Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Откаты при лечении РА
13 ответовЗдравствуйте. Диагноз серонегативный РА, основная боль колени. Арава 6 месяцев улучшение минимальны. Ранвэк 4 месяца, короткие улучшения на денёк потом откат, в целом улучшение заметней от Ранвэк пропала ломота в коленях, жжение, меньше боли. Сейчас Методжект уколы, 2...
Если при достижении эффективной дозировки методжекта в течение 8-12 недель не наступит ремиссия-решать вопрос о смене базисной терапии.
Препараты крови при РА
1 ответМожно ли применять препараты крови типа актовегина или целебрализина для лечения других заболеваний, если у пациента имеется хроническое заболевание - ревматоидный артрит. Не приведут ли эти препараты к обострению РА? Спасибо за ответ
Можно применять по показаниям. Обострений от этих препаратов не будет.
РА и вакцинация
5 ответовМне 63 года. РА 10 лет. Принимаю метотрексат раз в неделю 10 мг. Последний раз прием 16.11.2021 г. Анализ крови от 24.12.2021: СОЭ 49 , Срб 1,16, РФ 18,5 . Воспаление и скованность суставов отсутствует. Можно ли вакцинироваться? На прием к ревматологу попасть не могу, нет...
Здравствуйте. Вакцинироваться нельзя. Возникает вопрос, почему соэ 49. Если это от ра, то вы не в ремиссии. Если это не от ра, то вопрос от чего. Вакцинироваться если ра не в ремиссии или при таком повышении соэ неясно от чего - нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА и сульфасалозин
9 ответовУ меня артрит, ревматолог назначил лечение, но некоторые моменты я забыла спросить. На момент приема у меня была сильная боль, я отметила, как 8 б., но спустя месяц (дали время прийти с анализами печени) боль стала утихать и прекращаться. Сейчас бы я поставила 2-3 б. Но мне...
Непонятно почему при завершении ГВ вам не назначили метотрексат,как более эффективный и являющийся первой линией терапии. Вы с врачом лечащим в следующую явку обсудите этот момент. Вы же не планируете ещё беременность в ближайшее время?
Обострение РА
28 ответовЗдравствуйте. Болею РА уже 12 лет. Почти все эти годы на методжекте 25мг ( в начале заболевания постепенно повышали и вот уже много лет 25 мг). Всегда была медикаментозная ремиссия. За последние 10 лет , даже когда 3 года назад во врем ковида бросала уколы на 3-4 недели,...
Здравствуйте! В таком случае обратиться к участковому терапевту, чтобы направили в ревматологическое отделение ( стационар ) для того, чтобы активность заболевание на время снизить, пока метотрексат опять не начнет действовать ( такС как был перерыв). В условиях стационара могут сделать по назначению лечащего врача пульс терапию( высокие дози горомональных препаратов) быстро снимается воспаление+ скорректируют лечение с возможным добавлением в таблетках ( гормональных препаратов), если физио, нпвс, мази без выраженного эффекта- желательно госпитализироваться. С РА пациенты каждые 6 месяцев, иногда каждые 3 месяца, должны проходить стац лечения.
Метотрексат, РА
4 ответаУ меня диагностирован РА. Мне 28 лет. Я пропила три недели 10, потом 12.5, две недели 15. Вот эффект от 15 я начала замечать. Суставы стали уменьшаться. Врач предлагает повысить дозу до 20 и говорит что обычно рабочая доза 20-25. Но не настаивает. Так может можно подождать...
Здравствуйте. 1. Ваш доктор прав, что рабочая доза метотрексата 20-25мг/Нед. До 20мг обязательно дозу нужно повышать, не нужно ждать ремиссии на 15мг. 2. Ремиссии достичь можно, особенно если терапия была начата в первые 3-6 месяцев от начала заболевания. 3. Планировать беременность можно только в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания. Такое состояние должно продолжаться минимум 6 месяцев, лучше 12. 4. Метотрексат нужно отменять за 3-6 месяцев до начала планирования беременности. А также метотрексат нельзя отменять раньше, чем 6–12 месяцев устойчивой ремиссии. 5. Есть препараты, разрешенные в период беременности и лактации. Вероятнее всего на них впоследствии и будет происходить замена. 6. Сказать однозначно, на наступит ли обострение в беременность - нельзя. Но по статистике, чаще, в беременность заболевание стихает, но вот в послеродовом периоде возможно развитие обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сочетание препаратов
10 ответовНа фоне травмы руки (растяжение сухожилия лучезапястного сустава) начался тендовагинит. Отёк уже держится довольно долго (месяца 3). Врач прописал: артроксан в/м 6 дней, мидоклам 450 мг и аэртал 2 раза в день. Очень напрягает сочетание нпвс (почитала в интернете, написано их...
Здравствуйте, совместный прием таких препаратов не рекомендуется, а ступенчатая терапия вполне была бы эффективна. Артроксан (мелоксикам) в уколах назначается для быстрого снятия острой боли и воспаления. Аэртал (ацеклофенак) в таблетках для поддержания эффекта после окончания инъекций. Курс 6 дней мелоксикама в/м при контроле врача возможен, хотя и превышает рекомендации для использования. В такой ситуации как у вас можно и было бы правильным пройти курс Мелоксикама в/м 3 дня, затем 3 дня Аэртала, при сохранении болевого синдрома пройти курс селективных НПВП которые минимально воздействуют на желудок например Целекоксиб 200 мг 2 раза в день на 10 дней, или Эторикоксиб 60 мг 1 раза день 7 дней. Такое количество НПВП терапии оправдано тем что воспаление достаточно длительное. Приём Омеза (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 мин до еды необходим на весь курс НПВС и несколько дней после. Это защита желудка, даже если сейчас нет проблем. По купированию болевого синдрома обязательно показано ЛФК и полный курс физиолечения например ( Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур, Лазеротерапия 10 процедур). Чтобы проблема не возвращалась в будущем. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Сочетание лекарств
3 ответаДобрый день! По рекомендации врача сейчас принимаю витамин Д 2000 ед, 5tph гидрокситриптофан 150 мг в сутки, ребагит 3 раза в сутки. Хочу добавить Доктор Море "Экстра молодость"...
Здравствуйте! - это БАД исследования по поводу совместимости не проводились, но думаю можно ни чего страшного не будет в составе кальций есть так сочетается.
АВУРТ и сочетание препаратов
11 ответовДобрый вечер. Случился приступ АВУРТа. Вызвала скорую, приняла 80 мг верапамила. Скорая приехав присту уже не зафиксировала пульс держался 120. Дали принять анаприлин 20мг. Сейчас прочитала, что верапамил и анаприлин вместе нельзя принимать. Подскажите опасно ли это...
Ничего нехорошего не будет, не волнуйтесь, не повышайте пульс!))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА или СКВ
5 ответовБолят суставы около года, 3 года у меня хр. тонзиллит. В январе заболело горло и очень воспалились кисти, стопы, колени , локти. Рентген стоп -плоскостопие кистей- можно говорить о РА 1 ст. Начала сбор анализов после ревмотолога, АСЛО 360 , РФ 220, АЦЦП 240. АНТИТЕЛ К 2х...
Это ревматоидный артрит.