Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
2 ответаНасколько всё серьезно и что с этим делать? В месяц на узи была незрелость ТБС, участковый ортопед назначил массаж. Курс массажа прошли, сходили на УЗИ на котором не понравились углы и нам поставили тип 2б справа. В итоге сходили на рентген, результаты прикрепляю.
Здравствуйте. На снимке и по описанию никакой дисплазии нет. Норма углов для девочки в 3-4 мес 25 +\- 5 градусов. Норма. Высота h должна быть 9-12 мм - Норма. Дистанция не более 15 мм - Норма. Линия Шентона плавные - норма. Ядра окостенения - норма. То есть, описана полная норма и в заключении не понятно откуда дисплазия ТБС. Рекомендовано: 1. Переописать снимок у независимого рентгенолога в другой клинике, не показывая это заключение. Пока ношение ортопедических шин и ортезов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС
1 ответЕсть ли нарушение ТБС? РЕБЕНКУ 6 МЕСЯЦЕВ, НА МОМЕНТ СНИМКА. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО. Врач ортопедии сказал, что ТБС нет, хотелось бы услышать экспертное мнение, очень не хочется пропустить возможные нарушения,
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена или пришлите фото в личном сообщении.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте, дочке 3 месяца, родилась недоношенной на сроке 33 недели. При осмотре в 3 месяца ортопед поставил диагноз дисплазия ТБС. Складки ассиметричны, ограничение отведения левого бедра. УЗИ ТБС без патологии. Рентген и назначенное лечение прилагаю. Врач назначила...
Добрый день. По рентген снимку хоть и есть завал на правый бок, но показатели углов сильно не изменяться. По снимку легкая дисплазия, но исходя из того что ребенок не доношен почти на 2 мес, требуется ортопедическое лечение. Подушка Фрейка на 2 недели это бестолковая трата средств. В таком возрасте использовать стремена Павлика или Шина Кошля на 23 часа в сутки на 2 мес, затем рентген контроль, только удержать ребенка во время снимка. Дома ежедневно зарядка с упором на тбс (круговые движения, сгибание и разгибание, но не через силу ребенка!!). Если ребенок весит больше 3х кг то пройти курс массажа с упором на таз и н/к плюс парафиновые шортики на тбс по 10 сеанов каждого в один период.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость ТБС
3 ответаЗдравствуйте! Делали ребенку узи Тбс в 1 месяц , затем в 3 , на обоих исследованиях выявлена незрелость . После второго узи дали направление к физиотерапевту, который назначал фонофорез и массаж. Результаты узи приложу , подскажите ,пожалуйста, достаточно ли этого лечения или...
Здравствуйте. 1б по Графу - физиологическая незрелость = вариант нормы. 2б - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Если у Вас есть сомнения в качестве осмотра Вашим ортопедом, то имеет смысл очно получить второе независимое мнение. Мы заочно этот вопрос без осмотра решить не сможем. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. Показаний для фонофореза не нахожу. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Дисплазия ТБС
3 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, если есть возможность. Беспокоит тянущая боль сбоку бедра, сделал рентген ТБС, ничего не нашли, на УЗИ тоже, сделал МРТ-рентгенолог указал что крышки вертлужных впадин покрывают ТБС неполностью, поставили предварительный диагноз...
Здравствуйте. Правильно ли я понял, что боль локализуется с внешней стороны бедра в проекции вертела? Прочтите в гугле симптомы трохантерита (перитрохантерита). Соответствуют ли они Вашей клинической картине? По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения. Это лечится и ничего страшного нет. По поводу коксартроза ничего не скажу (нужен снимок), но коксартроз 1 ст не болит. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
УЗИ ТБС в 2,5 месяца
10 ответовЗдравствуйте! Девочка, 2,5 месяца. Сделали узи тбс, к ортопеду надеемся попасть а ближайшее время. Насколько критично? Что стоит предпринять пока ждем поход к врачу? У нас сложно с медициной, особой надежды на местных врачей нет. В заключении написано физиологическая...
Здравствуйте.На основании данных Узи нечего критичного нет.Результаты УЗИ вашей дочки соотвтствуют физиологической незрелости (тип 2B по Графу)Это значит,что тбс умеренно отстают в развитии от идеальной нормы,но являются стабильными. В 2,5мес. это часто встречающееся состояние,которое успешно корректируется.Насколько это критично?Учитывая возраст (2,5 мес)диагноз тип 2B не является критическим.Самое главное углы альфа и бета показывающие глубину впадины) в норме с обеих сторон.Что с лимбусом и костным выступом?Вы абсолютно правы, жирным шрифтом выдляются те опции, которые врач выбрал длявашего ребенка.Костный выступ закруглен,это нормальный промежуточный этап развития кости в 2,5мес. Идеально острым (угловатым) он становится чуть позже, по мере окостенения.Что с лимбусом? Если напротив слова "лимбус (хрящевая губа сустава) ничего неевыделено жирным, это значит, что он обычный,без деформаций и структурных изменений. Незрелость требует внимания, но до 3 мес. это состояние не считается истинной тяжелой дисплазией.Пока вы ждете очной консультации, вашей главной задачей является создание условий дляправильного развития суставов,это - Широкое пеленание.Не туго пеленайте ножки ребенка (особенно в области коленей)Оставьте возожность ножкам свободно сгибаться и разводиться в стороны.Если носите ребенка на себе, используйте слинг или эргорюкзак (с поддержкой ножек до колена в форме буквы М)откажитесь от кенгуру-переносок, где ножки висят прямо.Чаще кладите малышку на животик. В таком положении происходит естественное и правильное формирование суставов.Можно делать легкие поглаживания ножек и разведение согнутых в коленях ножек по типу лягушки(без надавливания и применения силы.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
10 ответовЗдравствуйте. В 6 месяцев ставили дисплазию ТБС. Лечили, носили шину, делали физио и массаж курсами.Повторно сделали рентген в 1 год. Есть ли сейчас дисплазия ТБС у ребенка? Прикрепляю фото снимка и описания.
Здравствуйте. По фито рентгенограммы и описанию дисплазии нет. Вылечили, поздравляю. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 3 мес на всякий случай.
Дисплазия тбс
1 ответДобрый день. Ребенку 3.5 месяца. Сделали УЗИ тбс: правый альфа 57.4, Бетта 62.5, незрелый сустав тип 2 б. Левый альфа 64.4, Бетта 50.6. переделали УЗИ у другого специалиста: правый альфа 61, Бетта 63, левый альфа 60, Бетта 65. Костная крыша недостаточная, костный край...
Добрый день по заключению узи у вас не все так плохо. Можно использовать широкое пеленание или шину Фрейка. Зарядку желательно делать по чаще (шарообразные движения в тбс) массаж и физио лечение (электрофорез с никотиновой кислотой на поясницу и кальцием хлорида на область суставов) раз в 2-3 месяца. Ребенка самостоятельно не садить и не ставить, даже не покпзывать. Он в свое время это сам сделает, только проявите терпение. Узи повторите в 6 месяцев.
Дисплазия ТБС
7 ответовЗдравствуйте. Ребенку в 3 месяца поставили дисплазию левого ТБС. На данный момент дочке почти год. Вчера сделали снимок ТБС. В городе отсутствует детский ортопед, поэтому ни у кого не наблюдаемся. Нужна консультация ортопеда.
Добрый день. По снимку хорошие суставы, немного уменьшен шеечно-диафизарный угол, но критичного в этом ничего нет, он изменяется вплоть до 12 лет, поэтому в настоящий момент коррекции не требует. Ребенок сам ходит или еще нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребёнку 1,10 обнаружили дисплазию тбс, врач говорит ничего кроме массажа делать не надо,т.к. отклонения не значительны. Я все равно переживаю. УЗИ делали в 3 месяца все в норме. Посмотрите пожалуйста снимок рентгена.
Здравствуйте. Дисплазия выражена с обеих сторон. "Незначительными" я бы такие отклонения не назвал. Норма углов для девочки в 1 год 10 мес 20 +\- 3 градусов. 26 и 28 градусов - это довольно много. Высота h на 3 мм слева меньше нормы. В 3 мес на УЗИ то же полной нормы не было и нужно было повторять исследование через 2 мес. Рекомендовано: 1. Шины носить уже поздно, считаю. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждые 3 мес 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином Каждые 3 мес 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц Каждые 3 мес 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 6 мес.
