Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Пертеса
6 ответовДобрый день. Дочка, через 2 недели исполнится 9 лет, 1,5 месяца назад проснулась с болью в правом паху, еле подняла её с кровати, она весь день тяжело передвигалась, хромала, на следующий день все прошло. Ещё пару раз возникали боли в том же месте, но без такой ярко...
Большая разница между фоткой и цифровым файлом в формате DICOM. Ладно. По приложенным фоткам и последней, в том числе, данных за Пертеса нет. Но требуется дообследование в виде КТ или МРТ, чтобы исключить достоверно. Мне более по данному вопросу без КТ или МРТ добавить нечего. Не болейте. П.С. ОБЯЗАТЕЛЬНО заберите диск с записью исследования. По фоткам монитора ничего сказать снова будет нельзя.
Ребёнку 12 лет, занимается тхэквондо, поставили диагноз истмический спондилолистез L5 позвонка 1 ст. Запрещают теперь всё, даже освобождение от физкультуры дали. Каак?!В 12 лет ребёнку теперь запретить бегать, заниматься спортом, прыгать. У него второй спортивный разряд и...
Здравствуйте. Имеем полноценный S - образный кифосколиоз 1 степени (начальный). В связи с деформацией позвонков грудного отдела не исключается болезнь Шоермана-Мау. Нужно сами снимки смотреть. Так же имеется атеспондилолистез позвонков поясничного отдела. Надеюсь, что он функциональный из-за гиперлордоза поясничного отдела (в описании рентгенолога нет, но по скрину бумажки есть). Мануальная терапия в лечении таких деформаций позвоночника у детей не применяется. Возможны мягкие мануальные техники, но большого смысла в них нет. Мануальная терапия в Протоколы лечения кифосколиоза, спондилолистеза не входит. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Помогите разобраться в кардиограмме
23 ответаДобрый день, ребёнку 8 лет, планово сделали ему кардиограмму, получили результаты и описание, которые прикреплены на фотографиях. Ничего не могу понять, есть какие-то проблемы у ребёнка? Может кто-нибудь объяснить подробнее и расшифровать, что там написано? Нормально ли это...
Здравствуйте, Сергей. По данным экг - без существенной кардиологической патологии, однако немного уменьшен интервал P-Q, то есть ускорено проведение импульса от предсердий к желудочкам. Всвязи с этим советую планово сделать суточный монитор экг, а также нужно оценить экг в динамике ( сравнить с прошлой) для исключения синдрома преждевременного сокращения желудочков. Жалобы есть какие-то у ребёнка???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мальчика 12лет 25.07.25г был перелом двух лучевых костей руки со смещением. 29.07 делали операцию- закрытую репозицию. До 31октября был в гипсе, тогда же сняли гипс, удалили спицы. С 13ноября был 2нед на реабилитации. После неё 3мес был освобождён от физры, а потом в...
Здравствуйте! Обычно после такого перелома контактные виды спорта разрешаются спустя 6-8 месяцев ,когда на контрольных рентгенограммах линия перелома не прослеживается и наступила перестройка костной мозоли. Для определения степени нагрузок на физкультуре и возможного возобновления занятиями тхэквондо желательно выполнить контрольную рентгенограмму .Если на контрольных рентгенограммах костная мозоль полностью перестроилась ,то все ограничения снимаются. Всего самого наилучшего!
Прогрессирует заикание
5 ответовМальчик, 6 лет. Начал заикаться примерно полтора месяца назад с буквы Л. В настоящий момент сложности с Д, Э, С, Ш и др. Причем каждые 3-5 дней появляется новая проблемная буква. Возможно, связано с тревожностью в саду, т.к. его пугают дети. Летом на каникулах был страх...
Здравствуйте! Нужна очная консультация невролога для подбора успокаивающей терапии. Консультация психолога, даст рекомендации как правильно реагировать на страхи, и как от них избавится.
Боли в тазобедренном суставе
9 ответовДобрый день, у дочери 10 лет три недели назад после занятий акробатики заболело бедро. Мы дома сами мазали ,давала нурофен. Вроде стало лучше. Стала ходить на тхэквондо и потом стало болеть ещё сильнее. Мы перестали ходить ,но боль не проходила, а только стала усиливться и...
Здравствуйте. Я, честно говоря, не понимаю, почему настаивают на КТ и не хотят МРТ. На МРТ можно увидеть мягкие ткани - связки, сухожилия, суставную губу... Обычно они травмируются в первую очередь. КТ покажет досконально кости. Плохо, но будут видны хрящи. Больше ничего оценить по КТ нельзя. Тем более странно, что на рентгенографии норма. Может быть, это связано с тем, что на МРТ бесплатной записи нет или с другими организационными причинами. Ночные боли обычно свидетельствуют о воспалении в суставе. Поэтому в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Спорт мог послужить поводом для проявления симптомов. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота) Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые носовые кровотечения
8 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, дочка 11 лет , началась активная гормональная перестройка. В конце мая были частые носовые кровотечения. Занимается спортом, тхэквондо. Вес был чуть лишним , но сейчас скорректировали питанием , убрали сладкое , добавили больше белка ....
Здравствуйте. Да, Мальтофер следует продолжать: ферритин 25 ещё недостаточный уровень, особенно при активном росте, спорте и гормональной перестройке. Железо в сыворотке 10 и насыщение трансферрина 12% указывают на дефицит. Курс железа обычно длится 3–6 месяцев. Обязательно проверьте витамины B12 (кобаламин) доджен быть не ниже 300-400 и фолиевую кислоту должна быть не ниже 6-7 они участвуют в кроветворении, это кофакторы гемопоэза , без них железо стоит в очереди и не может встроиться в гем. И нужны для регенерации слизистой. Также оцените медь и цинк, так как они важны для метаболизма железа. Рекомендовал бы на очном приеме сделать ОАК с подсчётом тромбоцитов по Фонио и коагулограмму -это важно при носовых кровотечениях. Продолжайте Вигантол и омегу-3. Приём железа лучше сочетать с витамином C для лучшего усвоения. Не забывайте белок животный каждый день кушать - Ферритин и трансферрин и транскобаламин это белки. Также важно соблюдать влажность - для слизистой носу нужно достаточно влажности и в воздухе 50-60% и в организме- поддерживаем изнутри тоже питьевым режимом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Начинает заболевать
15 ответовДобрый день! Сын, возраст 3 года, сегодня со второй половины дня жаловался, что болит горло. Горло обычное (смотрела), ни красное ни опухшее, ни налетов, ничего. Температуры нет, активный, кушает, пьет, всё как обычно. Что можно сделать ребенку для облегчения состояния? И...
Вместо окомистина можно закапать мирамистин по 1-2 капли Это аналог окомистина
Искривление пальцев
6 ответовЗдравствуйте, заметила у ребёнка искривление пальчиков на левой ноге, очень хочется узнать мнение докторов, с чем это может быть связано? Ребёнок начал заниматься тхэквондо с февраля месяца этого года, ребёнку пять лет и семь месяцев. Очень плохо питается, вообще не ест...
Очень часто реконструкивные операции приводят к еще более худшим осложнениям и результатам, чем было до операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентгенография позвоночника
8 ответовДобрый вечер! Моей дочери 15,5 лет. Ходит 7й год на тхэквондо. У нее сколиоз. Выполняем все предписания врача. Сейчас проходила развернутую мед комиссию для спортсменов и ее отстранили от тренировок. Врач ортопед сказал необходимо сделать рентгенографию сразу трёх отделов...
Здравствуйте! Мое мнение о сколилтической деформации слеждующее: у Вас есть недавнее исследование с разницей в пол года, этим данным вполне можно доверять, так как динамика по сколиозу не так явно прогрессирует. Если это исследование хорошего качества, оценено (описано) корректно и отвечает на все диагностические вопросы, то не вижу смысла делать повтор. По поводу всех отделов на одной пленке, выполнить это технически у 15 летнего ребенка не представляется возможным, НО, есть специальные софты которые позволяют «сшивать» изображения, с таком программным обеспечением мне лично приходилось сталкиваться на аппарате фирмы МТЛ, однако этой опцией не пользуются, в целом в этом нет надобности, если все отделы сделаны корректно, суть патологии от этого не изменится. Допустимая доза не должна превышать 20мЗв в год, вы конечно этот лимит не преодалете, однако зачем тратить временные и финансовые ресурсы для банального вопроса о сколиозе, считаю что адекватный ортопед должен как минимум посмотреть на снимки которые у Вас есть на руках, оценит их и только потом требовать новые, объяснив причину переделки и цель нового исследования.