Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с дыханием
11 ответовДобрый день! В анамнезе - бронхиальная астма, ХОБЛ. На постоянной основе применяю Релвар Эллипта, при необходимости использую ручной ингалятор Беродуал. При обострении прохожу гормональное лечение (Метипред). В марте перенесла COVID-19, КТ-1, 25 % поражения лёгких. Сатурация...
Здравствуйте. Подышите Небулайзером: Пульмикорт или Будесонид 500 мкг+2 мл физ.р-ра 2 р в день до 5-7 дней.
Перестало помогать лекарство
2 ответаВрач Пульмонолог Пациент: Писчик Игорь Михайлович Медицинская карта No: П1220930 Дата рождения: 17.10.1963, возраст: 59 Пол: мужской Дата приема: 07.04.2023 15:03:44 Диагноз: Хроническая обструктивная легочная болезнь легких смешанного типа (бронхитический и...
Добрый день, Игорь Михайлович. В таких ситуациях обычно назначают контроль свежей спирограммы с собой для оценки бронхиальной проходимости, так же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб- для исключения присоединения инфекции, наличие эозинофилии крови). В случае, если нет ухудшения по спирограмме, степень тяжести ХОБЛ остается прежней, возможна замена препарата на лекарство Спирива Респимат 2.5+2.5 мкг 2 вдоха 1 раз в сутки (это так же два бронхолитика, но немного иной способ доставки лекарства в дыхательные пути). В случае, если необходимо усиление терапии, возможно назначение тройной терапии (два бронхолитика и ингаляционный гормон), например препараты Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Тримбоу 100/10/6 2 вдоха 2 раза в сутки. Показания для усиления терапии определяет врач на очном приеме. Водможен и такой вариант, что имеется инфекционная причина (вероятнее всего будут изменения в анализах крови), поэтому Ваш препарат стал менее эффективным. Тогда потребуется назначение дополнительных препаратов. Так же желательно оценить технику ингаляции препарата на очном приеме, чтобы убедиться в ее правильности и что вся доза препарата достигает дыхательных путей.
Отёк лёгких
12 ответовДобрый день! Мама, 70 лет, из хронических заболеваний астма и хобл более 15 лет, хсн, аритимия, фибриляция предсердий. Сс 5.01.24 перенесла ковид пневмонию. Цефтриаксон 20 уколов, 10 ингаляций с пульмикортом и атровентом, на постоянной основе релвар эллипта 92 и...
Здравствуйте, сдайте коагулокрамму и сделайте УЗИ сердца, при возможности - сделайте спирометррию (за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции). Принимаете ли какой-то препарат для разжижения крови? Мочегонные ? Какое давление сейчас? Есть возможность померять сатурацию крови? Для облегчения одышки, можно испольщовать ингалятор Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, пока состояние не улучшится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка бывает разной, может душить горло, может как будто не можешь нормально вдохнуть и выдохнуть, как будто легкие не дышать, бывает как будто надышаться не можешь как вдыхать тяжело иногда как пыли надышался, от волнения, стресса одышка усиливается. Беродуал Н может снять...
Да, скорее всего так.
Помогите подобрать лекарство
7 ответовМоему отцу прописали курсом треледжи эллипта 22/55/92 на 2 месяца. После курса спустя месяц эффект пропадает, возвращается отдышка, задыхается. На постоянной основе принимает преднизолон и сальбутамол. За последние 12 месяцев лежал в реанимации с сердцем и пневмонией. За...
Здравствуйте. Вы делали спирометрию? Папа курил раньше? Тредеджи можно принимать длительно, полных аналог лекарства нет. Если нет финансовой возможности, можно попробовать оформить инвалидность.
С 23 лет приступы одышки, с 16 июля приступ начался и не заканчивается до сих пор,говорю словосочетание с трудом.16.06.25 была спирометрия, повторная, с салбутамолом. С препаратом большая разница на выдохе. Пульмонолог поставила диагноз астма,тяжёлая степень, от...
Отделение может быть терапевтическое или пульмонологическое. Если определяется снижение сатурации, то необходима кислородотерапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген легких
18 ответовЗдравствуйте. Сыну 26 лет. Поставили 5 лет назад астму, после перенесённой пневмонии, аллергик был с детства. Частые ларингиты, бронхиты, плевропневмония была лет в 7. Принимал Релвар эллипта, не постоянно. В основном раз в год при обострении зимой по мес. В основном...
Если были прожилки крови в мокроте, то желательно выполнить бронхоскопию. И конечно нужно сделать кт органов грудной клетки.
Добрый день! В последнее время начала по ночам мёрзнуть или резко потеть (либо морозит , либо жар) нервозность, выпадают волосы, много седых волос появилось. Сдала анализы на гормоны щитовидки и анализы женских гормонов, также Узи щ.ж. и малого таза. Прошу расшифровать...
Здравствуйте, по результатам данных обследований нельзя оценить репродуктивную систему. Для её оценки обычно рекомендуется на второй – пятый день менструального цикла определение таких гормонов как ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, АМГ. Подобные симптомы могут быть признаком снижение функции яичников. Уточните пожалуйста не отмечается ли в последнее время изменение характера менструации? Может быть они стали скуднее?
Астма обострение не снимается
23 ответаЗдравствуйте, 2 года назад был дебют бронхиальной астмы , реакция на клей для наращивания ресниц ( работала с этим клеем около полугода) , назначили Релвар эллипта 184 и монтелукаст , год все было прекрасно, потом пошла к стоматологу , мне сделали 2 укола анестезии, после...
Добрый день, Анна! Отвечая на Ваш вопрос, смысл сдавать аллергологические тесты есть. Прием глюкокортикостероидов (дексаметазона) может оказывать влияние на результаты некоторых аллергологических исследований, поэтому важно понимать, какие именно анализы вам назначили. Обсуждали ли Вы данный вопрос с доктором аллергологом-иммунологом?Обычно в таких ситуациях для достоверности результатов отменяют прием ГКС на определенный срок по клиническим показаниям. Что касается вопроса пульмонологического лечения, уточните, пожалуйста, какая дозировка действующих веществ в Треледжи Эллипта, в каком виде и дозировке принимаете Пульмикорт (ингалятор или через небулайзер), какая дозировка одной таблетки дексаметазона? Также для разъяснения ситуации по поводу исследования функции внешнего дыхания (спирометрии) важно понимать, проводилась ли манипуляция в тот день, когда вы применяли ингаляторы и дексаметазон? Если да,то сколько времени прошло с момента приема до момента выполнения процедуры? Кто установил диагноз ГЭРБ? Делали ли вы фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), консультировались у гастроэнтеролога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ -кашель с нехваткой воздуха
17 ответовЗдравствуйте!Скажите пожалуйста.Отцу поставили диагноз ХОБЛ смешанная форма течение тяжелое с выраженными симптомами с редкими формами .Нарушение ФВД 2 ст ДН1 ст. Назначили: КДВА(беродуал)по 1 вдоху по потребности БРЕЗТРИ 7,2/160/4,5 по 2 вдоха 2 раза в день...
Здравствуйте! Да, при длительном стаже курения такое возможно. Снижать количество сигарет нужно очень постепенно. Подскажите пожалуйста результаты кт или рентгена, что в анализе мокроты росло? Может сможете выписку прикрепить? Нужно добавить небулайзер пульмикорт 500мг-1мл+беродуал 20капель+физ раствор 2мл - это 2р в сутки на 10 дней. Брезтри оставляем 2д 2р. Отхаркивающее лучше ингасалин форте 3,5мл 2р через небулайзер после беродуала, при хорошей переносимости - целую ампулу 7мл 2р. Это тоже на 10 дней. И в дальнейшем отхаркивающее курсами 10 дней каждого месяца. Отёки есть? Большой пульс и давление это проявление повышенной нагрузки на сердце, обычно назначают при выписке верапамил, изоптин - вам назначен? Если нет, то изоптин 240мг 1т утром ежедневно постоянно. Кроворазжижающие так же рекомендуется принимать дома - кардиомагнил 100мг утром.
