Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей матери 62 года. Имеет следующие заболевания: ХСН 2А; ХБП 4 ст (СКФ 26 мл/мин/1,73 м2), сахарный диабет 2 типа. Для лечения диабета использует инсулин. Кардиолог назначил приём препарата эмпаглифлозин (джардинс) для лечения ХСН. Однако, согласно инструкции...
Добрый вечер, препарат и правда отличный, но все же не принимайте при таком снижении СкФ. Вы наблюдаетесь у нефролога?
Как кормить кота с диагнозом ХБП
3 ответаКакие продукты, и в каких количествах, можно давать коту с ХБП?Коту 17 лет, много пьёт, мало ест. УЗИ показало обострение гастрита, по почкам больших проблем нет. В анализах крови сильно повышены креатинин и мочевина. Спасибо
Корма ренал, сухой и влажный Если не кушает, пробуйте ренал паштет насильно
ХБП у собаки
10 ответовЗдравствуйте! У меня собака, кобель, 4 года, Английский Кокер спаниель. С 26 января резко стало плохо, перестал запрыгивать на диван, осторожно ходил, вялый, все время лежал. В одной клинике поставили неверный диагноз, в другой - сделали узи почек и мочевого пузыря. По узи...
Здравствуйте. Вы правы, для диагноза хроническая болезнь почек не достаточно только узи. Этот диагноз ставят на основании анализов крови (общий и биохимия) и мочи (общий с микроскопией осадка и определением соотношения белок/креатинин). В зависимости от результатов определяется тактика дальнейших действий и лечение. В Вашей ситуации нужно провести дообследование питомца в ближайшее время. Если питомец не пьет самостоятельно, нужно допаивать из шприца без иглы или из ложки, суточная норма жидкости примерно 40 мл/кг веса. Если ест - можно добавлять воду в корм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия на фоне ХБП стадии 3б
68 ответовЖенщина, 86 лет. С мая месяца появилась аритмия, раньше не было. Аритмию не чувствует. Давление в пределах нормы 132-107/82-60. В 2013 году рецидивирующая ТЭЛА. На постоянной основе принимает Ксарелто 15 мг, Конкор кор 2,5 мг 1/2 таблетки, витамин Д 2 капли. Снижена функция...
Здравствуйте! По холтерц имеется повышение числа экстрасистол, и помимо терапии, обычно рекомендуется оценка вторичных причин их увеличения. Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы: ▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо) ▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный) ▪️ калий и магний Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений. В плане терапии, соталол можно использовать в такой ситуации, но конечно , под контролем давления и пульса, так как он снижает эти показатели.
Высокое давление при хбп
29 ответовДобрый вечер! Женщина 69 лет! Гипертония(30 лет) 2 ст, сахарный диабет 2 ст(13 лет). На сегодняшний день поставили диагноз хбп с4, помогите ? подобрать препарат от давления! Рекомендации нефролога: не применять- ингибиторы апф,лозартан, валсартан, гипотиазид, препараты калия,...
Можно назначить антикоагулянты,но для них нужна коагулограмма и Д-димер, можно попробовать Клопидогрель,а антиагреганты нельзя
Круглосуточные капельницы при ХБП
5 ответовЗдравствуйте! Резко заболела собака, лабрадор, девочка 7 лет. По анализам поставили ХБП, острое состояние. В настоящий момент капельницы делаются дома, в стационаре испытывала сильный стресс. Приехавший на дом ветеринар сказала, что состояние тяжелое, нужно забрать в...
Здравствуйте, Если ответить коротко, да, постоянное введение растворов в течение 24 часов и более непрерывно используется, если это необходимо. скорость введения препаратов и длительность самих вливаний определяется по нескольким факторам. это способность питомца самостоятельно есть и пить, состояние слизистых оболочек ( влажные они или нет), тургор Кожи ( если поднять кожную складку между лопаток и отпустить, складка распрямляется дольше 1 секунду, значит, есть ярко выраженное обезвоживание), исходя из результатов уровня мочевины и Креатинина. из всех полученных данных подбирается необходимый объем раствора, вводится внутривенно и/или подкожно. Также нужно оценивать показатели калия, натрия, хлора, ионизированного кальция, чтобы не перегрузить Питомца электролитами. оценка Креатинина раз 24-48 часов, оценка состояния сердца-это все необходимо в условиях круглосуточного стационара дополнительно. Касательно нагрузки на сердце. если у питомца есть острое повреждение почек и при этом наблюдается динамическое нарушение в работе сердца, доктор подбирает определённую скорость, чтобы снизить нагрузку на почки и сердечно-сосудистую систему. например, скорость не более 3 мл/кг/час.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием НПВС при ХБП
4 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста: женщина 41 год, у меня хбп 3а, креатинин 115, скф 59. Принимаю форсига и лориста (гипертонии нет). Недавно произошел сильный приступ невралгии, при этом ни врачей, ни лекарств в доступе не было, пришлось выпить единственное доступное -...
Здравствуйте! Однократный прием не страшен. Вам стоит избегать длительных курсов НПВС. Препараты выбора для купирования болей при ХБП-дротаверин (Но-шпа) не более 6 таб. в сутки, селективные формы НПВС, у которых меньше побочных эффектов-мелоксикам, группа коксибов коротким курсом.
Поставлен диагноз -ХБП 3а степени. Креатинин 132 .Мочевая кислота 457. Мочевина 6.9. Гемоглобин 155. Микрогематурия. Какие препараты с доказанной эффективностью рекомендованы при этом? Какие наиболее часто встречающиеся побочные явления при их применении?
Какой вид эритроцитов: изменённые, как правило, имеют почечный генез, проблема нефрологическая. Еэ Если эритроциты будут неизмененные, то появляются они из нижних отделов мочевыделительной системы: мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Здесь уже уролог занимается диагностическим поиском.
ХБП у кота
4 ответаКоту более 17 лет (кот был найден взрослым), с нами живет 16 лет. ХБП и проблемы с зубами. В апреле поставили ХБП, с этого времени на корме Ренал, с горем попалам нехотя его ел, меняла разные фирмы, что-то ел, что-то не ел. В последние дни с 25 сентября значительно ухудшился...
Здравствуйте! Исходя из результатов диагностики (и старой и в динамике): Мочевина и креатинин говорят о нарушении выделительной функции почек (ХПН 4 ст). Проблема с зубами и деснами скорее всего не изолированная, а именно на фоне выраженного повышения показателей (уремический стоматит на фоне выраженной азотемии). При таком уровне креатинина и мочевины корректировка только питанием невозможна, необходима комплексная поддержка. Но важно понимать, что даже при терапии ответа может не быть учитывая возраст. То, что сейчас котик ест исключительно белок - скорее всего будет способствовать прогрессированию заболевания, поэтому необходимо решить, планируете вы его поддерживать и продлевать жизнь или оставить все как есть, грубо говоря «сколько отмерено». Если вы планируете коррекцию и поддержку, то вот как можно скорректировать терапию : - Действительно важен именно специализированный ветеринарный рацион для кошек с ХПН Ренал. В таких кормах сбалансированно снижено содержание фосфора и умеренно белка (чтобы не создавать лишней нагрузки). - Контроль питьевого режима, норма потребляемой воды 40-50 мл на 1 кг веса в сутки. Для более обильного потребления воды можно попробовать разные миски и поставить фонтанчик - многие кошки пьют проточную воду охотнее. Иногда помогает добавлять в воду немного бульона (тунцового или креветочного). - Контроль артериального давления. При ХПН нередко развивается системная гипертензия. Врач может назначить антигипертензивные средства (например, амлодипин) и регулярно измерять давление. - Симптоматическая терапия. Если есть признаки тошноты, рвоты или уремического гастрита, добавят противорвотные средства, например Холликалм в таблетках или Серению инъекционно. Весь ответ не поместился, допишу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП, поликистоз почек, повышен В12
10 ответовЗдравствуйте! У меня ХБП терминальная стадия (я не на диализе). В последнее время стали выпадать волосы и, поскольку я на строгой МБД (практически отказалась от мяса, рыбы, молочки), решила сдать анализ на витамин В12. Он оказался повышен 1245пг/мл при норме до 771пг/мл....
Здравствуйте. Какие препараты принимаете? Витаминные препараты? БАДы, содержащие витамины группы В? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.