Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 2024 г у меня стало прогрессировать ухудшение зрения (деструкция стекловидного тела, увеита, по крайней мере, явного не было). В поисках причины дошли до ревматолога. МРТ КПС показало двусторонний сакроилеит. Сдала анализы (СРБ, РФ, HLa-B27 и др.). Много лет...
критерии воспалительной боли:
-начало постепенное до 40 лет, длительность боли 3 и более мес
-боль в ночное время, как правило вторая половина ночи, ближе к утру, пробуждает, после пробуждения облегчение, иногда боль в ночное время вынуждает вставать и ходить, человек не может долго спать, лежать, утром требуется расхаживаться, как правило более часа, в покое боль нарастает, в движении уменьшается или проходит полностью.
Здравствуйте. Я женщина, в анамнезе трое родов, мой рост 160 см, вес 47 кг. Имеется невроз с паническими атаками. 16 лет назад перенесла острый пиелонефрит( был пролечен вовремя). 1,5 года назад был цистит ( острый геморрагический: в моче эритроциты, бактерии). Беспокоит...
Здравствуйте. К по общему анализу мочи воспалительного процесса нет. В крови имеется дефицит витамина D, рекомендую принимать detrimax в течение месяца с последующим контролем витамина Д в крови. По УЗИ нет расширение чашечно-лоханочной системы - это хорошо, патологии, камней не выявлено. Размеры почек разные могут быть из-за того, что делали у разных специалистов на разных аппаратах - погрешность измерения. В заключении пишут также нефроптоз справа, но для постановки нефроптоза необходимо подтверждение рентгенологическое. Тем не менее, если нефроптоз и есть, то это первая степень, то есть нет нарушения отхождения мочи, что подтверждается тем, что нет расширение члс. Общие рекомендации - резко не худеть, если худощавого телосложения, то поправиться, тем самым увеличивается околожировая почечная клетчатка, являющаяся фиксирующим аппаратом почки. У гинеколога необходимо будет сдать мазки на микрофлору и фемофлор.
Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста что мне пить мочегонное не мочусь толком может есть что-то эффективное. Я пила таблетки ЛАЗИКС только выпью начинаю мочиться к вечеру перестаю и все. Только когда пью а часто их нельзя как я знаю. Вокруг глаз у меня коричневые круги...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад появилась тупая боль в правом локте - я списывала на то, что ударилась «прямо в нерв» об угол стола.
Прошло время и заболело правое колено - оно то отпускало, то боль возвращалась, то просто было ощущение, что в колене что-то мешает.
А потом и вовсе было три точки:...
Здравствуйте, Юлия, уточните некоторые моменты:
1. боль в кисти можете указать более точно локализацию, можете сфотографировать кисти и отметить место где болит.
2. в каких ситуациях возникает боль, например она всегда пристутствует тупая ноющая, постоянная и усилвиается при определенных нагрузках, движениях, сжатии кистей в кулак к примеру, или вознкиает только при каких то движениях, механическа?
3. есть ли внешние изменения со стороны суставов-припухлость, покарснение и/или горячие на ощупь?
4.ночная, утренняя боль и скованность в суставах присутствуют?
5. боль/ скованность в спине, в частность в ночное и утреннее время?
6. посриаз у вас или ваших кровных родственников?
7.Для оценки суставов, костной структуры выполняется рентген, но желательно предоставить сами рентген снимки, а вот боль и воспаление как правило связаны с вовлечением мягких структур суставов которые на рентгене мы не видим, поэтмоу выполняется узи или мрт суставов.
8.по анализам предоставленным нет воспалительной активности, возможно проблемы в связочно-сухожильном аппарате.
9.Подскажите, нагрузки какието есть? раюота за компьютером, сидячая ,в вынужденном положении? малоподвижный образ жизни? спортом занимаетесь?
10. ваш рост и вес подскажите.
11. По результатам пэт у гематолога был? Есть заключение?
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста возможные диагнозы. И к какому врачу нужно обратиться
Женщина 66 лет. Жалобы: опухают запястья, плохо сжимаются пальцы, тяжело разогнуть обратно. Болят коленные суставы, тоже плохо сгибаются. Тазобедренные суставы тоже. Косточка на ноге...
Здравствуйте,
Описанные симптомы могут быть характерны для системного воспаления суставов. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследования:
✎ бх кровь (ревматоидный фактор, срб, асло, мочевая кислота, антинуклеарные антитела, аццп)
✎ рентген кистей
С последующим очным осмотром реваюматолога.
Для облегчения состояния, до приема специалиста обычно рекомендуют:
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ Компресс на ночь:
Смешать в посуде:
-15 мл Димексида
-1 амп. Новокаина
-1 амп. Дексаметазона
-15 мл воды.
Пропитать марлю, наложить, укрыть плёнкой и утеплить шарфом на 40 минут. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
Более специфическое лечение назначается после до обследования и постановки точного диагноза
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Нам 6 августа 2023 года исполнилось 3 месяца. Двойня Никита и Владимир. Два раза лежали в ОПН. При выписки с ОПН сказали пройти узи почек в 3 месяца. Проблемы с почками у детей уже выявляли при беременности на узи. Но сказали это не страшно. Я анализы прилагаю обоих детей....
Доброго времени суток. Пока точно ничего делать не нужно. Наблюдение каждые три месяца на УЗИ плюс анализы. Обычно к году жизни происходит нормализация строения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в этом году воспалилась косточка на ноге затем опухла стопа - ортопед определил как подагра с помощью мазей и таблеток прошло
мочевая кислота 360, буквально через месяц опять началось обострение - подлечил теми же средствами после лечения мочевая кислота = 500, Назначили...
Здравствуйте.
С учётом представленной ситуации важно разделить клинические данные и предположения.
Перенесённые эпизоды воспаления сустава с отёком стопы действительно могут соответствовать подагрическому артриту, однако диагноз подагры не подтверждается только уровнем мочевой кислоты или рентгеном.
Рентгенография стоп и суставов не является основным методом диагностики подагры. Она может выявлять изменения лишь при длительно существующем заболевании (эрозии, отложения тофусов), тогда как на ранних стадиях снимки часто бывают нормальными. Основой диагностики остаются клиническая картина приступов, уровень мочевой кислоты в динамике, а при необходимости - выявление кристаллов уратов в суставной жидкости.
Повышение мочевой кислоты (360 - 500 мкмоль/л) указывает на гиперурикемию, но не объясняет само по себе наличие отёков под глазами. Появление отёчности требует отдельной оценки. Причины могут быть различными - от лекарственных факторов и избытка соли до метаболических и почечных нарушений.
В данной ситуации целесообразно дообследование функции почек и обмена веществ:
- креатинин с расчётом СКФ,
- общий анализ мочи,
- альбумин креатининовое соотношение
- электролиты - калий натрий кальций
- УЗИ почек.
Это позволит объективно оценить, есть ли почечный компонент в нарушении обмена мочевой кислоты и задержке жидкости.
Диета при подагре важна, но при стойкой гиперурикемии и рецидивах артрита она, как правило, недостаточна без оценки необходимости медикаментозной уратснижающей терапии.
Добрый день! Просьба дать рекомендации по фото пальцев, маме 68 лет с руками такая проблема, врачи говорят это возраст. Какие анализы сдать? Какие манимпуляции, процедуры?
Здравствуйте Елена!
Ситуация похожа на ревматоидный артрит, полиартрит или подагрическую деформацию пальцев. В подобной ситуации необходимо сдать кровь на ревматоидный фактор, СРБ, мочевую кислоту, HLA-В27, общий анализ крови. Выполнить рентгенографию обеих кистей в 2х проекциях. С полученными данными необходимо обратиться к ревматологу.
Здравствуйте, уважаемые врачи ! В 34 недели у меня начались проблемы с почками , точнее с правой , говорили , что расширены лоханки, мол, это все из - за беременности , ставили гидронефроз. Ходила в туалет и была кровь , сдавала ОАМ , но ощущение было , что в банке не моча ,...
Здравствуйте.
Для начала посмотрите, пожалуйста, все ли анализы прикрепились, которые бы хотели показать? Потому что моча и кровь продублировалась несколько раз.
Описание прикрепленного узи не совсем корректно. Нефропатия - это состояние почек, которое не диагностируется ультразвуковыми методами, потому что протекает на микроскопическом уровне, увидеть глазами ее невозможно.
Признаков гидронефроза не описывают. Наличие мелких камней не исключается, но это не является причиной болевых ощущений в пояснице.
Смущает толщина паренхимы обеих почек. Ее истончение обычно наблюдается при длительно существующей почечной патологии и обычно подтверждается лабораторными отклонениями. Также не исключается субьективная оценка врачом этого показателя. Если опыта мало или аппарат узи среднего класса, то может быть погрешность определения.
В общем анализе крови есть снижение эритроцитарных индексов, что может быть признаком железодефицита. К патологии почек в описанном случае это отношения не имеет, но планово обычно рекомендуется сдать кровь на ферритин.
В общем анализе мочи отмечается появление белка в небольшом количестве и незначительный уровень бактерий. При таких небольших отклонениях обычно рекомендуют повторный анализ мочи для исключения погрешностей сбора.
Если повторно будет обнаружен белок, то следующий этап - моча на суточную протеинурию или на альбумин/креатининовое соотношение.
Если повторно будут выявлены бактерии, тогда рекомендуют сдать мочу на посев и чувствительность к антибиотикам.
Для оценки функции почек обычно рекомендуется биохимия крови с показателями: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1,7, часто просыпается с отекшими веками, периодически очень не приятно пахнет моча. Сдали ОАМ- все в норме, кроме пониженной плотности. Сделали УЗИ- с мочевым все нормально, и вроде с почками все нормально, но заключение: эхо-признаки неоднородности паренхимы обоих...
Здраствуйте! Когда вы заметили отеки век и не приятный запах мочи впервые? Есть ли у вас какие- либо заболевания почек или у близких родственников?
Метаболические изменения могут быть связаны с нарушением обмена веществ, если ребенок недостаточно питается. В анализах пониженная плотность мочи, может говорить о нарушении концентрационной функции почек.
Обратитесь к нефрологу для более детального обследования почек, сдачи необходимых анализов и уточнения диагноза.