Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилий плеча
13 ответовСправа; Уз-признаки хронического синовита в большом количестве. Уз признаки повреждения ротаторной манжетки с послойным разрывом сухожилий и атрофия надостной мышцы, частичного разрыва сухожилий подостной мышцы в месте энтеза. Выпот в синовиальном влагалище сухожилия...
Нет, заменить на КТ нельзя. Но есть открытые МРТ 0,3 Тл и оно подойдет. Там не так долго лежать и все намного проще (и дешевле). За пол часа должны посмотреть.
Боль в плече
10 ответовСделала мрт, диагноз импинджмент- синдрома,дегенеративное повреждение сухожилия надостной мышцы.Нельзя исключить кальцифирующий тендиноз сухожилия надостной мышцы.Дегенеративные изменения хрящевой губы суставного отростка лопатки.Синовит.Артроз плечевого сустава.
Желательно было бы увидеть фото заключения полностью. Могут быть показания к артроскопии. Консервативно рекомендовано: Покой, ношение руки на косыночной повязке при сильном болевом синдроме на время лечения. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж №10, ЛФК с разработкой движений. Сами разработать сможете вряд ли. Желательно это делать с инструктором. Посмотрите это видео ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат... по 30 инъекций любого из препаратов через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Здравствуйте! На МРТ выявили частичное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча. Травматолог сделал блокаду и плексартрон. Через неделю сделал еще один укол плексартрона. Сколько их надо еще делать и есть ли еще какие-либо рекомендации? Заранее благодарю.
Внимательно изучил Ваш вопрос. Для обычной жизни вполне реально достичь стойкой ремиссии консервативно. Если критично важен спорт с нагрузкой на руки, то в перспективе понадобится операция. Ибо после спортивных нагрузок будут рецидивы воспаления и боли. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Сейчас после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Плексатрон докалывайте, что купили - не повредит. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2р в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 03.03.24 получил травму.Вывих плеча, отрыв большого бугорка ( оскольчатый).Вывих вправили сразу под наркозом, а 07.03 прооперировали (поставили пластину). С 11.04 хожу на разработку,рука не отводится и плохо поднимается. Сделал УЗИ, полный отрыв сухожилия...
Здравствуйте. По поводу полного отрыва сухожилия надостной мышцы будет показана артроскопия. Так оставлять нельзя. Сустав полноценно работать не будет. Кроме этого есть и другие повреждения, которые требуют оперативного лечения. Пока оперировать рано. Переломы должны полностью срастись, потом удалить пластину и сделать МРТ. Будет уточнён степень и характер повреждений, разработан оптимальный план реконструктивной операции. До операции нужно максимально разработать сустав, насколько возможно. Без операции обойтись не получится.
Тендиноз сухожилия
13 ответовДобрый день, по узи плечевых суставов поставили признаки тендинозп надкостной мышцы начальных дегенеративных изменений. Началось в том году после ангины была сильная мышечная боль по всему телу как при вирусе только сильнее и везде даже в икрах, пила ибупрофен, в течение 3...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Выберите 1-2 сустава, которые беспокоят больше всего, и сделайте МРТ. Пока больше данных за реактивный полиартрит после перенесенной инфекции. Анализы посмотрел. Всё спокойно, за исключением умеренно повышенного АЦЦП. Но они не все. Нужно сдать ещё три. Тогда будет полноценное лабораторное обследование АСЛО, АНФ, HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Без МРТ и анализов ничего в суставы колоть нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Вывих плеча
12 ответовБыл первичный вывих плеча. Хожу в бандаже болей нет. Прошло 3 недели. Сегодня сделал мрт. Что можете сказать? Нужна ли операция? Исследование проведено на магнитно -резонансном томографе фирмы Siеmens "MAGNETOM ESSENZA" 1,5 Tл. На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ,...
да,к сожалению при вывихе она травмируется. Просто в будущем постараться "не вывихивать плечо", т.е постараться исключить любые возможные провоцирующие факторы. Сейчас ,это со временем восстановится на сколько это будет возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендиноз надколенника
1 ответЗдравствуйте, хочу проконсультироваться по назначенному лечению и возможно про дообследование. Примерно в мае месяце стала болеть правая нога во время сидения на стуле (я имею привычку подгибать одну ногу под себя сидя на стуле), чувство ограниченности движений в правой ноге...
Здравствуйте. Симптомы не всегда соответствуют степени изменений на снимках. Даже при лёгких признаках артроза могут возникать боли. Разницу в болевых ощущениях обычно объясняют нагрузкой на сустав, состоянием связок, сухожилий, мышц и даже особенностями походки. Если есть тендиноз (изменения сухожилий) надколенника или других структур, он тоже может давать локальную боль независимо от артроза. Назначенное лечение — это комбинация противовоспалительных средств (Артоксан), препаратов, улучшающих обмен веществ в нервной ткани (Кокарнит), и средств, позиционируемых как хондропротекторы (Элтуфлоп био). Обычно такие схемы направлены на уменьшение воспаления и болевого синдрома, а также на поддержание питания хряща. С учётом клинических рекомендаций, наилучший эффект при таких состояниях обычно дают не только медикаменты, но и коррекция нагрузки, лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и ягодиц, снижение веса (если он повышен), контроль техники тренировок. Лекарственная терапия помогает уменьшить боль, но не устраняет механические причины перегрузки сухожилий или хряща. При артрозе I степени лечение часто сводится к контролю нагрузки, регулярной лечебной физкультуре и противовоспалительной терапии при обострении. Болевые ощущения возможны даже на ранних стадиях, особенно если присутствует сопутствующий тендиноз или воспаление околосуставных тканей. План действий обычно включает снижение чрезмерной нагрузки, выполнение упражнений для стабилизации коленного сустава, физиотерапию при необходимости, контроль осанки и походки. Медикаментозные курсы могут облегчить симптомы, но без реабилитационной программы стойкого эффекта часто не бывает.
Сухожилия
1 ответСшили сухожилия снял швы прошло три недели была физическая нагрузка сильно болят сухожилия как долго будет заживать
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Травма правого плечевого сустава.
14 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: - застарелый частичный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы впередней трети зоны прикрепления, в сочетании с застарелым интерстициальным повреждением волокон сухожилия в средней и задней третях зоны прикрепления; - картина адгезивного...
Здравствуйте, а какой вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
12 ответовДве недели назад упал на вытянутую левую руку. Травмировал плечо. Тупая боль в неподвижном состоянии усиливается при сидении. Боль мигрирует от руки до шеи. Движения не ограничены без болезненные. Сделал мрт плеча. Заключение: МР-признаки левостороннего плечеакромиального...
Здравствуйте. Можете предположить что повлияло на ограничение движения? Повлиял воспалительный выпот в суставе из-за импиджмент синдрома и повреждении суставной губы 2 степени. В таких случаях, рекомендуют артроскопию для расширения субакромиального пространства (устранения импиджмента) и сшивание суставной губы. Но поскольку Вы ещё ни разу комплексно не лечились, можно попробовать достичь ремиссии консервативно. На разрыв губы консервативно повлиять никак нельзя. Можно снять воспаление и попробовать устранить симптомы импинджмента. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.