Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад ходила к врачу, с жалобами на боль в желудке. После гастероэндоскопии поставили диагноз -гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эзофагитом 0-1 степени, поверхностный гастрит, хелпил(++), синдром раздражённого толстого кишечника. Лечение нексиум 40мг, 2р....
Да, относительно теста на хеликобактер - понятно, такие тесты могут давать ложноположительный ответ, поэтому не считаются строго достоверными. По поводу лечения хеликобактера действительно есть четкие показания: - язва желудка или дпк -множественные эрозии -мальт лимфома - атрофия, дисплазия, метаплазия слизистой желудка по биопсии -рак желудка в анамнезе у близких родственников. В остальных случаях вопрос лечения хеликобактера обсуждается индивидуально с пациентом и проводится по желанию
Хеликобактер
10 ответовДобрый день! Получила назначение от врача Курс эрадикации Нр: таб Нексиум 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 14 дней таб Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день до еды 14 дней таб Клацид 500 мг 1 таб 2 раза в день до еды 14 дней Был положительный Антиген Нр в Кале и хелпил...
Добрый день, это стандартная схема лечения хеликобактера в которой обязательно идет 2 антибиотика. Если на фоне приема АБ нет расстройства стула ничего дополнительно принимать не нужно, если появляется расстройство стула, добавить энтерол 2 капс в день,14 дн
Появились красные отечные высыпания на шее и лице. После лечения у дерматолога высыпания периодически опять появлялись. Была направлена на обследование ЖКТ. ФГДС: поверхностный антральный гастрит. Хелпил-тест (++). УЗИ: киста левой доли печени 0,74; признаки хронического...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течение 2 месяцев мучает ощущение кислоты во рту после еды, была тошнота( уже прошла), вздутие( почти постоянно), метеоризм(очень часто) запоры(часто). Гастроэнтеролог назначала хайрабезол 20мг, но он не помог. Клинический анализ крови - все в норме. По...
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды месяц.
Боли в области желудка
2 ответаЗдравствуйте. У свекрови (1961г.р.) появились боли в области желудка и за грудиной, вздутие,тяжесть ,отрыжка . Прием пищи вызывает дискомфорт, иногда,уже после первой ложки появляется ощущение комка в области желудка и боль. Обращались к участковому терапевту,назначили...
Здравствуйте. По описанию можно предположить гэрб Так как по Фгдс имеется недостаточность кардии , это когда нижний клапан пищевода закрывается не полностью, из-за чего содержимое желудка забрасывается обратно Рекомендуется для выявления Хеликобактера сдать уреазный дыхательный тест , это золотой стандарт диагностики. Другие методы диагностики менее являются эффективными Если подтвердится Хеликобактер то обычно рекомендуют терапию где содержится 2 аб Обычно рекомендуют первую схему терапии 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия Так же вместе с дыхательным тестом рекомендуют дообследование - оак -бх крови АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, глюкоза - УЗИ органов брюшной полости Сейчас рекомендуют по лечению -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Уточните, пожалуйста боли за грудиной появляются именно после еды или бывают и в покое, ночью? И принимает ли она какие-то препараты от давления или от суставов (НПВП диклофенак, ибупрофен и т.д.)?
Схема лечения хеликобактер пилори
7 ответовДоброй ночи, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, на сколько безопасна и эффективна следующая схема лечения: Разо - 20 мг 1т х 2 р - 2 нед., 1т х 1р - 4 нед Флемоксин солютаб - 1000 мг х 2 р - 14 дней Макмирор 200 мг по 2т х 2р - 14 дней Де-нол 120 мг по 1т х 3 р до еды и...
Здравствуйте! Макмирор можно заменить на Кларитромицин (500мг) по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней или Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в ден после еды14 дней. Флуконазол не является обязательным препаратом в схеме лечения. Его можно заменить на Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 ас до еды 14 дней. Баксет - после употребления антибактериальных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуодено-гастральный рефлюкс
1 ответЗдравствуйте. Постоянное урчание желудка, раздражение стенок желудка (сродни чувству голода), частые вздутия, много слизи (постоянная потребность отхаркивания). Питание правильное. H.pylori 1+, тест ХЕЛПИЛ (отрицательно). Гастроскопия заключение: эритематозная дистальная...
Здравствуйте! У Вас есть признаки обильного заброса желчи вверх, в желудок, от этого большинство Ваших симптомов. Я порекомендовала бы Вам или переделать УЗИ в другом месте, или сделать МРТ органов брюшной полости, т.к. из заключения УЗИ непонятно всё-таки, что это- сладж или полипы, от этого зависит тактика лечения.
Эрозивный гастрит
15 ответовЗдравствуйте. В желудке, антральном отделе множество эрозий 0,1-0,2 см в d, в препилорическом отделе 2 эрозии 0,4 и 0,5 см в d. Cлизистая 12-перстной кишки гиперемирована, раздражена. Заключение: Выраженный эрозивный гастрит. Дуоденит. Гиперацидное состояние с нарушенной...
Здравствуйте, симптомы купируются обычно в течение месяца-двух на фоне терапии. Вам необходимо через 6-8 недель после окончания лечения выполнить контроль эрадикации (дыхательный уреазный тест на на хеликобактер пилори или сдать кал на его антигены) ФГДС контроль через 6 месяцев
Расшифровка ФГДС
15 ответовДобрый день! беспокоит горло, в течении дня ощущение построннего малого предмета, был у ЛОРа, сказал что все в порядке, необходимо сделать ФГДС. Результат ФГДС: Пищевод свободно проходим, слизистая его не изменена, Розетка кардии сомкнута не полностью. Желудок средних...
Здравствуйте! По результатам ФГДС у Вас недостаточность кардии и дуоденогастральный рефлюкс.То есть частично идет обратный заброс из 12п кишки в желудок, а из желудка в пищевод.Пока явлений эзофагита нет. Вам надо принимать препараты для ускорения моторики в ЖКТ, чтобы пища быстрее покидалаверхние отделы системы пищеварения.Для этого проведите трех недельный курс приема ганатона или мотилиума 1т х 3р.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С сентября прошлого года беспокоит дискомфорт в горле. Который - то усиливается, то исчезает. Зимой делала гастроскопию. Заключение такое: Очаговая диффузная гастропатия. Дуоденегастральный рефлюкс. Недостаточность розетки кардии. HP хелпил - тест...
Здравствуйте, Александра. На гастроскопии описаны признаки недостаточности кардии и дуоденогастрального рефлюкса, что может объяснять ваши жалобы. Положительный тест на H. pylori говорит о наличии инфекции, но не всегда требует немедленного лечения, решение принимают с учётом симптомов и рисков осложнений. Для понимания, насколько рефлюкс связан с дискомфортом, иногда проводят суточную рН‑импедансометрию пищевода, а активность инфекции уточняют дыхательным 13С‑тестом или определением антигена H. pylori в кале. При выраженных изменениях слизистой желудка повторная гастроскопия с биопсией через год после первой помогает оценить динамику. Так как симптомы уменьшаются на фоне диеты, нольпазы и Гевискона , это подтверждает роль кислотного или смешанного заброса. В таких случаях обычно делают упор на питание небольшими порциями, отказ от еды перед сном и ограничение продуктов, усиливающих рефлюкс.