Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт легких..
33 ответаКурильщик, 2 года сильно выделалась мокрота.. Потом резко прекратилось и стал чувствовать себя плохо.. Пульмонолог сделао тест мне на FeNo вроде в норме... Надо делать спирографию.. По своей инициативе прошел кт.. Был под вопросом хобл... Вот результаты кт.. Насколько всё...
Здравствуйте.Прикрепите пожалуйста протокол КТ. ПРИ подозрении на ХОБЛ нужно выполнять ФВД с бронходилатационной пробой (4 дозы сальбутамола), это является золотым стандартом.
Расшифровка КТ
16 ответовУ мужа сильная отдышка,не может спать ,ходить и т.д.Сделали КТ, диагнозы ставят разные: астма,хобл,пневмофиброз.Принимает беродуал уже довольно давно.Пцр-отрицательный.Температуры нет.Кашель с небольшой мокротой,не зелёной.
С этим можно жить, просто качество жизни иное, одышка она не пройдёт, она станет меньше. Но полностью не уйдёт. И конечно важно обследовать сердце, сосуды. Сдать анализы на холестерин и фракции, сделать узи сердца, ЭКГ, и подобрать соответствующую терапию
Хобл спирография
15 ответовЗдравствуйте в прошлом году 2021 была в положении и заболела врачи не давали антибиотик из-за срока беременности. Я родила, кашель остался и мокрота чаще по утрам. Врачи ставят диагноз хобл. Посмотрите пожалуйста спирографию одну делала в прошлом году летом июль 2021 вторую...
Тогда после завершения гв сделайте повторно спирограмму и можно начинать приём препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл хронический
5 ответовЗдравствуйте! Отец лежал в больнице для группы обследовали, выписали 5.10 я его забрал он сам до машины и домой , чувствовал себя хорошо , вчера мама позвонила что отцу плохо , вызвали скорую положили в реанимацию , был бледный весь , губы синие , ситурация 80, на кислороде...
Здравствуйте, Антон. На Кт описаны изменения в виде: 1. Очаг фиброзного характера и зона тяжистого фиброза в 3,4,5 сегменте справа, спайки- это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, тольков легких, остатются после перенесенного ранее давно уже бронхита, или воспаления 2.Эмфизема - это повышение воздушности лёгочной ткани при ХОБЛ 3. Зона консолидации и матового стекла - может быть соной активного воспаления (пневмонии) или тоже поствоспалительными изменениями, в таких случаях рекомендуют оценить общий анализ крови, СРБ, для оценки активности воспаления в организме. При наличии признаков воспалеия в крови, назначают курс антибиотика широкого спектра. 4. Уплотнение стенок бронхов тоже может быть признаком ХОБЛ. Степень тяжести течения ХОБЛ оценивают не только по изменениям на КТ, но еще оценивают уровень сатурации кислорода крови, изменения в общем анализе крови. Если сатурация в крови ниже 92, то необходима постоянная подача кислорода, что может затруднять траспортировку.
Беременность и Хобл
10 ответовЗдравствуйте. Беременность 12 недель. Есть хроническая обструктивная болезнь легких. В связи с этим возникло несколько вопросов. 1. Как ХОБЛ может повлиять на плод? В одних источниках говорят, что ребенок "дышит" через кровь матери, а в других пишут о том, что ХОБЛ у...
Здравствуйте. 1. Как правило кислородное голодание плода может вызвать тяжёлая форма течения ХОБЛ, когда снижается сатурация кислорода у беременной. Как правило, при хорошем контроле над ХОБЛ проблем с вынашиванием беременности нет. 2.Стремительные роды тоже чаще всего протекают при выраженной дыхательной недостаточности. Во время беременности пульмонолог может назначить "свежую" спирометрию и Бодиплетизмографию с исследованием диффузионной способности лёгких для решения вопроса об объеме лечения. 3. Поддерживающая терапия при ХОБЛ включает в себя прием поливитаминов с витамином Д и Е в составе,они помогают защитить слизистые оболочки дыхательных путей. При обострении ХОБЛ, в зависимости от контрольных обследований, и в зависимости от жалоб , при лёгкой стадии ХОБЛ назначают ингаляции бронходилататоров быстрого действия. При жалобах на кашель с мокротой в схему лечения включают муколитики — они помогают разжижать мокроту. Среди допустимых средств — препараты на основе корня алтея и корня солодки, а также «Бронхипрет» и «Линкас». 4. Ведение беременности при ХОБЛ должно проводиться совместно гинекологом и пульмонологом, коррекцию лечения проводят в зависимости от "свежих" обследований - спирометрии, Бодиплетизмографии. Уточните, пожалуйста, принимаете ли ингалятор по ХОБЛ?
Подозревают хобл
3 ответаДобрый день. Терапевт послушала лёгкие и скала, что подозревает хобл. Скажите какие обследования пройти для подтверждения/опровержения диагноза?
Здравствуйте. что вас беспокоит? Для постановки этого диагноза важен анамнез, жалобы, стаж курения, показатели спирометрии с бронхолитической пробой, КТ лёгких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кт
3 ответаВ течение пяти лет болею бронхиальной астмой, не курю, теперь Кт показало впервые еще и хобл, эмфизема, плеврит. С такими результатами кт нужно ложиться в стационар? Все время зацикленность на этих диагнозах, думаю о негативных последствиях , не могу отключиться ....
Здравствуйте, ХОБЛ выставляют по спирометрии, по кт могут быть косвенные признаки. это заболевание вполне можно контролировать, не волнуйтесь. Насчет плеврита, нужно дообследоваться, понять причину. желательно делать в условиях стационара.
Хронический бронхит и ХОБЛ
19 ответовЗдравствуйте! В 18 лет мне был установлен диагноз хронический бронхит. Сейчас я прочитала в интернете что хронический бронхит и ХОБЛ это одна болезнь. Скажите пожалуйста, ХОБЛ и хронический бронхит это разные болезни? Я очень сильно боюсь что это ХОБЛ, ведь с ним долго не...
Здравствуйте. По вашему описанию- кашель с мокротой периодически, действительно есть хронический бронхит. Это Н е одно и тожечто ХОБЛ. При ХОБЛ есть одышка, изменения на спирометрии, чаще развиваетсяу курильщиков после 20 минимум лет стажа курения или если есть профессиональные вредности, были операции на лёгких, туберкулёз. У вас риски формирования ХОБЛ минимальные. От мокроты можно принимать Лазолван макс или Флуифорт по 10 дней курсом.
Кт лёгких динамика
5 ответовЗдравствуйте. Уже писала ранее. Мужу 51.Склеродермия, Рейно, ХОбл. Сделали кт лёгких. Добавлю, что переодически боли в области грудной клетки, недавно. Прикрепляю старое кт, кт свежее, ЭКГ и заключение пульмонолога. Есть ли ухудшения и надо ли нам к кардиологу.?Планово скоро...
Здравствуйте. Спирометрию давно делали? Так как по последнему КТ есть прогрессия фиброза, желательно начать антифибротическую терапию Пирфенидоном или Варгатефом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл тяжелой степени
6 ответовЗдравствуйте. У отца (76 лет) хобл много лет . По последнему кт : эмфизема . В последний месяц резко похудел. Апатия, минимальная физическая активность- до туалета и обратно, без концентратора не может , на кислородном концентраторе 24/7 с потоком 10 л на протяжении 3-4...
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений в легких: - эмфизема легких- это участки гипервоздушной легочной ткани, в них нарушается структура легкого, нарушается газообмен. Судя по описанию- объем изменений большой. К сожалению, эмфизема уже не обратима, восстановление легочной ткани не возможно - неравномерная пневматизация- это результат наличия бронхоспазма э, неравномерной вентиляции легочной ткани - стенки бронхов утолщены, заполнены секретом (это может говорить о наличии вязкой мокроты в бронхах, что может быть характерно для обострения ХОБЛ) - перибронхиальные уплотнения с очаговым компонентом (могут соответствовать воспалительным изменениям, в том числе развитию пневмонии) С учетом нарастания интенсивности одышки, изменений на КТ- вероятнее всего без госпитализации не обойтись. Обычно в таких ситуациях назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки воспалительных маркеров, при их повышении возможно потребуется назначение антибиотика. В идеале также перед назначением лечения берут анализ на бак посев мокроты. С учетом выраженности явлений дыхательной недостаточности обычно исследуют анализ на газовый состав крови (в идеале- артериальной, забор осуществляется только в условиях стационара), для того, чтобы понимать степень нарушений- так как высокий уровень углекислого газа также может оказывать пагубное действие на легочную ткань и головной мозг. На обострение иногда назначают курс системных гормонов (дексаметазон или преднизолон) интекционно, но необходимо понимать уровень повышения воспалительных маркеров. Эуфиллин обладает множественными побочными эффектами, в том числе на сердечную мышцу. В настоящее время применение препарата ограничено. Базисная терапия адекватная- два бронхолитика и ингаляционный гормон, но изменения в легких достаточно выраженные.