Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая фетальная фракция дважды
21 ответЗдравствуйте, по первому скринингу все хорошо , риски хромосомных аномалий низкие , но по собственному желанию сдали НИПТ в инвитро расширенную панель , по результатам которого, на 11 неделе фракция была 09.12.2025 фракция фетальной ДНК - 3.428% 17.12.2025 фракция фетальной...
Здравствуйте, Марина. Несмотря на дважды полученный результат с низкой фетальной фракцией, стоит понимать, что это само по себе не является непременно фактором высокого риска наличия хромосомной аномалии у плода и не является показанием для какой-то более углубленной диагностики. Обычно в подобном случае обсуждается контрольная сдача НИПТ повторно в другой лаборатории, Подобная ситуация на самом деле - не единичный случай. Обычно это — просто случайность и не более.
Здравствуйте,уважаемые врачи.это не просто текст,а крик отчаяния.7лет я принимала паксил,прекрасно помогал.в прошлом году резко перестал помогать.и тут начался мой "ад" всё усилилось в 100раз и самое главное что ничего не помогает больше,я нахожусь в ужасном состоянии.я...
Здравствуйте. Можно предположить что резкое ухудшение состояния связано прежде всего с соматической патологией. Проблемы с сердцем это источник сильной тревоги, особенно если их не получается оперативно решить. Учитывая длительный срок расстройства можно предполагать и соматизацию еще психическую. Миртазапин действует на альфа адрено рецепторы и может оказывать влияние на артериальное давление и вызывать гипотензию. Надо проконсультирвоатсья со специалистом для коррекции схемы, а также заниматься психотерапией.
Сердечная недостаточность после инфаркта
20 ответовУ брата был обширный инфаркт, поставили стенд ,через 10дней инсульт. Фракция выброса вначале была 25%, потом подросла до 30%, в при выписке , через полтора месяца уже 20% . При выписке появилась уже одышка, хотя до этого не так явно была. Все препараты назначенные...
Наталья, возможно вам стоит вернутся обратно к обычному метопрололу и принимать как в стационаре по 12,5 мг 3 раза в сутки - утро, обед, вечер или просто начать прием беталок зок 50 мг в утренние часы. С учетом вашей низкой фракции выброса и тахикардии отеки будут нарастать. Нужно нормализовывать показатели пульса. Теперь что касаемо отеков, пастозность есть. В таких случаях рекомендуют увеличить дозировку торасемида до 20 мг в сутки. Следите за объемом воды который он пьет, сейчас с учетом сердечной недостаточности объем выделяемой жидкости должен быть равен поглощаемой или даже быть чуть больше. Если будут нарастать отеки, одышка в покое, то в таких ситуациях рекомендуют не тянуть и обращаться за мед помощью очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада при ХСН
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Скажите, пожалуйста, у папы не поднимается рука, только до уровня груди. По рентгену артроз, артрит плечевого сустава. 2 года назад перенёс обширный инфаркт. В августе 25 г. установлен кардиовентер-дефиблятор. Фракция выброса 40%. Ортопед...
Здравствуйте! Все же в такой ситуации, особенно если фракция выброса так и остаётся ниже 50, не является безопасным. Так как вещества, которые вводятся при блокаде, повышают риск дестабилизации давления и ритма. Поэтому , по возможности, рекомендуется обходиться другими методами лечения. Скажите, давно делали УЗИ и ЭКГ?
Было два инфаркта. Один в 2003 , второй в 2023.Стоят стенты. После второго инфаркта почти постоянная экстрасистолия. Фракция выброса 47.На данный момент давление 160/70. И так долгое время, нижнее давление ниже, если верхнее 130 то нижнее 60. Терапия : Кандесартан, вечером...
Надо усиливать гипотензивную терапию.
Фракция выброса 20
1 ответдобрый день. У мамы вф 20, пьет юперио 100 утром и 100 вечером, эликвис, на бисопрололе была остановка сердца (ночью по холтеру), от сахарного диабета принимает Траженту, фурасимид пьет по утрам. Начала задыхаться вся отекшая, ноги живот и лицо. как можно повысить выброс...
Здравствуйте. Нужна очная консультация кардиолога. При низкой фракции выброса без улучшения динамики на фоне квадротерапии возможно рассмотрения вопроса о имплантации кардиовертера-дефибриллятора, для профилактики смерти от жизнеугрожающих нарушений ритма сердца. Что именно подразумеваете пол остановкой сердца на холтере? Паузу? Если паузу, то нужно смотреть её длительность и чем она обусловлена. Также в плане ФВ нужно разбираться в плане ИБС, возможно причина кроется в атеросклероза коронарных артерий и можно застентировать сосуд. В любом случае, вам необходима очная консультация карлиолога, чтобы разобраться в причине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая фракция выброса
21 ответДобрый вечер! Вопрос относительно заболевания сердца : мужчина, 65 лет, на протяжении многих лет при прохождении ЭКГ получает заключение: ГЛЖ. По общему состоянию постоянно высокое давление в пределах 170-180/100, периодические боли слева и по центру выше расположения...
Здравствуйте! Согласно представленным данным, имеется снижение фракции выброса (норма свыше 50 процентов) . И с учётом наличия таких факторов риска ИБС как курение и гипертония, с большей долей вероятности был перенесён инфаркт на ногах. В таких случаях обычно не стоит уже вопрос о нагрузочном тесте, а пациентов сразу направляют на коронарографию. Также обычно с учётом таких изменений на УЗИ обычно выполняют следующее: ▫️УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей на предмет атеросклероза там ▫️сдают натрийуретическоий пептид для оценки степени тяжести сердечной недостаточности ▫️исходя из анализов (особенно важно показателей по почкам-креатинин, мочевина) назначают квадротерапию-юперио, верошпирон, форсига и бисопролол. Такой набор препаратов помогает повысить фракцию выброса ▫️конечно, подбирают статины и антиагреганты ▫️и ужеж обычно жестко ставят вопрос о прекращении курения.
Падает фракция выброса
1 ответДобрый день! Мужчина, 50 лет, сахарного диабета нет, перенес в марте обширный инфаркт, после инфаркта ФВ была 53%, после трех стентирований через 3 месяца ФВ стала 43%. Принимает ранекса 250(2 мес), форсига 10(8 дней) ,эспиро 25(1 мес) , юперио 50х2р/д(3 дня). Появилось...
Здравствуйте! Возможно снижение ФВ обусловлено возобновлением стенокардии. учитывая ощущение жжения за грудиной или появлением нарушений ритма сердца. например блокады ЛНПГ. Необходимо выполнить Холтер ЭКГ 12 канальный 24 часа для понимания , есть ли на данный момент ишемические изменения и нарушений ритма или нет. также после Холтер ЭКГ возможно выполлнение тредмил-теста для исключения ишемии,после дообследования необходимо обратится к кардиологу для опеределения тактики ведения. Пока дозу эспиро можно увеличить до 50 мг, добавить предуктал ОД 80 мг 1 раз в день . Рекомендую также сдать натрийуретический пептид для понимания выраженности сердечной недостаточности.
Фракция выброса 42%
24 ответаЗдравствуйте!Отец,4 месяца назад перенес второй ОИМ и пневмонию, сейчас на УЗИ фв 42%.Прикрепляю заключение. Какие прогнозы по данному эхо?есть ли шанс восстановиться?Сейчас переодически бывают приступы,задыхается.Принимает Брилинту,карди Асс, аторвастатин,форсига,предуктал...
Здравствуйте. Не переживайте. Предуктал 80 мг 1 кап 1 раз в день 2-3 мес. Верошпирон 25 мг утром Торасемид 5 мг в обед Необходимо помочь улучшить фракцию выброса. Контроль эхокардиографии через 3 мес. Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать общий наркоз,планируется удаление матки, если 2 года нащад перенесен инфаркт миокарда,установлен стент ПНА,фракция выброса 47,
Здравствуйте.Можно.Плановые операции проводятся после ИМ через 6 месяцев.Фракция выброса низкая,но не критичная.Для точно решения анестезиолог посмотрит все ваши анализы и клинические признаки ХСН.
