Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была ампутация части голени, на КТ показало, что на уровне опила малоберцовой кости имеются краевые остеофиты малоберцовой кости до 25 мм с каудальным ростом. Можно ли протезироваться с такими остеофитами, если чувствуется боль при надавливании, при ходьбе на...
Здравствуйте. Было бы желательно посмотреть диск с КТ или, хотя бы, прочесть описание. Так же было бы желательно посмотреть фото культи с разных ракурсов. Общий подход заключается в том, что болезненный остеофит до 25 мм лучше удалить до протезирования. Консервативно нет возможности это сделать. Рассматривают реампутацию, например, если кроме остеофита есть гипертрофические рубцы культи или другие изменения, которые нужны исправить. При этом длина культи должна позволять провести реампутацию без потери функциональности. Если никаких проблем кроме остеофита нет, или если длина культи не позволяет провести реампутацию, то проводят удаление остеофита с обработкой опила м\б кости. Других вариантов нет. А какой из вариантов выше предпочтительный, нет возможности сказать без дополнительных данных.
Нужна ли операция на малоберцовой кости
12 ответовДобрый день. Парню 18 лет, на ногу сзади упал шкаф. По снимкам перелом малоберцовой кости со смещением и перелом заднего края большеберцовой кости с допустимым состоянием отломков. Думали делать операцию. Потом выполнили закрытую ручную репозицию , наложили гипс, отправили...
Очень странно , подобные типы переломов всегда сопровождаются повреждением синдесмоза и рентген картина тому подтверждение(есть подвывих в суставе). Для более полной картины можете выполнить ркт г/стопного сустава
Доброго времени суток! Почти четыре недели назад случился перелом малоберцовой кости без смещения,спустя две недели на повторном приёме обнаружился перелом со смещением(снимки прикладываю).Врач сказал что если не идеалист,можно обойтись без операции,все функции будут...
Здравствуйте. Без операции действительно можно обойтись, площадь излома большая срастется в лонгете. Но плохо видно лодыжки . Изолированный перелом малоберцовой кости встречается редко . Нет ли переломов в лодыжках ? Не повредит КТ голени и голеностопа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 июля случился перелом малоберцовой кости со смещением в зоне голеностопного сустава, наложили гипс на всю ногу, тк был вывих голиностопа. На дворе 7 сентября нога не срастается, совсем как говорит хирург травматолог в больнице отсутствует скажите пожалуйста что делать 🙏
Здравствуйте Кристина! На рентгенограммах перелом малоберцовой кости и заднего края большеберцовой кости со смещением. В настоящее время смещение сохраняется. К сожалению от консервативного лечения эффект будет сомнительный Это показание к операции -остеосинтез малоберцовой кости и заднего края большеберцовой металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции голеностопного сустава, прогрессированию артроза . В таких случаях рекомендуют попросить направление 057у у травматолога в поликлиники на оперативное лечение. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Перелом малоберцовой кости
7 ответовЗдравствуйте! Опишу кратко случай: 29 января получила травму ноги, сделали рентген - оказался перелом малоберцовой кости. Наложили гипс (пластиковый). 7 февраля сделали контрольный снимок, врач подтвердил, что все ок - ходим до 28 февраля на костылях. 28 февраля пришла на...
Здравствуйте. "Оказалось, что ничего не срослось даже" - это кто сказал? Я считаю, что срослось. Костная перестройка в течении года наступает. Хотите убедиться, что срослось - делайте КТ. На ногу, считаю, наступать можно полностью. Поможет примерно такой ортез https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, электрофорез с кальцием №10, массаж, ЛФК
Здравствуйте. Несколько дней назад была травма - подвернула ногу и упала. В момент травмы - подвывих и очень сильная боль в области колена. Перенести вес на ногу было возможно, но больно. В течение дня боль уменьшилась, но локализовалась в голени под коленом. На мрт - перелом...
Здравствуйте, да иммобилизация нужна, хотябы на 3 нед, при переломах без смещения за это время сформируется костная мозоль и риска вторичного смещения не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая степень тяжести ранения в соответствии с перечнем, утв. Постановлением правительства РФ № 855 от 1998 г.? 07.11.2025 ранение МВР многооскольчатый перелом малоберцовой кости со смещением отломков и обширным дефектом мягких тканей. Посттравматическая невропатия левого...
Здравствуйте Это относится к тяжкому вреду здоровью. Основания следующие: многооскольчатый перелом малоберцовой кости со смещением и обширным повреждением мягких тканей, длительное нарушение функции конечности , выраженная посттравматическая нейропатия с поражением малоберцового, большеберцового и икроножного нервов, подтверждённая ЭНМГ как аксональное поражение, а также замедленное и неправильное сращение кости, необходимость оперативного лечения (остеосинтез и невролиз) и развитие посттравматического артроза. Всё это в совокупности соответствует стойкому и значительному нарушению функции конечности, что по критериям оценки вреда здоровью относится к тяжкому вреду.
Нужна ли операция
2 ответаДвойной перелом лодыжки. При первичном рентгене смещение на внутренней лодыжке 4 мм. При повторном рентгене через 10 дней- допустимое смещение костных обломков по ширине и кзади малоберцовой кости и перелом внутренней лодыжки с небольшим смещением обломков
Здравствуйте. По фото рентген снимков имеем перелом обеих лодыжек и переднего края б\б кости. Перелом внутренней лодыжки без смещения. Перелом наружной лодыжки и переднего края б\б кости с существенным смещением отломков. Эти два перелома я отметил стрелками. Можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/n5WFH2Tj7HBaRg Моё мнение - лучше прооперировать. Иначе нет гарантий сращения и возможны последствия. После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз. Если решите лечить консервативно, гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать и будет боль. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 -10 нед после травмы. Гипс снимают после подтверждения сращения на контрольных снимках. ------------------------------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом малоберцовой
1 ответЗдравствуйте. У меня перелом малоберцовой кости. В гипсе проходил 4 недели. Сделали рентген и на снимке все тоже самое. результатов нет ни каких. На данный момент гипс отсутствует. Врач сказал что смысла в гипсе нет и оперировать тоже не надо. Перелом кости на косую и с...
Здравствуйте Антон. Да, малоберцовую кость, если нет грубой деформации, практически не оперируют. Так что выполняйте рекомендации лечащего врача. В динамике надо будет проходить рентген и смотреть как формируется костная мозоль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер доктора! спасибо что есть такой сайт. нашла некоторую информацию, но вопросы все же имеются. Вопросами повторюсь, но хочу знать ответы с учётом моих хронических болезней. Мне 55лет, онкопациент с 2019года в ремиссии. из физиопроцедур мне можно только магниты,...
Здравствуйте!Имеем дело с консолидирующимся переломом головки малоберцовой кости. Судя по описанию рентгенограмм ,процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК . После начала нагрузок может появиться болезненность в голени,в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -ходьба с ортезом на коленный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Восстановительные тренировки можно начинать я так понимаю, или ещё рано? -можно постепенно начинать Фиксатор можно снять? -можно Когда можно ходить без костылей? -постепенно начинать осевые нагрузки,ориентировочно через 3 недели можно убирать костыли Главный вопрос: когда можно самостоятельно сесть за руль? -ориентировочно через 3-4 нед Всего самого наилучшего!