). Всего 6 курсов. Первый курс капали оксалиплатин и на 14 дней...
Здравствуйте! Анализ на мутации проводили? NGS панель? Капецитабин как монотерапия возможно использоваться для сдерживания роста колоректального рака, но эта схема используется только в паллиативном лечении, это облегченный вариант. Если хотите более продуктивного результата то надо или менять схему или пусть отправляют лечится туда где есть все лекарственные препараты.
Добрый день, на фоне ХТ наблюдается продолжение менструального кровотечения более 3 дней с момента, когда обычно все заканчивалось. Нужно ли принимать экстренные меры? Последний цикл совпал со 2 сеансом. Спасибо!
Мария, здравствуйте! Это зависит от показателей общего анализа крови и применяемых химиопрепатов. Если менструации обильные непрекращающиеся, то можно применять препараты транексамовой кислоты.
Гормоны и менопауза
8 ответовДобрый день. Прошла 4 курса химиотерапии (доцетаксел+циклофосфамид) по поводу РМЖ. По завершении курсов ХТ (31 июля был последний курс) мне назначили уколы золадекса, 29 августа мне поставили первый укол. В настоящее время эстрадиол - ‹5 , прогестерон -0,19, ФСГ -4,70,...
Во время лечения аналогами грг при прекращении менструаций предохраняться не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж 48лет лечили от эндометриоза. Октябрь24г - Открылось сильное кровотечение, после тампонирования и заблокировались оба мочеточника. Проводилась интенсивная терапия, нефростомия обеих почек, эмболизация маточных артерий, переливание эритроцитов. Первично обнаружен...
Да, Вы можете запросить ТМК консультацию с федеральным центром с вопросом о дальнейшей тактике лечения и в запросе ТМК так и прописать « иммунотерапия». Как правило, в большинстве случаев назначается схема прописанная в рекомендациях ТМК, а так как это НМИЦ они могут назначать лечение не следуя четкому регламенту и ссылаясь на клин. Исследования . Но даже без ТМК консультации назначить при таком распространении пембролизумаб не будет ошибкой в первой линии лечения, с условием что Вы прошли курсы химиотерапии