Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Разница на узи может быть обусловлена тем, что узи выполняли разные специалисты на разных аппаратах. В таких случаях рекомендуют выполнить узи у третьего специалиста
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Очень часто воспаляются лимфатические узлы под мышками. Потом после антибиотикотерапии приходят в норму. ВИЧ, Гепатит, Сифилис отрицательно, в ОАК во время воспаления некритично повышено лимфоциты, остальные показатели в норме. Мазок из...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Лимфатеческие узлы увеличиваются либо в ответ на инфекцию, либо в рамках лимфопролиферативного заболевания. Для исключения «плохих» диагнозов в первую очередь нужно сделать УЗИ этих л/узлов, также посмотреть хорошо грудь (маммография). Если это реактивное увеличение, то да, могут давать эти выявленные бактерии
Добрый день. Страдаю геморроем около 10 лет. Последние несколько лет у заднего прохода образовались шишки, они не проходят. При запорах шишки начинают болеть и становятся очень плотными. Потом становятся мягче, но внутрь не уходят. Подскажите пожалуйста, это выпадают узлы ?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы узлы в щитовидной железе с 2016г. Направляют на биопсию. Большая ли вероятность онкопроцесса по данному Узи? Гормоны щитовидной железы в норме. Результат узи прикрепила
Здравствуйте!
По данным УЗИ однозначно говорить о наличии рака невозможно. УЗИ позволяет лишь оценить вероятность злокачественности, а окончательный ответ дает только тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ).
Объем щитовидной железы у мамы нормальный, имеются множественные образования, самый крупный узел 15 мм, ему присвоена категория TI-RADS 4.
TI-RADS 4 означает умеренное подозрение на злокачественность, а не диагноз рака. Риск обычно составляет примерно 5-17%, т.е. в большинстве случаев такие узлы все же оказываются доброкачественными. Пункция показана для узлов более 15 мм.
В вашем случае рекомендуется выполнить ТАБ наиболее подозрительного узла и дополнительно однократно сдать кальцитонин (если ранее не сдавался) для исключения медуллярного рака щитовидной железы
Если гормоны щитовидной железы в норме, это не исключает и не подтверждает доброкачественный или злокачественный характер узла, функция железы и строение узла между собой напрямую не связаны.
Здравствуйте, стала замечать, что у меня при пальпации увеличены паховые лимфатические узлы, причём только с одной стороны (справа), безболезненные.
Замечаю это примерно второй месяц
Опасно ли это?
Добрый вечер! Имеются узлы геморроя,уже лет 17,не беспокоят особо,то есть,беспокоят только после похода в туалет «по большому»,бывает кровь идет и после в течение часа болезненные ощущения,узлы выходят наружу,потом сами уходят вовнутрь .Зуда,жжения не бывает.Была у...
Добрый день. Сейчас существуют малоинвазивные методики лечения геморроя, например хол рар, лазерная вапоризация. Малотравматичные, с быстрой реабилитацией. Обговорите эти методики с лечащим врачом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть узлы, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Показана пункция.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
От результатов будет зависеть дальнейшая тактика ведения.
Уже на протяжении 15лет у меня узлы в щитовидке,последние 3 года появились кальценаьы,шея спереди беспокоит,узи разные каждый раз.Боюсь чтоб не было онкологии.Обследование и анализы прикладываю
Здравствуйте
По результатам всех обследований и по снимкам больше данных за доброкачественные образования;кисты, аденомы. Кальцинаты могут встречаться , это просто отложение солей кальция, может на фоне воспаления, нарушения минерального обмена.
Планово оценивается кальцитонин, витамин Д, кальций, фосфор.
При таких размерах показаний для биопсии нет.
Здравствуйте, подскажите что делать и как лечить.
Два года (2022 г) назад делала узи, были узлы.
В 2024 г (уже год) каждый день принимаю фемастон 2, (истощение яичников), в последнее время начались проблемы с сердцем, постоянные перебои (аритмия), прохожу обследование....
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Имеется много небольших узелков. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются. В сравнении с 2022 годом рост узлов небольшой (нельзя исключить погрешность в проведении исследования разными специалистами на разных аппаратах узи). Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он составляет 2-4%
Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
На рост узлов данный. препарат не влияет
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. За два года увеличение узлов небольшое, так как значимым считается увеличение узлов более чем на 5 мм за год. Обычно рекомендуется контроль анализа крови на ТТГ. Если ранее не сдавали, тогда проконтролируйте кальцитонин. И контроль УЗИ щитовидной железы через год. Добавьте в рацион йодированную соль.