Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая анальная трещина
9 ответовЗдравствуйте, уже месяц как поставлен диагноз острая анальная трещина. Появилась скорее всего после принятия ферум лек, из за жесткого стула. Запоров ни когда не было. Но заметила пару раз капли крови. Форум лек отменили но боли стали появляться. Первые 2 недели боль была...
Здравствуйте , Екатерина ! Какова температура Вашего тела по вечерам ? Проводил ли доктор Вам пальцевое исследование , аноскопию , если да , то как Вы их переносили , ощущали ли при этом боль исключительно в заднем проходе или она отдавала куда - то ?
Здравствуйте, началось все +- год полтора назад. Началась диарея после употребления алкоголя, пью только пиво, но часто. Сначала спасался противодиарейными средствами помогало, далее обратился к врачу пол года назад. Сдал анализы прикрепляю. Предварительно поставили срк и там...
Руслан, добрый день. По анализам у Вас ничего критичного нет. Это снижает вероятность болезни Крона, язвенного колита, патологии поджелудочной железы. Но кровь и слизь в стуле все равно требуют дообследования На фоне алкоголя, вполне возможно развитие СРК, дисбиоза, функционального колита. Алкоголь может давать диарею, слизь, жжение ануса. Кровь может быть и от геморроя или трещины, особенно при раздражении кишечника, но это нужно подтвердить очно у проктолога. В Вашем случае колоноскопия показана. Как правило рекомендуют полностью убрать алкоголь минимум на 8 недель. Без этого кишечник нормально восстановиться не сможет Диета с исключением продуктов, которые сильно бродят и раздражают кишечник, убрать пиво, алкоголь, газировку, молоко, сладкое, лук, чеснок, фастфуд, много мучного, бобовые. Питание максимально простое на 6 недель рис, гречка, нежирное мясо, яйца, рыба, бананы, запеченные овощи, супы Из препаратов рекомендуют Тримедат 200 мг 3 раза в день 4 недели, Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней, псиллиум ежедневно 1-2 месяца. Если кровь повторяется то очное посещение проктолога и выполнение аноскопии. Сейчас Вы описываете хроническое функциональное расстройство кишечника с раздражением анального канала Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Правильное лечение?
8 ответовИзначально Ковид не ставили,болеть начала с 21.06.2021 начался цистит,7 дней антибиотика таваник по 500 мг 2р/д,флагил 250 2 р/д,цистон 2 таб. 2 р/д,через три дня после окончания антибиотика опять жжение,кровь в моче,фурамаг 3 р/д. добавили,не помогло,3.07.2021 от детей...
Повышенное СОЭ на фоне воспалительного процесса. Выполняйте все рекомендации доктора. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травмы коленного сустава
3 ответаДобрый день! Из анамнеза: травма правого коленного сустава в 2016 году (15 лет) во время бега (без падения, был именно вылет). Вылет надколенника, гемартроз, частичный разрыв передней крестообразной и боковых связок. В марте 2017 артроскопия - выполнен латеральный релиз...
Здравствуйте. Что необходимо делать на данном этапе? - ожидать сращения перелома. И когда следует приступать к реабилитации? - после сращения перелома на КТ. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Можно ли делать разработку колена, без непосредственного напряжения мышц (лежа, путем поднятия ноги руками за бедро аккуратно сгибать и разгибать без нагрузки)? Нельзя. Самый кроткий срок начала пассивной разработки 6 недель после травмы. Начинать после разрешения своего врача. Когда нужно сделать МРТ и разбираться со связками? - после сращения перелома. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Какой мощности аппарат МРТ необходим - 1,5 Тл будет достаточно или нужно больше? Будет достаточно 1,5 Тл. Или с таким набором травм лучше сделать артроскопию? Нужно сделать МРТ и разработать сустав. Потом с учётом уровня клинической стабильности сустава и картины на МРТ принимать решение о тактике лечения. И можно ли разбираться оперативно со связкой уже сейчас, если трансплантат разорван? - нельзя.
Боли в обеих пятках
7 ответовДобрый день! История болезни такова. В сентябре 2023 г. ходила заниматься в зал, ходила по дорожке минут 20, далее выполняла другие упражнения. В какой-то момент решила ходить на дорожке чуть дольше, до 1 часа. В ноябре 2023 заболела правая пятка. Болела как подкова. Причем...
Здравствуйте Арина! Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: плоскостопие , неудобная обувь , возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) Обычно в таких случаях рекомендуют первоначально курс консервативного лечения . Вы многое использовали но прежде чем задуматься об операции нужно провести : -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) Данные стельки правильно распределяют нагрузку на стопы -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls -использование страсбургского носка во время сна Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях. При обращении в ГБУЗ ГКБ Демихова к другому специалисту при внешнем осмотре была установлена плоско-вальгусная стопа, врач рекомендует провести остеотомию правой и левой пяточных костей. Аргументирует это тем, что когда стопа встанет в правильное положение, все боли пройдут. Почитала про остеотомию и испугалась распиливания костей и установки их винтами. -к данной операции прибегают в последнюю очередь,если другие методы лечения не помогают . Видно ли на фото плоско-вальгусную стопу? -небольшой вальгус присутствует. Скажите ваше мнение, пожалуйста, какая позиция имеет право на жизнь? -сначала нужно попробовать индивидуальные ортопедические стельки +ЛФК И только при неэффективности консервативного лечения задуматься об операции Всего наилучшего!
Неделю как начались боли в анусе,геморроя не было но видимо появился,начал пить детралекс и решил про мазать
Здравствуйте! Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла. Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление в среднем до месяца - все лечится консервативно, не переживайте. Оперативного вмешательства здесь не требуется ( оно проводится по показаниям только в первые 72 часа от начала заболевания) ✅В подобной ситуации рекомендовано: 1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок. 5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели 7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней 8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии) Если остались вопросы- готов ответить. Будьте здоровы!🩺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иссечение плантарной фасции
11 ответовПриветствую. Мне 31 год, рост 182, вес 75. Три года занимаюсь большим теннисом, занимаюсь много, по 8-10 часов в неделю, плюс выступаю на любительских турнирах. У меня с детства плоскостопие. В целом склонность к астеническому телосложению, длинные конечности, малая мышечная...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Ситуация действительно сложная, но позиция хирурга имеет рациональное обоснование ▪️ Плантарная фасция, как часть «динамического каркаса» стопы, критична при нормальном своде, но при выраженном плоскостопии ее роль уже минимизирована: она хронически перегружена, а ее постоянное воспаление (фасциит) и микроразрывы — следствие несовместимости анатомии с нагрузками тенниса (рывки, прыжки, удары) ▪️ Полное иссечение фасции при тяжелой дегенерации — крайняя мера, но логичная: если ткань не выполняет функцию, а лишь поддерживает воспаление, ее удаление может стать решением. ▪️ Да, это повысит нагрузку на другие структуры стопы, но при использовании жестких стелек (которые уже используются) и укреплении мышц голени и стопы (реабилитация!) риски инвалидизации минимальны ▪️ Хирург прав: у пациентов с плоским сводом результаты таких операций часто лучше, чем у людей с изначально нормальной анатомией ▪️ Главная причина рецидивов — именно спорт: теннис создает экстремальные нагрузки на фасцию (рывковые движения, скручивания). Даже после операции возврат к прежним объемам тренировок может спровоцировать новые проблемы. Важно постепенно восстанавливаться, акцентироваться на упражнениях для стопы (пронация/супинация) и носить стельки пожизненно ▪️ Окончательное решение за вами, но подход хирурга не лишен смысла ▪️ Вы справитесь! Ваша активность и дисциплина — залог успешной реабилитации
