Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль головки поджелудочной (размером 2 на 2 см) перекрыла желчевыводящий проток, в результате чего хирургическим методом отток желчи выведен наружу в желчесборник. Операция была проведена 25.09. После операции уровень билирубина был снижен с 700 до 100. На текущий момент...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют выпивать желчь, которая собирается в специальную емкость. Желчь сама по себе густая и горькая, пациентам тяжело ее воспринимать на вкус, поэтому обычно может быть рекомендовано разводить желчь в безалкогольном пиве или яблочном соке (чтоб немного разбавить неприятный вкус)
Одышка после АКШ
7 ответовПосле капельницы задыхается пациент. АКШ , некроз , неэкротемия
А хирурги не хотят удалить ткани с некрозом? Оперативное лечение на артериях предлагали?
Оттек легкого
1 ответДобрый вечер. Была проведена операция на легких(пульмоэктомия) , 2 дня дышал самостоятельно, после проведения бронхоскопии , состояние резко ухудшилось, после чего пациент был подключен к ИВЛ, получал соотвественно препараты противовоспалительные, антибиотики. Может ли...
Татьяна, отек легкого может образоваться в любом состоянии. для этого нужно несколько факторов, по видимому какие то из них присутствовали. лечение отека легких в условиях реанимации соответствует правилам оказания помощи. все реаниматологи владеют такими методиками, набор лекарств в отделении реанимации соответствует таким состояниям. Будем надеяться, что все переломится к лучшему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после операции
7 ответовНазначена операция на артерии нижней конечности (100% окклюзия). Возможна гибридная операция. Как проходит реабилитация после операции, как быстро пациент встает на ноги.какие ограничения, какие могут быть негативные последствия, осложнения? Пациент 74 года, мужчина. Диабет 2...
Здравствуйте! Если все проходит штатно и успешно, без каких-либо осложнений, тогда обычно разрешают вставать на следующий день, потом постепенно увеличивают двигательную активность. Выписывают чаще всего на 7-10 сутки, швы снимают на 14 сутки, после выписки наблюдает хирург по месту жительства.
Добрый день! Пациент лечился 9 дней в наркологии, по выписке должен был начать домашнее лечение и пить препарат налтрексон, отец дал таблетку, но не проследил и пациент её не выпил употребил наркотик синтетический героин, когда теперь его можно пить? И что теперь делать?
Добрый вечер. Налтрексон можно принять через 24 часа после употребления героина, но есть вероятность что пациента это не удержит и он продолжит употребление наркотика. Помимо медикаментозного лечения пациенту требуется психотерапевтическое сопровождение и поддержка в данной ситуации, с поиском мотивации на лечение.
Повышен гемоглобин 187 и гематокрит 54 пациент 18 лет
Здравствуйте, Денис. Наиболее частые причины для повышения гемоглобина - недостаточное потребление жидкости или повышенные ее потери (повышенное потоотделение, рвота, диарея и др.), курение, интенсивные физические нагрузки. Также следует исключить исключить патологию в работе лёгких, почек, сердечно-сосудистой системы, сделать это можно на консультации с терапевтом. В случае если исключено курение, исключены патологии вышеперечисленных систем, отлажен водно-питьевой режим, при повторных контролях общего анализа крови выпивается стакан воды непосредственно перед сдачей, и в течение 3 месяцев все равно уровень гемоглобина сохраняется стойко выше 165 г/л, а гематокрита более 49%, то будет показана очная консультация гематолога. Для консультации гематолога потребуется проведение УЗИ органов брюшной полости, почек; проведение биохимического анализа крови с определением стандартных показателей (общий белок, альбумин, мочевина, креатенин, калий, АлАт, АсАт, билирубин, холестерин, глюкоза) + ЛДГ, эритропоэтин, ферритин, железосвязывающая способность сыворотки, железо сыворотки. -Контроль коагулограммы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
16 ответовЗдравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализ крови. Пациент - женщина, 61 год
Здравствуйте. В анализе крови отмечается незначительное снижение концентрации гемоглобина и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, что может указывать на начальную стадию железодефицита или легкую анемию. Лейкоциты и формула крови в пределах нормы, воспалительных признаков нет. Лимфоциты, нейтрофилы, моноциты и эозинофилы сбалансированы, что говорит об отсутствии активной инфекции. Тромбоциты в норме, но средний объём тромбоцита немного повышен, что иногда бывает при восстановлении после незначительных воспалений, лёгких вирусных заболеваний или после кровопотерь. Глюкоза на верхней границе нормы, поэтому важно контролировать углеводный обмен, особенно при наличии лишнего веса или наследственной склонности к сахарному диабету. СОЭ не повышено, признаков острого воспаления нет. Такая картина чаще всего бывает при лёгком железодефиците, несбалансированном питании или после перенесённой инфекции. В подобных случаях обычно рекомендуют пересмотреть рацион с акцентом на продукты, богатые железом (красное мясо, печень, гречка, бобовые, яблоки), и при необходимости обсудить с врачом приём препаратов железа. Полезно дополнительно проверить уровень ферритина, железа и витамина В12, чтобы уточнить характер анемии. Контроль глюкозы крови рекомендуется повторить через 1–2 месяца, желательно натощак и совместно с гликированным гемоглобином для исключения скрытых нарушений обмена сахара.
Помогите расшифровать результаты вирусной нагрузки у пациента с положительным вич-статусом.
5 ответовПациент ВИЧ-положительный. Помогите расшифровать анализ на вирусную нагрузку.
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна. По результатам анализа вирус в крови не определется, то есть вирусная нагрузка равна нулю. Количество клеток достаточно высокое. Иммунитет сохранен. Проводимая терапия работает.
Пациент, женщина 70 лет, жалобы на головокружение; МРТ от 24.03.2025
Здравствуйте Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. Подробнее расскажите о головокружении. 1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ). 2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время) 3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения) 4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль) 5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др) 6. "Что нужно сделать, чтоб стало легче?"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мой дедушка 74 года,нужна консультация и методы лечения
Здравствуйте! На представленном протоколе КТ можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме. Также имеются дивертикулы толстой кишки-это доброкачественные выпячивания стенки кишки, обычно клинически никак не проявляют себя и не требуют терапии, при обострении может быть вздутие, боль в животе и запоры, тогда уже дают определенные рекомендации🙏🏻